I. — GLOSSITES SCLÉREUSES
Celles-ci constituent la forme de beaucoup la plus commune des glossites tertiaires. Sur 223 cas étudiés à ce point de vue, j'en ai trouvé :
172 réalisant la forme scléreuse pure;
39 constituant la forme gommeuse ;
Et 12 offrant une combinaison de ces deux formes (forme mixte ou sclérogommeusé).
GLOSSITE SCLÉREUSE CORTICALE.
Leur caractéristique générale, c’est, comme je l’ai déjà dit, de consister en des hyperplasies vivaces , susceptibles de s’organiser sous une forme persistante et définitive.
A l’origine, ce ne sont que des hyperplasies cellulaires, des dépôts de cellules qui infiltrent les tissus de la langue. Plus tard, ces éléments cellulaires se multiplient, s’organisent, se condensent, et aboutissent à former une trame fibro-plastique, puis fibroïde, pourvue de vaisseaux. Puis, cette néoplasie, se condensant toujours de plus en plus, étreint les éléments anatomiques propres de l’organe, les enserre, les étouffe, les atrophie; elle se substitue à eux progressivement, et finit en dernière analyse par constituer dans le parenchyme lingual une de ces dégénérescences particulières qu’on . appelait autrefois des cirrhoses et auxquelles on donne aujourd’hui le nom mieux approprié de scléroses .
Donc, le caractère propre de ces lésions est de créer dans la langue une néoplasie vivace et persistante, laquelle aboutit comme dernier terme à une organisation fibreuse définitive.
Or, de deux choses l’une :
Tantôt l’hyperplasie spécifique se limite aux tissus superficiels de la langue, c’est-à-dire au derme muqueux;
Et tantôt, au contraire, plus profonde, elle se dépose dans les tissus sous-jacents au derme muqueux, c’est-à-dire dans le parenchyme lingual.
De là deux formes morbides :
Dans le premier cas, l’hyperplasie dermique constitue une glossite superficielle ou corticale ; — et, dans le second, une glossite profonde ou parenchgmateuse.
Ajoutons de suite que ces deux formes sont loin d’être exclusives ; bien au contraire, elles se rencontrent souvent, très souvent associées, combinées.
Décrivons d’abord la première et la plus simple de ces formes.