PRONOSTIC

L’érysipèle n’est pas grave par lui-même. Plater l’avait entrevu, M. Velpeau l’a établi. Ce sont les phlegmons qui l’aggravent, les accidents inflammatoires ; ce sont les complications qui rendent l’érysipèle funeste, l’infection et la méningite surtout. Bien qu’il soit dit, depuis Celse, que les érysipèles de la face et du cuir chevelu sont plus graves que les autres, ce fait ne ressort pas de nos statistiques d’une façon évidente ; nous voyons plutôt que s’il y avait une antithèse à produire, il serait plus convenable de dire que les érysipèles qui viennent autour d’une plaie sont les plus graves entre tous.

Les érysipèles qui surviennent après des plaies ou des opérations, sont d’autant moins graves qu’ils apparaissent à une époque plus éloignée de l’accident et de l’opération et réciproquement. C’est ce qui ressortira encore pour nos lecteurs de l’éludé de nos observations.

irrégulières pendant la maladie. » Voici ce que M. Grisolle eu pense :

« L’érythème n’était guère ici qu’un épiphénomène. »

Les individus affaiblis par une maladie antérieure, par un accident grave, atteints d’érysipèle sont en grand danger ; cela est vérifié dans nos observations.

L’érysipèle des enfants nouveau-nés est très grave (Trousseau); il est extrêmement rare que les enfants survivent. C’est un fait constaté par la plupart des accoucheurs.

Dans le livre de M. Grisolle, où nous avons tous puisé nos premières connaissances en médecine, et que nous consultons encore souvent, il est question, au chapitre du pronostic, de savoir si l’on peut prévoir la fin d’un érysipèle. Ce professeur pense que les bords saillants de l’érysipèle sont un indice qu’il doit encore continuer, tandis que si les bords de la rougeur sont mal limités, s’ils sont formés de plaques disséminées, le mal est près de finir.

L’érysipèle qui n’est pas la conséquence des inflammations d’une plaie n’est pas grave dans la grande majorité des cas, même s’il occupe la face, même lorsque l’érysipèle est un peu généralisé.

L’érysipèle qui coïncide avec un embarras gastrique simple est encore généralement exempt de dangers.