G. — TROUBLES DE LA NUTRITION DANS LES MALADIES DU FOIE

Les recherches contemporaines sur les fonctions physiologiques du foie nous ayant appris que cet organe joue un rôle complexe et important dans les métamorphoses de la matière, il est naturel de rechercher quels sont les troubles de la nutrition qui se produisent dans les maladies du foie.

Il faut envisager séparément les cas où il existe de Victère. En effet, la présence de la bile dans le sang exerce par elle seule une influence sur la nutrition; par les sels biliaires, par le pigment, elle intoxique les cellules nerveuses, elle détruit les hématies et met en liberté une quantité excessive de pigment sanguin que le foie n'arrive plus à transformer en pigment urinaire normal (urobiline). La conséquence en est la production de l'ictère hémaphéique ou ictère sanguin.

Les conséquences de l'ictère sur la nutrition ont été mises en pleine lumière par M. Bouchard (*). Les fibres blanches du tissu conjonctif ont beau fixer une bonne partie du pigment biliaire et soustraire ainsi momentanément l'organisme à son influence, les reins ont beau éliminer la plus grande partie de la bilirubine et des sels, les globules sanguins, les cellules du foie, les fibres mus-

(') Dilatation de Vestomac et fièvre typhoïde. Valeur séméiologique des nodosités de Bouchard. Thèse inaug., 1886.

(■^) Leçons sur les auto-intoxications dans les maladies, 1887.