DU CATARRHE CONVULSIF

en filant de la bouche plutôt qu’elle n’est rejetée , à la fin des saccades , et le malade se courbe en avant pour la laisser tomber.

Les quintes reviennent d’abord plusieurs fois par jour; mais elles sont presque toujours plus fortes le soir; la nuit, au contraire, est ordinairement assez calme. Au bout de quelque temps les quintes ne reviennent guère que le soir et le matin; et vers la fin , le soir seulement. Le retour de la toux a une périodicité plus marquée dans cette affection que dans les autres variétés du catarrhe pulmonaire. Vers la fin de la maladie, il se règle quelquefois en tierce.

La durée de la coqueluche varie de quelques semaines à plusieurs mois. Vers la fin, les quintes sont moins longues, perdent leurs caractères propres, et l’expectoration devient plus muqueuse ; mais on peut I rarement reconnaître ce changement, parce que les i enfans avalent au lieu de cracher. Quelquefois la coqueluche dégénère en un catarrhe muqueux chronique, accompagné d'amaigrissement et d’autres symptômes : qui peuvent simuler la phthisie pulmonaire.

Dans les intervalles des quintes, le malade tousse ji peu et se porte assez bien; il conserve de l’apoétit et des forces, et n’a pas ordinairement de fièvre, si ce i n’est dans les commencemens d’une coqueluche très- i intense , ou dans le dernier cas dont je viens de i parler (i).

(i) Pour mieux connaîtrela coqueluche, il importe de considérer ! J en particulier scs différons stades :

Pendant les sept premiers jours, la maladie diffère peu d’un i! catarrhe aigu ordinaire. La toux cependant porte déjà en soi le I { caractère de la coqueluche; elle est sonore, revient à des intervalles » [j remarquables, et offre de longs accès. C’est le stade de la formation de la maladie,