‹ Traité de matière médicale et de thérapeutique. Appliquée à chaque maladie en particulierChapitre 192 sur 284 · CUBÊBE OU POIVRE A QUEUE · texte numérisé non relu

CUBÊBE OU POIVRE A QUEUE

Blancs d'œufs . . . n° 3.

Eau q. s.

Mêlez à froid, de manière à faire une espèce de pâte que l’on étend sur de la toile, et que l’on saupoudre avec poivre pulvérise, 30 gram. (I once).

Teinture de poivre .

Poivre noir .... 1 partie.

Alcool à 80u (3 1 ° Cart.) 4

Faites macérer pendant 15 jours et filtrez.

Il est déjà recommandé par Celse. Cet illustre écrivain qui a excellé en hygiène et en thérapeutique s’exprime ainsi dans son chapitre qui a pour titre : Curatio liorroris in febribus : Si nec balneum quidem profecit, ante accessionem allium edat, aut bibat calidam aquaiu cum pipere, siquidem eâ quoquè assumptâ culorem movent qui horrorem non admillunt. La lecture de ce chapitre prouve que Celse ne confondait pas les fièvres intermittentes avec les continues Dioscoridea aussi parlé très-explicitement de l’emploi spécial du poivre dans ces circonstances. Le poivre, dit-il, tant pris en breuvage qu'appliqué, guérit cl ôte les frissons et tremblements qui précèdent les fièvres qui ne sont pas continuelles. Les faits rapportés par Van Swielen et Murray pour infirmer celte vertu du poivre et détourner de son usage par le souvenir des accidents fébriles , inflammatoires, cérébraux, thoraciques qu’on l’a vu déterminer chez des malades atteints de fièvre intermittente, ces faits n’ont pas empêché des praticiens de nos jours d’en rajeunir l’emploi.

C’est Louis Franck qui, le premier, y est revenu à l’imitation de ce qu’il avait vu pratiquer chez les Orientaux, et a traité par le poivre en grains cent soixante et dix malades, qui tous ont guéri aussi rapidement qu’avec le quinquina, et ont offert moins de disposition aux rechutes. La dose employée par ce praticien était de 50 à 50 centigrammes (0 à 10 grains), une, deux, trois et jusqu’à quatre fois par jour, cela sans considération pour l’époque présumée de l’invasion de l’accès. Il évacuait préalablement les premières voies lorsqu’elles étaient dans des conditions qu’on sait réclamer ce traite-

ment préparatoire , et regardait le poivre comme contre-indiqué dans les fièvres intermittentes vernales, à cause de la forme un peu sanguine qu’elles revêtent dans cette saison. Un grand nombre d’autres médecins étrangers ont suivi celle médication , etenont rapporté de nombreux exemples desuccès. L’un d’eux, le docteur Riedmiller, de Nuremberg, a traité ainsi fort heureusement plus de cinq cents malades.

Pris en grains, et c’est sous cette forme qu’il est employé dans les fièvres intermittentes, ainsi que dans quelques dyspepsies , il a une action moins énergique qu’en poudre, et cette première manière d’administrer le poivre à litre d’excitant dans les maladies atoniques des voies digestives, est toujours préférable à la dernière. Il y a une infusion vineuse de poivre qui se donne à la dose de 4 à 5 cuillerées par jour.

On a proposé de remplacer le poivre parlapfpérine, principe immédiat découvert dans le poivre noir par Oersted,de Copenhague.

Cette substance, qui paraît contenir tout ce qu’il y a d'actif dans le poivre, a été essayée contre les fièvres intermittentes à Revenues, parM. le docteur Méli. Les résultats ont été assez heureux pour que ce médecin, ainsi que plusieurs de ses confrères italiens, prônassent la pipérine au. désavantage du quinquina. En France, on n’a pas pris la peine de constater si cet engouement était ou non fondé sur une expérience éclairée. La pipérine s’administre en pilules ou sous la forme naturelle et cristalloïde, à la dose depuis demi-gramme jusqu’à 8 grammes (15, 50 grains, 1 et même 2 gros) en vingt-quatre heures.

CUBÈBE 01) POIVRE A. QUEUE.

Le poivre eubèbc (piper cubeba), est le fruit d’un arbrisseau de la famille des pipérinées comme le précédent.

Caractères spécifiques. Le poivre cubebe est exotique. C’est un arbrisseau sarmenteux, glabre dans toutes ses parties; tige flexueuse et articulée. Feuilles pétiolées, ovales, concaves. Fleurs constituant des épis allongés et pendants ; elles sont longuement pédicellées, ce qui leur a valu le nom vulgaire de poivre à queue ( piper cavdalum). Ses fruits sont pisiformes, noirâtres, ridés, portés sur leur pédoncule.

La composition du poivre cubebe est fort analogue

à celle du poivre noir. M. Monheim y a trouvé les principes suivants : huile volatile; cubébine ; résine balsamique mtdle et âcre; extractif.

L’huile volatile de cubebe s’obtient en distillant le cubebe avec de l’eau.

Poudre de cubebe.

On pulvérise le poivre cubebe sans laisser de résidu.

Injection de cubèbe.

Cubèbe concassé. 30 gram. (1 once).

Eau bouillante . 500 (I livre).

Faites infuser.

MÉDICAMENTS EXCITANTS

Lavement de cubèbe.

