DES MUSCLES

Duchenne, von Ziemssen,Erb ont indiqué les points spéciaux où il convient de placer les excitateurs pour agir sur un nerf donné ou sur un muscle donné à l’exclusion des autres nerfs et des autres muscles.

Sans entrer dans de longs détails à ce sujet, nous reproduisons ici les schémas de Erb, qui fournissent les principaux renseignements utiles à connaître.

En général, il est nécessaire d’employer, pour l’électrisation localisée, des électrodes fixes, qui permettent d’agir sur un point précis; il importe en outre d’utiliser, autant que possible, des courants de faible intensité, afin d’éviter les diffusions d’excitation et pour épargner au patient une douleur trop vive.

Certains nerfs, situés profondément, sont assez difficiles à exciter isolément. Tel est le cas pour le nerf phénique, toutefois on peut atteindre ce nerf avec une fine électrode, le longdu bord externe du muscle sterno-cléido-mastoïdien. Le radial n’est pas accessible sur tout son trajet; on le cherchera vers le milieu d’une ligne qui s’étend de l’insertion du deltoïde au condyle externe, en dedans du long supinateur.

On conçoit qu’un grand nombre de muscles soient impossibles à exciter seuls, tantôt parce qu’ils sont de faible volume, tantôt parce qu’ils occupent une situation profonde. Divers muscles du membre supérieur sont dans ces conditions.

PARALYSIE DES NERFS