OVAIRES

Hernies. Les hernies de V ovaire, aussi nommées ovarioncies, constituent une affection assez rare. On les a divisées en inguinale, crurale , ischiatique , ombilicale, ventrale ei vaginale. Lorsque l’ovaire hernié est sain, il forme une tumeur de la forme et du volume d’un petit œuf de pigeon , circonscrite, et toujours sensible à la pression. La malade éprouve des tiraillements à la région hypogastrique. Enfin Lassus a donné un signe assez important : il conseille de ramener vers le centre du bassin le col de l’utérus , s’il est dévié ; et s’il ne l’est pas, de l’incliner vers l’endroit où a lieu la hernie. Ces mouvements augmentent ou font naître des douleurs rapportées par les malades à la tumeur.

L’ovaire peut avoir éprouvé des modifications nombreuses de forme, de volume et de consistance.

Appelé pour une hernie de ce genre, le chirurgien appliquera en général les règles du traitement des hernies intestinales.

Son premier soin sera de tenter la réduction , qui s’exécute suivant les principes ordinaires. S’il survient des signes d’étranglement, ce seront encore les moyens conseillés contre les hernies intestinales étranglées qu’il faudra mettre en usage. Si la réduction ne peut s’obtenir, on procéderaà l’opération comme pour une épiplocèle.

L’organe mis à découvert est-il sain , on le replace dans l’abdomen ; est-il irréductible par suite d’adhérences anciennes , on débride Fanneau et l’on panse à plat en exerçant une douce compression pour en favoriser la réduction; l’ovaire est-il altéré et dégénéré, on en fait l’ablation plutôt que la ligature. Cette dernière, employée par Lassus, détermina des accidents asséz graves. On a cité à la Société de chirurgie l’exemple d’un ovaire hernié , pris pour une tumeur bénigne, et enlevé : la malade succomba.