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chaque ibis qu’il nous est donné de pouvoir raisonner l’efficaeité des remèdes. Nous attribuons les succès que nous avons obtenus dans les ménorrhagies, à l’aide de la noix vomique, à l’action de cette substance sur les fibres musculaires de l’utérus dont elle provoque les contractions.

Depuis une quinzaine d’années on a fixé plus particulièrement l’attention sur des collections sanguines du bassin décrites sous les noms d ’hématocèle rétro -utérine, péri-utêrine ou pelvienne. Ces dépôts sanguins n’ont pas certes toujours la même provenance, et l’on aurait tort de chercher à faire remonter leur origine exclusivement à l’orgasme menstruel. Quoi qu’il en soit, l’influence de cet orgasme n’en joue pas moins un grand rôle dans l’étiologie de ce curieux état pathologique, comme cela a été déjà très-bien établi en premier lieu par MM. les professeurs Nélaton et Laugier. Le paragraphe de notre livre, où nous traitons cette question, rappelle plusieurs faits qui ne permettent pas de douter de cette corrélation.

Ce dernier groupe des troubles menstruels est constitué par ce que nous avons appelé X ataxie menstruelle. Ce nom est nouveau; nous l’avons choisi parce qu’il rend bien notre manière de voir sur la nature des troubles auxquels il s’applique, mais ces troubles sont connus depuis longtemps. C’est ce qu’on désignait généralement sous le nom de règles déviées ou menstrues supplémentaires , menstruatio vicaria.

On est surpris d’entendre soutenir que ce sont les parties périphériques qui attirent Le sang vers elles, car c’est évidemment nn visa tergo qui pousse le sang vers les différentes parties, sans avoir peut-être le plus souvent d’autre guide, en tout cela, qu'un simple caprice de nerfs. Il en est de ces hémorrhagies comme des manifestations douloureuses dans certaines névroses que l’on voit également envahir différentes parties du corps, sans qu’aucune prédisposition locale donne

INTRODUCTION

raison de leur fixation sur tel ou tel autre organe. De même que la douleur ne se guide, dans des cas dont nous parlons, que d’après les ramifications nerveuses, qu’elle peut atteindre partout, de même dans l’ataxie menstruelle, le sang peut être exhalé sur tous les points du corps pourvu qu’il y ait des vaisseaux. Si nous ajoutons à ees considérations, que l’ataxie menstruelle ne se manifeste jamais autrement que sous l’influence de l’orgasme qui accompagne la dernière phase de l’ovulation, où l’élément nerveux joue un rôle si considérable, et que, comme la plupart des névroses, elle est accompagnée d’un état anémique plus ou moins prononcé, ce sera je crois assez pour justifier notre manière de voir à cet égard. Pour toutes ces raisons nous avons cru devoir réserver à X ataxie menstruelle une place à part parmi les troubles de la menstruation, et la considérer comme une névrose de cette fonction.

Nous terminerons ici le résumé des points qui nous ont paru les plus dignes de fixer l’attention des lecteurs.

Paris, ce 29 mars 1868.

A. RACIBORSKI.