OBSERVATION XLIII

Anévrysme de l’artère basilaire sans symptôme de compression de la portion ci ânienne de la moelle épinière.

0 Le sujet était une femme âgée de vingt ans, qu’on traitait pour une hydropisie , et chez laquelle on remar-

(1) De sed. et caus. , epist. 12, sect. 33.

(2) Ihicl ^ epist. 4 » sect. 19.

(3) Malad. des artères et des veines, tom. i , observ. ii.

COMPRESSION LENTE

quaune sorte de suspension des facultés intellectuelles^ jointe à une surdité et à un bourdonnement des oreilles (^tinnitus aurium). Une semaine avant sa mort, elle éprouva tout à coup, et sans cause apparente, des vomiss^mens violens, de la diarrhée, une céphalalgie atroce^ une sensation comme si le crâne eût été soulevé par une force interne, un trouble dans la vision, irmpossibilité de soutenir la lumière. Vingt-quatre heures avant sa mort, elle tomba dans une stupeur apoplectique. Les vaisseaux de la pie-mère étaient gorgés de sang; les ventricules contenaient des masses du meme liquide , qui était coagulé et cjui paraissait épanché récemment. A la base du crâne, au-dessous de l’arachnoïde, se trouvait un épanchement considérable qui, dans quelques endroits, avait déchiré la substance cérébrale : on reconnut que le sang était sorti d’un sac anévrysmal, â l’enveloppe extérieure duquel le coagulum adhérait d’une manière très-intime. Le sac était de la grosseur d’une fève, communiquant avec le tronc basilaire dans l’endroit où il se divise en artères cérébelleuses et cérébrales postérieures. Il s’étendait de là en avant et en haut entre les cuisses de la moelle alongée : il était rompu à la partie supérieure. La surface interne de l’artère avait une couleur rouge, et le sac paraissait formé par la dilatation du tube e]}tier dans cet endroit. Sa surface interne était irrégulière. »

M. Serres (i) a observé un exemple analogue. *

(ï) Annuaire médico-chirurg. , pag 3i4-