XXXII

La Taille latérale est préférable à la Taille rectovésicale , pour T extraction des gros calculs engagés en partie dans le col de l’ urctre.

On peut donc conclure de celte observation , que, dans les cas où un calcul est arrêté dans le col de l’urètre, et où il y a pris un accroissement assez considérable , on peut en faire l'extraction facilement et heureusement par la taille latérale, sans craindre de léser les organes éjacuîateurs. Ainsi , i! n’existe pas de motifs suffisans pour substituer , dans ce cas , la taille recto-vésicale aux autres procédés déjà connus. En outre , s’il s’agissait d’un calcul très-volumineux , qui serait également engagé en partie dans le col de l’urètre, et qu’on pourrait extraire plus facilement par le rectum que par la taille latérale ( ce qui reste encore à prouver ) , cet avantage ne pourrait pas balancer les inconvéniens qui résulteraient, dans ce dernier cas,

de la lésion des vaisseaux séminaux et du con-

tact perpétuel des matières fécales sur la plaie , qui est alors excessivement douloureuse et difficile à cicatriser. Enfin, si, comme l’expérience l’a prouvé , l’extraction des gros calculs

TAILLE RECTO-VÉSICALE.

i bo

engagés depuis long-temps dans le col de l'urètre est le plus souvent suivie de fistule urinaire au périnée , il est certain que cette incommodité sera toujours bien moindre pour ses conséquences graves, que celle qui résulte d’une fistule qui s’ouvre dans l’intestin rectum et qui détermine une diarrhée séreuse continuelle.