OBSERVATION CIX

Phénomènes nerveux revenant par accès à chaque époque menstruelle depuis cinq ans, avec hydrophobie pendant leur durée. Mort à la suite d’une méningite cérébrale. Tubercule au centre du bulbe rachidien.

Le 1 4 mars 1818, on apporta àl’Hôtël-Dieu une jeune fille qui était sans connaissance. Elle offrait tous les symptômes d’une méningite portée au plus haut degré d’intensité. Sa mère, qui l’accompagnait, dit que, depuis cinq ans, sa fille était sujette à des accidens nerveux qui se manifestaient à chaque époque menstruelle; que ces accidens s’annonçaient par la sensation d’une boule qui remontait vers le pharynx et qui la suffoquait, et qu’alors elle avait horreur des liquides; elle perdait ensuite connaissance pendant quelques minutes. Ces accès duraient une heure environ. M. Petit prescrivit une application de sangsues aux tempes : le soir même, elle eut un nouvel accès, et dans la nuit elle mourut.

A l’ouverture du crâne, on trouva une méningite de la base du cerveau. Le bulbe rachidien contenait dans son centre une tumeur du volume d’une noix, d’une consistance squirrheuse , et dont l’incision fit reconnaître un kyste épais et résistant, rempli de matière tuberculeuse complètement ramollie. La substance médullaire du bulbe, écartée en tous sens par le dévelop-

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pement de ce tubercule, Formait une couche peu épaisse. Il y avait deux excavations tuberculeuses dans le poumon droit.