RESUME. 5J
tioo. Trois mille sept à huit cents lits sont à la disposition des malades dans ces établissements réunis ; ce chiffre doit être augmenté de 350 lits environ , fournis par les trois petits hôpitaux de la Guillotière , de Condrieu, de Villefranche, de Tarare, de Belleville, etc.; c’est donc en tout 1,000 lits, ou 1 , 100 tout au plus. Mais il faut distraire de ce nombre les 900 lits de l’hôpital militaire, qui desservent la garnison et n’appartiennent pas à la population lyonnaise ; il convient de défalquer encore tous les lits qui sont journellement occupés à l’ Hôtel-Dieu et dans les hospices d’aliénés par des malades étrangers au département. En résumé, 2,500 lits à peine restent disponibles pour un département peuplé de 500,000 âmes, non compris une population flottante très considérable : c’est un lit pour deux cents habitants. Ainsi, première observation, les secours sont insuffisants; la nécessité de créer de nouveaux hôpitaux est donc démontrée. Puisque les communes de Yaise, de la Croix-Rousse et de la Guillotière portent le titre de ville, n’est-il pas juste qu’elles possèdent l’établissement le plus utile dans une cité, un hôpital? Trois hôpitaux de 4 à 500 lits chacun devraient être élevés dans les communes suburbaines; ils allégeraient les charges qui pèsent sur 1 Hôtel-Dieu de Lyon. Peut-être serait-ce ici le lieu de montrer quels avantages résulteraient d’un système qui embrasserait, à la fois , les secours distribués à domicile et dans les hôpitaux et découlant tous d’une source unique. Mais les considérations qui se rattachent à cet important sujet demanderaient des développements que ne comportent pas les limites et la nature spéciale de notre travail (!).
Il est une autre observation que nous avons présentée presque à satiété, et que nous devons reproduire encore comme l’expression culminante de tout ce qui précède.
De même que dans une grande ville, on vit plus longtemps et on se porte mieux au milieu de quartiers vastes, bien aérés, bien ou\eits, et laigement accessibles à l’action de la lumière et du soleil, de même, d’une manière bien autrement évidente
ilj De Polinière. Mémoire sur les Hôpitaux et les Secours à domicile Lyon
1821 , in-8. ’
et démontrée par des faits journaliers , constants et nombreux, la mortalité, dans un hôpital, diminue lorsque les conditions hygiéniques sont bonnes.
Nous ne saurions trop insister sur ce point, et nous 11e devons pas craindre que ces répétitions nous soient reprochées comme superflues :
Rendre salubre une salle d’hôpital qui ne l’était pas, y introduire, par de larges masses, un air pur et la lumière solaire, v maintenir une température égale , y créer des moyens de ventilation faciles et proportionnés aux besoins de tous les instants, écarter de son enceinte tous les foyers d’infection , entretenir la propreté dans tous les locaux et dans leurs dépendances , surveiller les parois des murs tanta l’intérieur qu’à l’extérieur, soigner le nettoiement des parquets, bien organiser et surveiller les latrines et les dépôts de linge sale avec une sollicitude vigilante , et surtout ne rassembler, sur le même périmètre, que le plus petit nombre possible de malades, c’est multiplier, dans des proportions très grandes et très certaines, les chances de la guérison.
Ne nous lassons pas de le redire : dans un hôpital, la puissance de l’art médical, que nous devons être les premiers à reconnaître et à proclamer comme l’un des plus grands bienfaits accordés à l’humanité, se trouve paralysée dès qu’elle cesse de s’appuyer sur le concours nécessaire, indispensable, de l’hygiène. Lorsque les opérations de chirurgie, pratiquées par les chirurgiens les plus habiles, sont suivies d’un état de langueur, de complications fébriles , et enfin de la mort ; lorsque les fièvres typhoïdes font des ravages, et que les convalescences sont interminables, à quoi attribuer ces résultats désolants? N’est-ce pas, en général, au défaut d’aération suffisante et à l’absence des autres moyens hygiéniques? Que l’on donne aux malades, en grande proportion, un air salubre; que les soins de propreté, que le bouillon de bonne qualité, etc., viennent seconder à propos l’œuvre de la médecine et de la chirurgie, tout change, et le salut des fiévreux et des opérés est presque assuré dans tous les cas pathologiques qui ne dépendent pas de la désorganisation des viscères ou des organes essentiels.
Et d’ailleurs, dans un hôpital, les ressources de l’art médical,