CRÉOSOTE
rismes astringents. Les feuilles du rvbus arcticus, du dryas octopelala,<i\x cerasus mahaleb, sont employées en guise de thé.
Les fleurs sont peu usitées en médecine ; tandis que celles de la rose de Provins sont astringentes , les pétales des roses pâles , du pêcher et de l'amandier sont laxatives. La fleur du brayera anthelmintica d’Abyssinie , est celle qui a la plus grande importunée thérapeutique.
Les calices des rosacées participent des propriétés générales de la famille ; le cynorrhodon est le seul qui soit utilisé. On en fait une conserve astringente.
Les fruits possèdent souvent des propriétés médicamenteuses fort remarquables. Nous citerons principalement les sorbes ( sorbus domestica), les coings ( cydonia vulgaris), les framboises (rubus idœus ), les fruits des ronces (rniu.s), etc.
Ils contiennent tous, en plus ou moins grande quantité, de l’acide malique, du sucre, de la pectine, de la gomme, et une matière azotée.
L’étude de l’action thérapeutique de ces différents agents n’est pas encore suffisante pour qu’on puisse leur assigner des propriétés bien définies.
La tormentille est un astringent fort énergique, qui entre dans la composition de la thériaque et du diascordium. On emploie à l’intérieur sa poudre, son infusion et ses décoctions, dans les hémorrhagies, dans les flux divers; à l’extérieur, elle a les mêmes usages que la ralanhia, la noix de galle, etc., etc.
Doses. La poudre se donne à la dose de 1 gramme et demi à 4 grammes (1 scrupule à 1 gros), l’infusion et la décoction à la dose de 4 à 6 grammes (4 à 6 gros) par litre d’eau.
La Rose de Provins , Posa gallica , a , comme la busserolc , des propriétés légèrement astringentes, qu’elle doit au tannin et à l’acide gallique que contiennent ses pétales. On l’emploie à l’intérieur, en décoction, pour des collyres, des injections astringentes, des gargarismes. Elle sert à composer le miel rosat qui jouit aussi de propriétés légèrement astringentes.
Les feuilles de ronce, rubus fmticosus , sont employées dans les mêmes circonstances que les pétales des roses de Provins, et, comme ceux-ci,
ils contiennent une petite quantité de tannin. Leur décoction est principalement conseillée dans les angines.
Il est encore un grand nombre de substances astringentes que l’on peut employer comme succédanées de celles que nous avons indiquées tout à l’heure. La plupart des écorces des grands végétaux, les queues et surtout les pépins de raisins pulvérisés, l’enveloppe du fruit de la grenade, etc., etc., contiennent une portion assez considérable de tannin et doivent être employés dans les circonstances où ce dernier a été conseillé ; mais il est superflu de charger la mémoire de noms inutiles et de grossir le catalogue déjà trop considérable de la matière médicale.
Toutefois, avant de passer aux astringents que la thérapeutique emprunte au règne minéral, nous dirons quelques mots d’une substance qui naguère a joui d’une célébrité peut-être usurpée; nous voulons parler de la créosote; nous passerons plus rapidement encore sur la suie et sur l’huile de papier.
CREOSOTE.
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MATIÈRE
La créosote ou crèossote ( de xptar, chair, et.crtofa, je conserve), est un produit pyrogéné découvert par Reichenbach, et dont la composition est : 76,2 de carbone; 7, 8 d’hydrogène; 16,0 d’oxygène. Sa densité est de 1,037. Cette espèce d’huile essentielle, que l’on retire du goudron , a une odeur détestable et extrêmement pénétrante qui rappelle celle de la suie et de la fumée du bois vert. Incolore quand elle est pure, elle prend , en vieillissant , une teinte de bistre rougeâtre très-caractéristique. Sa saveur est âcre, astringente, caustique. Elle est soluble dans l’eau, dons la proportion de 1/80 de son poids ; trèsfacilement soluble dans l’alcool, dans l’éther et surtout dans l’acide acétique. Elle se mêle facilement à l’ammoniaque et à l’axonge. Elle dissout parfaitement les résines, à peine le caoutchouc ; elle coagule immédiatement l’albumine.
Préparation. Le Codex indique le procédé sui-
MÉDIC ALE.
j vant : On distille le goudron de bois ( pix Liquida } dans de grandes cornues de terre ou de fer, jusqu’à ce qu’il se dégage des vapeurs blanches ; le produit distillé se sépare en trois couches; on prend la couche inférieure qui est huileuse et pesante, on la lave avec de l’eau légèrement acidulée par de l'acide sulfurique, et on la distille en ayant soin de séparer les premiers produits. Mêlez les derniers produits avec un soluté de potasse caustique, de 1,12 de densité; agitez fortement à plusieurs reprises, et laissez reposer. Il se forme deux couches ; on sépare la couche inférieure, formée de créosote et de potasse ; on l’expose à l’air jusqu’à ce qu’elle se colore; puis on sature la potasse par de l’acide sulfurique étendu, et l’on distille. Ces traitements successifs de la créosote par la potasse, l’exposition à l’air, l’acide sulfurique et la distillation devront être répétés jusqu’à ce que la créosote, combinée à la potasse, ne se colore
ASTRINGENTS
plus à l’air. On sature alors la potasse par l'acide phosphorique concentré, et on distille une dernière fois en rejetant les premières portions qui pourraient passer colorées, ou se colorer à l'air.
