CHAPITRE IL

J'entends par kystes , avec la plupart des anatomistes modernes, une membrane accidentelle formant une sorte de sac sans ouverture ^ ordinairement obrond,

d'autres individus chèz lesquels des indications toutes diffél'entes se présentent à remplir : chez eux une niédication purement débilitante serait éminemmentnuisible; ils se trouveraient très mal des saignées, qui au contraire, à la condition qu'ellesnc sontpastrop répétées, sont avantageuses chezles premiers. C'est parmi eux que se trouvent ces individus qui , menacés de devenir phtbisiques, ont vu leur maladie s'enrayer d'une manière notable sous l'influence des préparations sulfureuses, ferrugineuses , balsamiques, etc. Chez eux aussi la diète lactée est contr'indiquée; et, si on les y soumet, on est bientôt obligé d'y renoncer, parce qu'elle leur va mal , et que le moment arrive bientôt où ils ne peuvent plus la supporter. Ne nous étonnons donc pas si l'on a vu des phthisies pulmonaires à leur début s'améliorer et se suspendre sous l'influence de médications toutes contraires; car certainement le même mode de traitement tiesani ait être suivi dans tous les cas.

On a cru trouver des remèdes contre la pblhisie pulmonaire dans certaines substances qui ont étépresque regardées comme ayant, clans cette maladie, une action spécifique. A ce litre l'on a essayé depuis un certain nombre d'années l'acide hydrocyanique, le chlore inspiré ou avalé, l'iode, et plus récemment la créosote. J'ai administré assez souvent ces diverses substances pour pouvoir établir qu'aucune n'a la vertu de guérir la phthisie, mais que toutes peuvent être employées pour combattre certains symptômes et remplir certaines iudicalions.

KYSTES DU POUMON. a83

quelquefois cependant irrégulier et anfractueux , et contenant une matière liquide ou demi-liquide, sécrétée par la membrane même qui forme le kyste.

Il est encore une autre espèce de kystes : ce sont ceux qui renferment des substances plus solides et étrangères à l'économie animale saine, comme la matière tuberculeuse et les diverses espèces de cancers, auxquelles ils servent seulement d'enveloppe. Je n'en-

Ainsi l'acide hydi'ocyaniqne, ou son succédané le cyanure de potassium, ont plus d'une fois , sous mes yeux, diminué la dyspnée etrcndu les quintes de toux moins rapprochées et moins pénibles. Ainsi l'inspiration du chlore peut modifier avantageusement la sécrétion des bronches et celle des cavernes ; ainsi l'iode peut être employé chez les malades qui, en même temps qu'ils sont plus ou moins prochainement menacés delà poitrine, sont peu irritables, et présentent à un haut degré les signes de l'affection scrophuleuse.

On ne peut d'ailleurs qu'applaudir aux sages idées émises par Laënnec, dans le chapitre qu'on vient de lii'e, sur le traitement delà phlhisie pulmonaire : il y a très bien apprécié en particidier l'utilité dont peuvent être, dans cette maladie, l'emploi des émissions sanguines et celle des révulsifs. On peut toutefois trouver singulier ( pag. 260.) que I.aënnec donne comme une des indications à remplir, dans le traitement de la phthisie, de chercher à favoriser le ramollissement des tubercules : ne doit-on pas, au contraire, par tous les moyens possibles, s'efforcer d'éloigner le moment où ce ramollissement commence j puisque, chez beaucoup de phthisiques, c'est seulement alors que la maladie prend un aspect décidément grave, ou que, latente jusque là , elle commence à révéler son existence par des symptômes qui ne permettent plus de la mé-

Andral.