OBSERVATION LUI

Chute sur le dos ; paraplégie complète du sentiment et du mouvement ;

paralysie de la vessie et du rectum ; disparition graduelle des acci-

dens. Guérison au bout d’un mois.

Antoine Majourel^ âgé de quarante-cinq ans, brasseur, d’un tempérament sanguin, d’une constitution robuste, étant occupé à entasser des planches sur une meule haute de trente-six pieds environ, tomba à la renverse sur un terrain inégal : il perdit aussitôt connaissance. Une heure et demie après l’accident, M. Combaldieu arriva près du malade : les fonctions intellectuelles étaient altérées , le pouls petit et concentré , avec paralysie complète du sentiment et du mouvement des membres inférieurs. Il n’existait à l’extérieur du corps que deux contusions seulement; l’une à la partie postérieure du bras droit, l’autre à la région dorsale, à la hauteur des dixiéme et douzième vertèbres du dos: une ecchimose assez large naissait de cette dernière contusion , et , se dirigeant principalement sur le côté droit, s’étendait jusqu’à la partie postérieure du bord supérieur du bassin. (Topiques résolutifs, cinq saignées copieuses à différentes heures de la journée, tisane délayante.) On sonda le malade; constipation. Le lendemain il y eut quelques nausées; la langue était couverte d’un enduit muqueux. Emétique en lavage, qui produisit quelques vomis^emens de matières muqueuses et bilieuses. Frictions avec la teinture de cantharides, sans effet. Meme état les cinq jours suivans. M. Combaldieu fit faire de six heures en six heures des frictions avec

436 COMMOTION

une brosse rude sur les membres inférieurs. (Lavement purgatif 5 vésicatoire aux jambes.) Le onzième jour, le malade commença à sentir un léger picotement à la jambe gauche; quelques heures après, à la suite d’une friction long^-temps continuée , il commença à remuer un peu les orteils du même pied. La constipation persistait toujours. Lavement avec la décoction de tabac, qui détermina une abondante évacuation de matières fécales. Le malade commença à uriner volontairement:

on retira la sonde. Le treiziéme jour, le mouvement de la jambe et de la cuisse du coté gauche devint plus marqué. Le vingtième jour, il était entièrement revenu. Le membre droit était toujours paralysé, et l’on continuait toujours dessus les frictions sèches. Le vingtcinquième jour^ le mouvement commença à y reparaître, et insensiblement il reprit sa liberté première, mais plus lentement que pour le membre gauche. A la tin du mois, le rétablissement était complet (i).

Camper rapporte qu’un soldat, dans un accès de frénésie, sauta d’un second étage, par une fenêtre, à terre. 11 tomba debout sur les pieds, puis, par le choc, sur la tête et sur le tronc en arriére : il fut de ce moment paralytique des jambes; il lui survint un écoulement involontaire de l’urine, lequel dura jusqu’à sa guérison, qui fut complète dans l’espace d’un an : une fièvre putride l’enleva après. Camper conservait les vertèbres lombaires dont le corps, qui avait été f acturé transversalement, était consolidé (2).

(i) Bullel. delà Fac. de ined. de Paris, an. 1808. Février, n" ‘à.

(q) Prix de l’Acad. roy. de chirurg. , tom. 5 , pag. 828 , in-4".