On administre le plus ordinairement la créosote en solution alcoolique.
Pr. Créosote 1 partie.
Alcool à 92» (38o Cartier). 16 p.
L’eau de créosote (créosote, I p., eau distillée, 80 p.) est aussi employée à l’extérieur.
Action physiologique de la Créosote.
Mise en contact avec la peau, la créosote, quand elle est pure, produit, une violente cuisson et une brûlure légère; les membranes muqueuses en sont beaucoup plus vivement affectées, elles blanchissent, comme par le contact du nitrate d’argent, et l’épiderme se détache et laisse au-dessous le chorion enflammé. L’eau créosotée, dans une forte proportion, agit évidemment comme irritant, à la manière des acides faibles, mais à faible dose elle ne détermine qu’une astriction assez analogue à celle du vinaigre et des autres acides peu concentrés. A l’effet astrictif succède une véritable réaction irritative et une fluxion légèrement inflammatoire.
Donnée à l’intérieur, la créosote cause , dans le gosier, une sensation extrêmement désagréable qui n’est ni de la chaleur ni de la cuisson, mais quelque chose qui rappelle l’insupportable odeur de celte substance. Quand la dose est trop forte, il peut y avoir des effets semblables à ceux qui seraient produits par des poisons irritants, en outre des effets stupéfiants sur le système nerveux.
Action thérapeutique de la Créosote.
La créosote est un médicament tout nouveau. Elle a été découverte par Reichenbach, chimiste deBlausko, en Moravie. Ce savant s’occupait depuis longtemps de recherches sur le goudron; et, s’apercevant que l’épiderme de ses mains se desséchait et s’enlevait en lambeaux, il en trouva la cause dans une substance particulière qu’il appela créosote.
Dès que ce médicament fut introduit dans la thérapeutique, il excita une grande émulation entre les thérapeutistes , et ce fut à qui trouverait des vertus nouvelles au nouveau remède. Le cancer, les dartres, les hémorrhagies, la carie des os, la scrophule, la phthisie, guérissaient par la créosote. C’est avec cette escorte, que vers 1829 la créosote s’introduisit en France. Ce fut un triste et déplorable engouement pendant quelques mois ; l’Institut, l’Académie de médecine furent assaillis de mémoires pendant ce laps de temps. Les principaux travaux qui furent adressés à l’Académiede médecine étaient de Coster, d’Yvan, de Berthelol et de d'IIuc. Ces travaux furent l’objet d’un rapport fort impartial de Martin Solon ( Mémoires de l’Académie royale de médecine , t. v, p. 129), qui, lui-même, fit à son hôpital de nombreuoes expériences.
C’est d’après ce rapport principalement que nous essaierons d’indiquer les propriétés thérapeutiques, d’ailleurs fort restreintes, de la créosote.
Maladies de la peau. Brûlures. Les brûlures au premier, au deuxième et au troisième degré, ont été traitées par l’eau créosotée au quatre-vingtième; la commission n’a obtenu aucun effet notable. Les mêmes lotions ont complètement échoué dans le pemphygus, dans la lèpre léontine. De la pommade créosotée composée de six à vingt gouttes de créosote ou 30 grammes (1 once) d’axonge, employée en onction pour les dartres de diverses natures, a donné quelques résultats avantageux dans les dartres furfuracées légères, mafs a paru inefficace dans les formes plus graves.
Ulcères. Dans le traitement des ulcères atoniques et sordides, à bords calleux et comme lardacés. Berthelot a obtenu des effets avantageux; mais il faut tenir compte ici des soins dans le pansement, soins que ne prenaient pas auparavant les malades, et d’ailleurs la créosote ici n’a pas eu d’avantage sur les bandelettes de diaehylon, sur les feuilles de plomb et sur tant d’autres moyens fort simples, fort faciles et connus de tous, et qui d’ailleurs n’ont pas le très-grave inconvénient d’infecter l’atmosphère autour du malade, à tel point qu’il est obligé de se tenir confiné chez lui, et même, avec cette précaution, il infecte toute la maison qu’il habite-
Pldegmasies des membranes muqueuses. L’eau créosotée employée en injection a réussi à Berthelot dans l’otorrhée chronique, dans la leucorrhée, dans la blennorrhagie.
Hémorrhagies. L’action astringente de l’eau créosotée a été utilisée dans les hémorrhagies nasales. La créosote pure a même été conseillée pour les grandes hémorrhagies dépendantes de plaies artérielles; mais les expériences de Miguel (Recherches chimiques et médicales sur la Créosote , 1 854) ont démontré que les hémorrhagies des petites artères n’étaient pas même arrêtées par la créosote. Les grandes promesses de l’eau Benelli qui n’est en définitive qu’une eau créosotée sont aussi restées sans effet.
