SAIGNÉES GÉNÉRALES ET LOCALES
La saignée a été préconisée par un grand nombre de médecins ; quelques-uns l’ont regardée comme le principal moyen de traitement , plusieurs comme un moyen accessoire , et presque tous ne l’ont employée que pour remédier aux accidens inflammatoires qui survenaient pendant le cours de la coqueluche.
Sydenham et Huxham (i) avaient adopté une méthode simple et rationnelle qui avait pour hase la saignée. Ce dernier auteur, pendant l’épidémie de Plymouth, en 1744, lui dut nom"
(0 Opéra phys ico - rn edica .
Lieux succès : il l’employait meme chez les enfans de lage le pl us tendre.
L’euicaciléde la saignée avait déjà été constatée par les médecins de Brçslaw pendant l’épidémie de 1699. Ces praticiens croyaient leur opinion si Lien fondée , qu’à celte époque ils reprochaient aux médecins allemands d’user trop rarement de la saignée dans le traitement de la coqueluche.
On a lieu d être surpris qu’une pratique aussi sage, aussi conforme à la nature de la maladie , ait été presqu’entièrement abandonnée. Cependant on doit louer Wil lis (1) de l avoir si vivement recommandée dans un temps où les médecins regardaient la mousse d’Islande comme un moyen spécifique contre la coqueluche.
La saignée a aussi été vantée par Aslruck (2), par Forbes (5), et surtout par Sauvages et Rosen. Home (4) veut qu’on la répète souvent , et Hil—
(O Th. Will is , Patliolog . cerebri spécimen in quo agitur de morbis commis iv is .
(2) On the diseuses ofchildren.
(3) Dissert, de Tussi convulsiea, E.iimb. V.
Halleri coll. diss, , pr. 11 , 11. /fG.
(4) Princip. med. , ed. u. EGimb. 1762.
COJVTHE LA COQUELUCHE. 2 l 3
îary (1), qui partage cet avis , faisait ouvrir plusieurs lois la veine lorsque les en fans étaient sanguins. Hayes (3) , Quarin (3) avaient la plus grande confiance en ce moyen. James Sinis (4) l’a trouvé utile dans l’épidémie de 1767 ; mais Stoll (5), qui en reconnaissait les bons effets voulait que les évacuations sanguines ne fussent laites qu’au printemps : il les croyait nuisibles en été et en automne.
M. Laennec pense que la saignée est aussi rarement utile dans la coqueluche que dans les autres variétés du catarrhe pulmonaire. O11 ne doit pas s’étonner d’une telle proscription lorsqu’on voit ce médecin recommander de donner les vomitifs au début de celte maladie, et de les répéter tous les jours ou tous les deux jours , pendant une ou deux semaines (6).
(1) Observât, on tlie discases of Barbados, 2.' édition. Lond. ij65.
(2) A serions address on the dangerous conséquences of neglecling cornmon cougs and colds , etc.
(3) Ammadversiones praticœ in morbos dïversos. "Viennæ , 1786.
(4) Observations on épidémie disorders 7 widi remarks , etc. London ; 1 773.
(5) Ouv. cite'.
(6) Ouv. cité , iCr ; p. iqq.
Burton (i) et Millar (2) rejetaient la saignee. Cependant ce dernier mettait quelquefois les sangsues en usage. Ne perdons pas de vue que Burton recommandait aussi les cantharides, le camphre et l’extrait de quinquina. D’apres les idées peu justes qu’il avait sur la nature et le siégé de la coqueluche , il devait nécessairement croire que la saignée était nuisible. En effet , s il avait adopté l’opinion contraire , sa thérapeutique eût paru non moins incendiaire qu’absurde. Quant à Millar , partisan outré de l’assa-fœtida , il ne connaissait que cette substance qui lût propre à combattre efficacement le spasme dont il était toujours préoccupé.
Lieutaud (3) ne faisait saigner les malades que lorsque la fièvre était violente et la respiration difficile. Hufeland ne conseille la saignée que dans le cas où les individus sont sanguins, pléthoriques, sujets aux hémorrhagies du nez et de la bouche; lorsque les accès sont violens , la fièvre forte , ou qu’une respiration difficile ac-,
(1) Appctulix to fus treatise on thc non naturels , etc. V. Letisom.
(2) Observations on thc asthma and on thc hoopin— cough. London , 1 761).
(3 j Mecl.prat.
