TRAITEMENT DES ACCES DE COQUELUCHE

Les secousses que les quintes de toux impriment à la tête sont souvent très- douloureuses, et, pour les éviter au malade, il faut relever la tête et les épaules, appliquer la main sur le front, l’aider dans la position qu’il prend de lui— * même et qui paraît la plus commode; extraire de temps en temps, avec le doigt ou un morceau de fanon de baleine recourbé en arc , les mucosités épaisses qui s’accumulent dans sa bouche. Darwin (1) recommande surtout, dans les quintes de toux , de ne mettre ni mouchoir, ni tout autre corps au-devant de la bouche, parce que la suffocation pourrait en résulter.

Lorsque les accès sont faibles et assez éloignés , il est tout-à-fait inutile de les combattre par des moyens énergiques. Un régime approprié à l’état du malade , l’usage des boissons mucilagineuses prises tièdes, les pédiluves chauds, simples ou animés , souvent répétés , un exercice peu fatiguant ;i l’air libre , hors le temps où l’atmosphère

(1) Zoonomia , t. iv, p. 258.

TRAITEMENT

est humide et froide , quelques potions composées d’huile d’amandes douces mêlées à du sirop [de gomme ou au sirop de sucre candi sont les seuls moyens qu’on doive employer. La coqueluche est alors très - légère : elle cesse d’elle - même. C’est dans celle sorte de coqueluche que les bons praticiens ont défendu toute espèce de médication.

Mais si les quintes de toux sont violentes et rapprochées , si pendant les accès la figure so gonfle, devient d’un bleu noirâtre, si les yeux sont saillans, que la tête soit lourde, douloureuse, il ne faut pas balancer à appliquer quelques sangsues derrière les oreilles, ou bien aux tempes, au front, aux pieds,- il faut même répéter la saignée si la céphalalgie tourmente le malade; si la toux est vive, avec oppression, on doit aussi appliquer des sangsues à la poitrine. Les pédiluves sont ici d’un grand secours, il faut les répéter souvent. On entretient la liberté du ventre au moyen de lavemens émolliens ou en donnant des boissons légèrement laxatives. L’usage du lait , pour toute nourriture , est aussi très-convenable.

Dans le cas où le malade est disposé à la sécrétion muqueuse , lorsque des glaires abon-

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dantes sont retenues dans les canaux de la respiration et menacent de les obstruer, si les accès paraissent être rappelés par l’amas de ces flaires , on peut administrer l’ipécacuanha, ou mieux encore, provoquer le vomissement avec le doigt ou les barbes d’une plume : c’est le seul cas où l’ipécacuanha est utilement employé.

Hippocrate recommande de faire changer de lieux les individus qui ont contracté une maladie longue dans le pays où ils se trouvent. Il est très rationnel de suivre ce précepte , et c’est sans doute dans l’intention de s’y conformer que la plupart des auteurs, et en particulier Forbes et Mudge (1) , ont répété ce salutaire conseil. Faut-il , dans ce cas , examiner si les feuilles des plantes sont bien colorées et d’un beau vert ; si les fruits ont une odeur agréable , mûrissent bien et promptement; si les animaux y naissent sains et vigoureux , s’ils y prospèrent et sont généralement d’une couleur vive (2). Ces précautions, que recommande Oribase , nous paraissent inu*

(1) Abhandlung vont catarrhalischen husteng > ausdem engl uberstzt (Traité de la Toux catarrhale , etc.). Leipzig , 1 7 80.

(2) Oribas. } collect. oper. med . ; lib. ix.

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tiles ; il faut seulement examiner avec soin si le pays où l’on a transporté l’individu que l’on veut guérir d’une coqueluche longue et rebelle n’est pas, par sa température et son exposition géographique, un lieu propre à alimenter la maladie, ou à la renouveler , si finlluence du voyage l’avait fait cesser.