RHUMATISME

mercurielle double (Trousseau), certaines plantes narcotiques (belladone , jusquiame), mais après que la fièvre est tombée; l’opium à la dose de 5 à 6 décigram. dans vingt-quatre heures (Corrigan); les sels de morphine par la méthode endermique; les purgatils , s’il y a de la constipation , l’extrait d’aconit napel (Lombard) , le colchique (Wand), les fumigations de camphre (Dupasquier) , le nitrate de potasse (Brocklesby, en 1 66fr , et de nos jours Gendrin, Martin- Solon, Aran) , à la dose de 30 à 60 gram. pour un litre de tisane; l’éther, l’ammoniaque, soit à l’intérieur, dans des potions ou juleps, soit h l’extérieur, sous forme de liniment, etc. Enfin, d’après les idées du docteur anglais Rees, sur l’emploi de l’iodure de potassium dans le rhumatisme articulaire aigu, le docteur Bouyer, de Varennes, assure avoir retiré quelques succès de la potion suivante : iodure de potassium 5 centigram. (la dose a été portée jusqu’à 3 gram. ) , sirop de pavot blanc 15 grammes, eau distillée 90 grammes, à prendre en trois fois dans la journée ; du reste, pas de tisane, aucun régime, si ce n’est l’abstinence des liqueurs fortes, des aliments excitants.

Rhumatisme chronique. C’est ici que l’empirisme raisonné est invoqué, que l’on fait usage des bains de vapeur aqueuse , des frictions avec la brosse ou un morceau de laine : les frictions sont sèches ou faites avec des alcoolats de mélisse, de citron. Les bains d’eaux minérales (Aix en Savoie, Bourbonnc, Plombières, Néris, Mont- Dore, etc.), ceux de mer, ont eu des succès inespérés. Les boissons sudorifiques avec : gayac, salsepareille, squine, sassafras, sont données en grande abondance , 1 ou 2 litres par jour. Les purgatifs énergiques comptent également quelques guérisons. Enfin, les soins hygiéniques, les habillements de laine , les précautions contre les variations atmosphériques ne doivent pas être négligés. L’acupuncture, pratiquée si heureusement par MM. Çloquet , Berlioz, a été abandonnée ; elle n’a guéri que pendant un temps très court. Il en est à peu près de même de l’électricité, du galvanisme, du massage, de l’électropunclure, etc.

Les boissons sudorifiques, les opiacés à l’intérieur, s’il n’y a pas de sommeil , la poudre de Dowcr, ffélectuaire auti -arlhrit que , l’huile de cajeput , les mixtures résino-savonneuses et anlimoniomercurielles, l’émulsion excitante, le sirop de colchique, la poudre de scille composée, les onctions avec le savon acétique camphré, la pommade phosphorée, la pommade avec lavératrine, l’éther acétique cantharidé , l’eau de chaux , le décodé de ciguë , etc. , etc.

(voir notre Formulaire, pages 104, 140, 189, 193, 112, 289, 266, 281, 2Zi 5, 118, etc., etc.), seront très avantageux.

Le rhumatisme s’est-il porté sur des organes importants, profonds? on le rappellera dans son siège primitif à l’aide de topiques chauds, rubéfiants et quelquefois vésicants, et on dirigera contre les affections consécutives ou concomitantes les remèdes appropriés.

Rhumatisme fibreux ou musculaire. Le traitement de ce rhumatisme diffère peu de celui que nous venons d’indiquer pour les rhumatismes articulaire ou synovial. En effet, le repos, les boissons diaphoniques , les applications de sangsues autour des points douloureux, les onctions avec la graisse mercurielle double, les ventouses sèches, les rubéfiants, les vésicants, les bains locaux, les fomentations émollientes et narcotiques, la sobriété, la privation de tout excitant , sont les agents ou moyens thérapeutiques auxquels on doit s’adresser.

Rhumatisme goutteux , voyez Goutte rhumatismale.

Rhumatisme nerveux , voyez Névralgie.

4e genre. Goutte ( arthritis j , et suivant son siège : podagre (sur les pieds), chiragre (sur les mains), omagre (à l’épaule), péchyagre (au coude), gonagre (au genou), rachisagre (à la colonne vertébrale) , iscliiagre (à la hanche), sciatique (à la cuisse). Contre la goutte , maladie des liquides, de là l’atteinte qu’elle porte à toute l’économie; maladie des articulations, de là son nom d 'arthrite goutteuse , on a tenté toutes les médications. Les agents pharmaceutiques les plus variés , les plus opposés ont été employés , et tous comptent des succès, ou plutôt aucun n’a réussi seul, c’est-à-dire sans le secours du temps, sans des modifications sévères apportées dans le régime, les habitudes , etc. Toutefois , voici les médications le plus ordinairemént suivies.

Prodromes. Pendant les premiers temps , les prodromes ou avantcoureurs , Y imminence , comme le disaient les anciens , la compression du membre , le repos au lit , des boissons capables d’exciter la sueur, un régime doux, un ou deux purgatifs, des vêtements de flanelle, la privation des fatigues du corps et de l’esprit, ont souvent fait avorter l’accès.

Paroxysme. Pendant le second temps, le paroxysme, Yincrcment des anciens, on se borne , si l’accès est léger, au repos du corps et de l’esprit:, à une chaleur modérée autour du malade, à un régime léger, à des aliments de facile digestion , à quelques topiques doux Sur la partie douloureuse. L’accès est-il aigu, isolé, avec accidents