ÉTENDUE DES BATTEMENS I)U C0EUB

antérieure supérieure gauche de la poitrine jusqu’à la clavicule, et souvent, quoique moins sensiblement, sous la clavicule droite.

Quand l’étendue des battemens du cœur se borne là chez les sujets qui réunissent les conditions indiquées, et que les battemens du cœur sont beaucoup moins sensibles sous les clavicules qu’à la région précordiale , le cœur est dans de bonnes proportions.

Lorsque l’étendue des battemens du cœur devient plus considérable, on les entend successivement dans les lieux suivons : i° le côté gauche de la poitrine, depuis 1 aisselle jusqu’à la région correspondant à l’estomac ; 9.°le côté droit dans la même étendue; 3° la partie postérieure gauche de la poitrine; 4° enfin, mais rarement , la partie postérieure droite. L’intensité du son est progressivement moindre dans la succession indiquée : ainsi elle est moindre sous la clavicule droite que sous la gauche , et un peu moindre encore dans le côté gauche; les battemens du cœur sont encore moins sensibles au côté droit, et enfin il faut toujours beaucoup d’attention pour les entendre dans le dos, surtout à droite.

Cette marche successive m’a paru constante, et peut servir de terme de comparaison pour mesurer l’étendue des battemens du cœur. Ainsi, lorsqu’en appliquant le stéthoscope sur le cote droit, on entend les battemens du cœur, on peut assurer qu’on les entendra également dans toute la longueur du sternum, sous les deux clavicules, et dans la côté gauche de la poitrine; mais on ne peut savoir s’ils seront sensibles dans le dos. Si on les entend du cote droit dans celte dernière partie, on pent être certain qu ils sont sensibles et beaucoup plus lorts dans tout le reste de l’étendue de la poitrine.

Plusieurs circonstances étrangères à l élat du cœur