MUSCLES DE LA RÉGION THORACIQUE ANTÉRIEURE

GRAND PECTORAL (PI. VII, fig. 1, 1, Gp, Gp’, Gp).

Ce muscle est énormément développé. Dans un autre endroit nous ajouterons quelques considérations sur son poids et son volume comparés à ceux des autres muscles. Nous n’en ferons ici que la description anatomique pure et simple.

Ce muscle offre d’abord deux portions bien distinctes et faciles à isoler entre elles : l’une est thoracique, l’autre elaviculaire.

Cuvier rapporte à ce muscle, outre les deux portions que nous, venons de signaler, un faisceau bien remarquable qui s'insère sur la gaine du grand droit de l’abdomen et va se réunir au tendon d'in- . sertion au grand pectoral, pour se terminer avec lui sur la crête humérale. |

Meckel considère le grand pectoral comme formé également de trois portions, mais qui ne correspondent pas à celles de Cuvier. Selon lui, il y aurait deux portions elaviculaires et une portion sternale ; cette dernière de beaucoup la plus considérable, recouvrirait les deux autres qui, situées l’une derrière l’autre, montent du sternum et de la partie interne de la clavicule t. Macalister rejette la manière de voir de cet auteur et croit qu’il a confondu une portion du deltoïde avec le grand pectoral.

Cuvier et Laurillard figurent un petit faisceau allongé qui partirait à peu près de la partie moyenne du sternum et qui, placé sous le grand pectoral, se porte vers l'épaule ; ces auteurs l'appellent petit pectoral.

Humphry regarde ce faisceau comme faisant partie du grand pectoral, et relève l'erreur de Guvier qui lui donne une origine

! Trait. anat. comp. t. VI, p. 275.

costale !. Ce faisceau, selon la remarque de Macalister, comme toute la portion qui s’insère au sternum , est innervé par les branches du nerf thoracique qui vient du plexus brachial 2. Bien que nous n’ayons pas rencontré ce faisceau musculaire dans notre chauve-souris, nous avons cru devoir en dire un mot pour établir qu'il n’est pas à confondre avec le muscle qui part de la gaîne du grand droit de l’abdomen, et que nous allons étudier tout à l'heure.

M. Blanchard figure la portion sternale et la claviculaire du grand pectoral, puis 1l désigne sous le nom de petit pectoral le muscle qui, inséré sur la gaine du grand droit, se réunit, à sa terminaison, au grand pectoral. |

M. E. Alix * signale aussi les deux parties sternale et claviculaire du grand pectoral, et appelle petit pectoral le même muscle que M. Blanchard.

Humphry, qui a rencontré ce muscle parfaitement distinct chez l'Oryctérope, le désigne sous le nom de brachio-lateralis.

Macalister l’appelle pectoralis quartus. Gomme on le voit, les auteurs sont loin de s'entendre sur la nature de ce muscle ; aussi les noms pour le désigner varient-ils avec les naturalistes qui l'ont étudié #.

Quant à nous, il nous est impossible de le considérer , du moins

! Leg. anat. comp. t. 1, p. 396.

? Macalister fait remarquer qu'il n a jamais rencontré ce muscle que Cuvier décrit comme petit pectoral, et que cet auteur décrit comme partant des trois côtes supérieures pour se terminer à lapophyse coracoïde. Il nie par conséquent l'existence d’un petit pectoral. Nous adoptons complétement sa manière de voir.

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* Macalister donne le relevé de cés différentes désignations. Humeroabdominalis, Klein; abdomino - humBralis, Dugès; costo - humeralis, Huxley ; ehondro-epitrochlear, Duvernoy ; brachio-abdominalis, Zenker ; brachio-lateralis , Humphry; portio-abdominalis pectoralis major , Ecker ; pectoralis quartus , Haugton et Macalister.

dans l'espèce que nous étudions, comme étant le petit pectoral il n’en a, en effet, ni l’origine costale, ni la terminaison à l’apophyse coracoïde. Il semble bien plutôt être une dépendance du grand pectoral, avec lequel il se confond à son insertion humérale ; aussi sommes-nous porté à le désigner avec Ecker sous le nom de portion abdominale du grand pectoral. Nous reviendrons un peu plus loin sur sa description détaillée.

Nous décrirons d’abord les portions sternale et claviculaire du grand pectoral.

1° Portion sternale ( & p ). L'insertion sternale du grand pectoral se fait 1° à toute la hauteur de la crête qui est bien développée, surtout à la partie supérieure du sternum, c’est-à-dire au manubrium dont le sommet de l’arête est occupé par cette portion du pectoral, tandis que la base l’est par la portion elaviculaire, laquelle est par conséquent recouverte en ce point par la première ; 2° à une lame fibreuse qui s'élève de toute la longueur de cette crête et en continue la direction, car l'épaisseur des pectoraux est beaucoup plus considérable que ne le permettrait la crête seule du sternum.

