CONCLUSIONS

La gastro-stomie, proposée pour la première fois en ]S^>7 par Egeberg, chirurgien norvégien, puis par plusieurs autres en France et en Amérique, fut pratiquée par la première fois en 1849 par M. Sédillot, qui ne connaissait probablement pas les travaux de ses devanciers. '

Jusqu'ici cette opération a été pratiquée 41 fois pour rétrécissement de l'œsophage, et deux fois pour remédier ensuite par le cathélérisme et la dilatation à un rétrécissement du pylore. Nous laissons de côté cette dernière application de la gastrostomie.

Dans les 41 cas de rétrécissement de l'œsophage, divers procédés ont été employés. Celui qu'il convient d'adopter est celui de M. Verneuil,qui,misen pratiquedans 7 cas, a donné4succès.

Dans les 34 autres cas, 31 fois la mort est survenue peu de temps après l'opération ; les trois autres cas peuvent être considérés comme des succès opératoires.

Les causes de ces revers sont : l'état d'épuisement dans le- • quel se trouvaient les opérés, les lésions viscérales qu'ils portaient; enfin, dans quelques cas, l'imperfection du procédé opératoire. La péritonite n'est survenue que 9 fois dans les 41 cas, et ne peut être imputée à l'opération elle-même que dans deux cas. i

Lorsque l'état général des sujets sera moins délabré que dans