Poudre de cubèbe. 8 h 30 grain, (2 a 8 gros).

Décoction mocila-

gineuse . . 230 (1/2 livre).

Mêlez.

Extrait olèo-rèsineux de cubèbe.

Distillez 3 kilogrammes (6 livres) de poivre cubèbe avec 12 litres (24 livres) d’eau, de manière à retirer 3 kilogrammes (6 livres) île produit. Ou sépare l’huile volatile qui s'est formée, et l’on remet l’eau distillée dans la cucurbite. On ajoute de nouveau 3 kilogram. (6 liv.) de cubèbe et l’on distille de nouveau. L'huile obtenue est ajoutée à la première. On exprime alors fortement le mare resté dans la cucurbite et on l’épuise par l’alcool. On distille les teintures alcoo-

liques et l’on évapore à consistance de miel et on obtient 400 grammes (13 onces) que l’on mélange avec l’huile volatile. Cet extrait représente huit fois son poids de poivre cubèbe.

Essence concentrée de cubèbe.

Alcool à 80° (31 Carlicr) ... 3 parties.

Extrait oléo -résineux de cubèbe. 1 M. s. a

Mixture ou émulsion de cubèbe.

Essence concentrée de cubcbe. I partie.

Mucilage de gomme arabique. 1

Mêlez.

Cette mixture se mêle bien à l’eau et peut se garder plusieurs jours.

THERAPEUTIQUE.

Le poivre cubèbe jusqu’à nos jours n’avait été en possession que d’une action thérapeutique fondée sur ses propriétés excitantes générales, lorsque très-récemment l’empirisme lui a fait prendre un rang important dans le traitement d’une affection fort commune et fort opiniâtre, affection que rationnellement, à ce qu’on dit, cet agent devrait horriblement exaspérer. Il est question de la blennorrhagie, même la plus nouvelle et la plus aiguë.

Les Indiens employaient depuis longtemps le cubèbe dans le traitement de leurs gonorrhées, lorsqu’un officier anglais affecté d’une blennorrhagie rebelle à tous les moyens, en fut délivré par un Indien, son domestique, à l’aide du poivre cubêbe. Telle est l’origine de la réputation générale et bien méritée de ce médicament, l’un des moins incertains dans la thérapeutique de la blennorrhagie.

L’Angleterre fut d’abord témoin de ses succès vers l’année 1816. Lesdocteurs Crawford et liarclay se disputent l’honneur de cette utile importation. Le professeur Delpech annonça le premier ses vertus chez nous, dans un petit mémoire inséré dans la Revue médicale du moins de septembre 1818. Ce chirurgien distingué, ainsi que tous les praticiens qui ont commencé la réputation du cubèbe, chez nous et à l’étranger, ont proposé de l’administrer delà manière suivante : un gros, le malin une heure avant ledéjeuner, de ce poivre réduit en poudre, un deuxième gros à six heures du soir, et un troisième en se couchant. Ils ont exigé Comme condition essentielle la continuation du remède après la suppression de l’écoulement, pour prévenir les récidives, comme on le sait, si communes. On a noté que la disparition des accidents avait lieu dans l’ordre suivant, observation, du reste, dont nous avons nous-mêmes plusieurs fois eu occasion de vérifier l’exactitude.

Les douleurs spontanées et surtout déterminées

par l’action d’uriner; la rougeur, le gontlementdu canal et de son orifice, sont d’abord dissipés, et le premier amendement se fait sentir, terme moyen, au bout de quarante-huit heures, puis la matière blennorrhagrque dépouille successivement ses caractères virulents et de produit de catarrhe aigu, pour revêtir des qualités plus douces, plus blennorrhéiques; et enfin cette sécrétion, qui n’est plus alors que la sécrétion urélrale normale quant à sa nature, mais très-exagérée, finit par revenir à sa quantité ordinaire, c’est-à-dire, se supprime absolument en tant que sécrétion morbide.

Les propriétés connues du cubèbe avaient de prime abord fait redouter ce violent excitant au début des chaudepisses, surtout de celles qui s’accompagnent alors d’un appareil inflammatoire trèsdéveloppé ; mais l’expérience et une expérience maintenant formée par des milliers de faits, est venue faire taire celte appréhension rationnelle, et on a été jusqu’à dire, ce que notre observation nous a appris être fort exact, que le cubèbe avait d’autant plus d’action, qu’il élait employé à une époque plus rapprochée du début et dans les blennorrhagies, qui en apparence semblaient le plus répugner à son usage.

Hâtons-nous de dire que les blennorrhagies, qui, par l’intensité des phénomènes inflammatoires, la tuméfaction horriblement douloureuse du pénis, l’abondance et la virulence de l’écoulement, la fièvre qui s’y joint quelquefois, que ces blennorrhagies, en apparence si graves et si redoutables, le sont en général beaucoup moins, s’apaisent et se terminent bien plus facilement, que d’autres blennorrhagies qu’on croirait, au caractère mitigé de leurs symptômes, à la presque nullité de réaction locale et générale qu’elles suscitent, surtout à l'absence de douleurs, de dysuric, et à l’aspect bénin de l’écoulement, souvent fort peu abondant, qui seul les indique, qu’on croirait légères et simples à .combattre. Il est donc juste de faire moins de cas

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