Meckel dit que les fibres musculaires d’un côté se continuent avec celles de l’autre côté sans interruption en passant en avant du sternum. Il n’en est rien, comme nous venons de le voir, grâce à la lame fibreuse que nous avons indiquée. Mais s’il n'y a pas continuité anatomique entre les portions superficielles des pectoraux, il y a continuité physiologique et synergie.

L'insertion de ces muscles ne s'étend pas à la face antérieure de l’appendice xiphoïde, mais se fait seulement sur ses bords.

Toutes ces origines ont lieu directement par les fibres musculaires. Le muscle puissant qui part de là se porte vers l'épaule, horizontalement par les fibres supérieures, obliquement par les inférieures ; il est divisé en un gertain nombre de faisceaux entre lesquels s’enfoncent des lamelles de tissu conjonctif qui partent de la face profonde d’une couche de tissu cellulo-fibreux qui recouvre la face superficielle du grand pectoral. Des faisceaux les plus élevés partent, au niveau de l'épaule, quelques fibres ten-

dineuses qui vont se réunir au muscle tensèur de l’aile, que nous avons appelé pour cette raison occipito-pectoro-pollicien, Nous pouvons, en effet, considérer ces faisceaux du pectoral comme destinés à aider l’action du tenseur de l’aile. Nous n'’insisterons pas plus longuement sur cette disposition qui à été exposée dans un autre endroit.

Enfin, les faisceaux du muscle se condensent pour se continuer sur un épais et large tendon qui naît de la face profonde du grand pectoral. Toute cette portion externe du grand pectoral est recouverte par la portion claviculaire, de sorte que c’est à peine si l’on aperçoit au niveau de l’'humérus quelques faisceaux dépassant en bas l'insertion du pectoral claviculaire.

Le tendon du pectoral sternal, après avoir reçu celui de la portion abdominale de ce muscle, passe en avant de la coulisse bicipitale et s’insère à la crête humérale, laquelle est extrèmement prononcée dans le but sans doute de fournir une solide attache au pectoral, laquelle se continue même un peu au-dessous de cette crête.

2 Portion claviculaire (G p'). Elle s'insère au sternum, à la clavicule et à l’acromion; au sternum elle occupe tout l’espace laissé par la portion sternale, c’est-à-dire la partie la plus large du manubrium ; elle s’insère aussi sur les ligaments sterno-claviculaires, à la première côte sternale qui présente une large surface, puis à toute la face antérieure de la clavicule ; enfin elle recouvre entièrement l’apophyse acromion , puis se termine par un tendon placé au-dessus de celui de la portion sternale, à la tubérosité postérieure de l’humérus et à la lèvre postérieure de la crête humérale.

Rapports. Superficiellement, le grand pectoral répond à la partie la, plus inférieure du peaucier cervical et au fascia superficiales qui le sépare de la peau; profondément, il répond à la portion abdominale du pectoral, au sternum, aux dentelés antérieurs, aux côtes, aux muscles intercostaux, à la clavicule et au sous-clavier, enfin à l'articulation scapulo-humérale.

3° Portion abdominäle du grand pectoral (Gp). Nous avons déjà dit que nous croyions devoir accepter cette dénomination , et donné les raisons pour lesquelles nous le faisons ; nous n'y reviendrons pas.

Ce muscle, bien nettement séparé de la portion sternale que nous venons de décrire, a la forme d’une bande très-allongée , un peu plus large en bas, c'est-à-dire à son imsertion abdominale, où elle a environ un centimètre de largeur, d’où elle va en se rétrécissant peu à peu jusqu’à sa terminaison. L'insertion inférieure se fait à la partie supérieure ou terminale de la gaine du grand droit de l'abdomen, un peu au-dessous des côtes inférieures. Des fibres aponévrotiques continuent la direction de ce muscle jusqu'à la ligne blanche , à laquelle on peut le considérer comme étant finalement inséré. W

De là, il se dirige en haut et en dehors sous le pectoral sternal dont il croise obliquement les faisceaux et va se terminer sur un tendon court quise confond bientôt avec la partie supérieure de celui du pectoral sternal ; il s’insère donc avec lui sur la crête humérale.

Rapports. Sous-cutané à sa partie inférieure, il est recouvert ensuite par le pectoral sternal, il recouvre la partie supérieure du grand droit, les côtes, les espaces intercostaux, les vaisseaux et

nerfs axillaires.

PETIT DENTELÉ ANTÉRIEUR (P{. VII, fig. x, P. d. a).

C'est un muscle très-mince situé à la partie antérieure de la poitrine, sur les côtés du sternum. Son insertion se fait sur la ligne d’entrecroisement des digitations du grand dentelé et du grand droit de l'abdomen. Il commence à la surface latérale élargie du manubrium et à la membrane qui ferme l’échancrure que l'on y voit. Gette portion est distincte du reste du musele ; elle constitue un corps charnu très-délié auquel fait suite une lame aponévrotique mince mais à fibres résistantes, qui se subdivise en plu-