Carie des dents. Pendant quelque temps on a fait de nombreuses expériences sur l’emploi de la créosote dans le traitement de la carie des dents ( Bulletin de Thér ., 1835, t. vin). Évidemment cette substance , comme celles qui sont un peu calhéréliques, calme en général les douleurs ir
SUIE
dents et retarde la carie, au même titre que le nitrate d’argent, le sulfate de cuivre, etc., etc.; mais elle n’a pas de propriétés spéciales, comme on a pu s’en convaincreaisément, et aujourd’hui la créosote est à peine employée par quelques dentistes.
Phthisie. Enfin il n’est pas jusqu'à la phthisie pulmonaire que l’on n’ait voulu et prétendu guérir
par des fumigations de vapeur d’eau créosotée. Il est inutile de dire que, par ce moyen, quelquefois des catarrhes ont été modifiés mais que la phthisie a suivi sa marche fatale.
Enfin la créosote et l’eau créosotée ont été employées à la conservation des pièces anatomiques.
SUIE
Quand on brûle le bois dans nos foyers, le courant d'air n’étant pas suffisamment rapide, une partie des matières se distille sans être brûlée ; et ces matières, mêlées de produits charbonneux et de cendres entraînés mécaniquement , constituent la suie ( fuligo , fuligo ligni). Elle est formée, en majeure partie, de pyritine ou résine empyreumatique combinée à l’acide acétique, qui sature aussi les bases qui ont été formées par les cendres (Soubeiran). Elle contient encore une certaine quantité de matières extractives dont une portion est insoluble dans l'alcool.
M. Braconnot a retiré de la suie une matière trèsamère qu’il a pommée absoline , laquelle est considérée parBerzélius confine un mélange de différentes matières avec la pyritine acide.
Depuis quelques années , on a employé la suie sous beaucoup de formes.
Les principales formules sont :
1° La décoction de suie.
Pr. Eau. . . . ICOO grammes (2 liv.)
Suie de bois . 2 poignées.
Faites bouillir pendant une demi-heure, et passez sans expression (Blaud de Beaucaire).
2 » La pommade de suie.
Pr. Suie de bois. . .
Axonge . . . .
Mêlez (Blaud de Beaucaire).
Nous la faisons aussi prendre en potion sous la forme suivante :
Pr. Suie 8 gram. (2 gros).
Café en poudre. . 4 gram. (I gros).
Faites bouillir pendant une demi-heure, passez et sucrez.
L'extrait de suie est aussi employé avec quelque succès.
La suie fait partie de la poudre purgative d'Alhiaud, mélange de résine, de scammonée et de suie, qu’on avait proposé comme une panacée.
Enfin, depuis que la thérapeutique s’est de nouveau emparée de ce médicament, on a constaté quelques-unes de ses propriétés fort efficaces.
Blaud de Beaucaire, pensant que la suie de bois contenait de la créosote et de l’acide pyroligneux, on essaya la décoction dans diverses affections, et fit usage aussi d’une pommade composée d’axonge et de suie. Cette décoction et ce mélange ont paru à Blaud héroïques contre les dartres invétérées, les diverses espèces de teignes et surtout la teigne faveuse, les ulcères de mauvais caractère, etc., etc.
Les formules mises en usage par ce médecin ont été indiquées plus haut.
Il a employé la décoction en lotions, trois à quatre fois par jour, contre les dartres et les teignes, après avoir fait tomber les croûtes au moyen de cataplasmes ; en fomentations continues, au moyen de gâteaux de charpie, contre les ulcérations; en injections, contre les fistules invétérées ou entretenues par la carie des os.
La pommade s’emploie, soit seule, soit concurremment avec les lotions et la décoction ( Journal
des Connaissances médico-chirurgicales , t. II, page 281. — Marinus, Gaz. tnéd., 1859, n° 2).
Blaud a été plus loin, il a prétendu avoir guéri par des injections d’eau chargée de suie des ulcères carcinomateux de la matrice ; nous avons répété ces expériences concurremment avec notre ami AI. Lebreton, et nous avons en effet obtenu de grands succès, mais seulement dans les ulcères de l’utérus, qui, il est vrai, n’avaient rien de carcinomateux.
Parmi les propriétés de la suie, il en est une sur laquelle nous croyons devoir appeler l’attention, c’est sa propriété anthelmintique. La décoction de suie a été en effet employée de temps immémorial par les gens du peuple comme vermifuge, soit en lavement, soit en potion; en lavement, pour les ascarides qui occupent le gros intestin; en potion, pour les entozoaires qui habitent l’estomac et l’intestin grêle. Quand nous la faisons prendre en
ASTRINGENTS
potion, c’est ordinairement sous la forme de café, indiquée à la page précédente.
Les enfants prennent cette espèce de café sans déplaisir.
Ce vermifuge, très-commode et très-économique, mérited’être connu, et, évidemment, ilaunegrande efficacité.