MODE D’AD. XISTRATION ET DOSES
L 'extrait aqueux d’opium, ou l’extrait thébaïque, sera pris par nous comme type posologique.
Il se donne en pilules ou dissous dans une potion, à une dose qui varie depuis 5 milligrammes 1/10 de grain) jusqu’à 5 à 10 centigrammes (1 à 2 grains). Chez quelques malades la dose a pu être élevée jusqu'à 15 grammes (1/2 once) dans un jour; mais ici nous ne devons pas nous occuper de ces faits exceptionnels.
L'extrait privé de narcotine ne diffère en rien du précédent par ses propriétés, quoi qu’on en ait pu dire.
Le sirop d'opium contient 5 centigr. (I grain) d’opium pour 30 grammes (l once) de sirop simple.
Le sirop de karabé, que l’on prescrit fort souvent quand des malades méticuleux ne veulent pas prendre d’opium, contient sensiblement les mêmes proportions d’opium que le précédent.
Ces deux sirops se donnent à des doses de 10 à 30 grammes (2 gros et demi à 1 once); ils servent à édulcorer des potions.
SOLANÉESi
Les pilules de cynoglosse , très-fréquemment employées dans le même cas que le sirop de karabé, contiennent 1/8 de leur poids d’extrait d’opium; leur dose sera graduée en conséquence de 5 à 40 centigrammes ( 1 à 8 grains) par jour.
La teinture d’opium contient à peu près 5 centigra mmes (1 grain) d'extrait aqueux sur 15 gouttes 1 d’alcool; elle se donne, dans des potions, à la dose de 5 à 50 gouttes; ou bien sert à arroser des cataplasmes, à rendre stupéfiantes des injections vaginales, des lotions, etc., etc.
L 'extrait alcoolique de même que l’extrait aqueux.
La teinture d'opium ammoniacale ne s’emi ploie que pour l’usage interne; 40 gouttes cor- < respondent à 5 centigrammes (t grain) d’extrait aqueux.
Le laudanum de Sydenham est la préparation le plus ordinairement employée. L’odeur de safran, qui répugne singulièrement aux malades, oblige souvent à recourir plutôt soit au laudanum de Rousseau, soit, ce qui vaut mieux, à la teinture thébaïque, 20 à 22 gouttes de laudanum de Sydenham correspondant à peu près à 5 centi- I grammes (1 grain) d’extrait aqueux. Celte prépara- ! lion s’emploie exactement dans les mêmes cas que I la teinture thébaïque, dont nous avons parlé tout à l’heure; les doses doivent être d’un tiers moins i élevées.
Le laudanum de Rousseau se donne le plussouvent à l’intérieur, soit en potions, soit en lavements; il est fort énergique. 7 gouttes de ce laudanum contiennent 5 centigrammes (1 grain) d’opium. Il est donc trois fois plus actif que le laudanum de Sydenham, et deux fois plus que la teinture de thébaïque.
La poudre de Dower. Principalement conseillée dans les affections rhumatismales, les dyssenteries, les diarrhées chroniques, elle contient un , dixième de son poids d’opium; elle doit par consé- ! quent être donnée à une dose qui varie de 10 centigrammes (2 grains) à 1 et 2 grammes (20 à 40 grains).
L’acétate de morphine doit être proscrit de la thérapeutique.
Le chlorhydrate et le sulfate de morphine sont à l’extrait d’opium comme 5:1.
, A l’intérieur, ils se donnent à une dose qui varie
de 5 milligrammes (1/1 Oe de grain) à 5 centigrammes (1 grain) ; à l’extérieur et sur le derme dénudé, depuis 1 jusqu’à 10 centigrammes (de 1/5 de grain à deux grains.
Le sirop de morphine contient 15 milligrammes (1/4 de grain) d’acétate de morphine, pour SOgrammes (1 once) de sirop. Il sert à édulcorer des potions.
La codéine et le chlorhydrate de codéine. Se donnent à l’intérieur en pilules ou en potions, à la dose de 5 à 50 centigrammes (I à 10 grains).
La narcohne et le chlorhydrate de narcotine. Se donnent de la même manière et aux mêmes doses que la codéine.
Les têtes de pavots se prennent en infusion ou en décoction. En infusion , pour tisane, une demitête de pavot brisée en petits fragments , pour un litre d’eau bouillante, suffit pour donner à l’eau des propriétés fortement calmantes. La décoction est surtout employée pour lavements , injections vaginales , fomentations , cataplasmes , bains locaux, demi bains, etc. La quantité de têtes de pavots doit être considérable ; mais il faut, pour la préparation des lavements, la plus grande circonspection ; il n’y a pas d’années que l’on ne signale des empoisonnements par des lavements de décoctions de tètes de pavots. Pour un lavement pesant 500 grammes (1 livre) i/2 tète de pavot suffira le plus souvent.
Le sirop diacode contient 50 centigrammes (6 grains) d’opium indigène pour 50 grammes (1 once). Quand il est convenablement préparé, il est aussi actif que le sirop thébaïque. On le donne pur, ou bien il sert à édulcorer les potions.
L'opium indigène ne diffère en rien, quant à ses propriétés, de l’opium exotique; mais il doit être donné à une dose cinq ou six fois plus forte.
Enfin les pétales du papaver rheas ou fleurs de coquelicots, sont employés seulement en infusion, pour faire des tisanes; à la dose de 8 à K) grammes (2 gros à 2 gros et demi) pour un litre d’eau bouillante.
Dans cet article nous n’avons indiqué que les principales préparations d’opium, laissant au médecin le soin de varier les prescriptions magistrales qu’il pourra faire. Les doses que nous avons indiquées n’ont rien d’absolu : les dispositions individuelles des malades doivent les faire varier à 1 infini.
SOLANEES.
La famille naturelle des solanées contient un (grand nombre de plantes. Celles qui sont adoptées !en médecine sont : la belladone, la mandragore, le datura, la jusquiame,le tabac; les autres ne le sont qu’à un très-faible degré : telles que la moi relie, l’alkekenge , la douce-amère. D’autres enfin ! sont comestibles, la pomme de terre et l’aubergine.
Ces deux dernières ne doivent pas occuper une place dans l’étude des médicaments; les autres, au contraire, ont une valeur proportionnée à l’intensité de leur action physiologique.
Les solanées que nous avons placées dans la première catégorie, sont toutes vireuses, et produisent sur l’homme sain et sur l’homme malade des effets
à ce point identiques, qu’il eût été peut-être plus raisonnable de les étudier sous le même chef : en effet que l’on fasse prendre à un animal ou à un homme de la belladone, du datura.de la jusquiame, les mêmes influences toxiques et thérapeutiques seront obtenues, et il n’y aura de différences que dans les doses; en un mot.il semble qu’elles renferment toutes un principe commun, la solanine par exemple, comme les cinchonas renferment la quinine , et que la proportion du principe actif varie seulement suivant les genres et les espèces.
On ne peut pourtant se dissimuler que certains
STUPÉFIANTS
genres ont une influence plus spéciale sur certains états pathologiques : que, par exemple, le dalura va mieux au traitement de l’asthme que la belladone ou le tabac; mais les différences sont si minimes qu’elles disparaissent dans la presque généralité des cas. Il n’en est pas tout à fait de même du tabac qui , à toutes les propriétés des autres solanées vireuses, joint quelques propriétés spéciales dues à un principe particulier très-délétère.
Nous nous conformerons à l’usage, et nous étudierons séparément toutes les solanées, sauf à indiquer les relations qu’elles peuvent avoir entre elles.
