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L'existence d'une fistule est l'accident le plus ordinaire apres la taille recto-vésicale.

Lorsqu’ona extrait de la vessie un très-gros calcul par l’un ou l’autre des deux procédés décrits plus hautjes matières fécales pénètrent toujours dans la vessie par la plaie, et réciproquement l’urine passe de la vessie dans le rectum ; circonstance qui cause inévitablement une fistule ster co -urinaire continuelle, ou recto-urinaire seulement, si l’incision a été prolongée à peine au-delà de la partie postérieure de la base de

(i) Payez VU IV , fig. 2.

l54 TAILLE RECTO-VÉSICALE.

la prostate et de l’orifice de la vessie. Les partisans de la taille recto-vésicale sont d’ailleurs parfaitement d’accord sur la possibilité de cet accident après cette opération. « Sur six indivi- » dus, rapporte le professeur Vacca ( p. 74) ? » opérés de la taille par le bas-fond de la vessie, » quatre ont été affectés de fistule recto-vési- » cale, et l’on eut à craindre le même accident » pour le cinquième. Le professeur Geri l’a vu » trois fois sur quatre opérés. » Indépendamment de ces faits auxquels j’en pourrais joindre plusieurs autres qui sont à ma connaissance , il faut ajouter que chez différons individus , on a vu la fistule sterco-urinaire s’ouvrir au bout d’un certain temps après avoir paru complètement fermée.