Température

23. — Température, 40° — 38^,2. Pas de toux. Voix meilleure. Hémorragie des gencives moindre. Langue propre. Sédiment de l'urine renferme des globules rouges. Le sang renferme un excès de globules blancs.

24. — Température, 40° — 38°. Grande pâleur, faiblesse, fièvre et soif. Pas d'hémoptysie et moins d'hémorragie des gencives. Hématurie diminuée, plus d'albuminurie.

25. — Température, 38° — 39°. Pouls, 124. Évacuation de quatre litres d'urine dans les vingt-quatre heures.

26. — Température, 37°, 5 — 38°. Pouls, 134, régulier. Langue chargée. Constipation. Le malade s'alimente très bien. 3 1/2 litres d'urine de couleur normale. Quelques larges pétéchies sur l'abdomen.

27. — Beaucoup de dyspnée. Pas de toux. Langue plus propre. Abdomen distendu. Vomissements. Pouls intermittent. 46 respiration; température, 37°, o. Mort au milieu de la journée.

Traitement. — Application, sur la tumeur sanguine de la nuque, d'une vessie de glace qui parut en arrêter le développement et en amener la résolution. Ergot, glace, styptiques. Rien ne parut influencer la marche de la maladie.

RAPPORTS DE LA GOUTTE AVEC L'HÉMOPHILIE 18o

Autopsie. — Plusieurs pelites hémorragies cutanées à la partie antérieure des cuisses et de l'abdomen. Plaques hémorragiques du volumo d'une pièce de deux francs à la face inférieure de la dure-mère. A la face antérieure du cœur se trouvait une plaque noirâtre et dans le ventricule gauche plusieurs hémorragies sous-endocardiques. L'intestin était très distendu par des gaz et contenait des excréments pultacés vert noirâtre. Pas de plaques hémorragiques dans l'estomac ni dans l'intestin. Foie et rate normaux. Les bassinets avaient une coloration noirâtre et la muqueuse donnait un peu de sang en la raclant. La vessie présentait un ou deux points, près du col, où il y avait du sang extravasé. La tumeur cervicale contenait une substance liquide rougeâtre, résultant probablement de sang extravasé et altéré.

Hi':matinurie. — Dans un cas d'hématinurie paroxystique que j'ai eu dans mon service, il est survenu en même temps une attaque de sroutte.