‹ Traité de parasitologie animale et végétale appliquée à la médecineChapitre 11 sur 96 · PH0T0Z0A1RES · texte numérisé non relu

PH0T0Z0A1RES

claire à côté de celui-là. Encore dans les cas graves, seraitil lort dangereux de les employer, parce que, pendant cette sorte de temporisation, on peut voir le patient périr des eftets de la lièvre. Non seulement l’emploi de celte substance a lait énormément baisser la mortalité par le fléau tellurique, mais on peut l’utiliser aussi comme moyen préventif conLre les attaques de la maladie. Toutefois, on ne saurait trop faire remarquer que le quinquina n’est un remède incomparable que contre le paludisme et il ne faut pas le tenir comme un antifébrile, également propre à traiter Loules les fièvres. C’est par une action nocive directe sur

l’Hématozoaire que le quinquina agit et des expériences ont

expliqué celle action : il suffit d’ajouter une parcelle d’écorce de quinquina à une infusion de foin, pour détruire les millions d’infusoires qui s’y sont développés; mais si l’action du quinquina est pour ainsi dire foudroyante pour les Protozoaires, elle est faible au contraire sur les Schizophytes ; or ceux-ci déterminent souvent des pyrexies. L’action sur les Protozoaires démontre d’ailleurs que le quinquina n’agit qu’indirectement sur la température de l’organisme, en supprimant la cause de son élévation dans ce cas particulier.

Le prix relativement élevé du quinquina a fait chercher des remèdes moins coûteux et il est bien certain que plusieurs médicaments à bon marché peuvent être employés avec succès contre la malaria, quand il s’agit des fièvres de nos climats, par exemple, dont l’intensité est infiniment moindre que celle des fièvres des pays chauds. C’est ainsi qu’on préconisait avant l’emploi des produits du quinquina, les écorces de frêne, de saule, le rhizome de la benoîte, etc., qui pourraient rendre de précieux services dans les contrées pauvres.

La bibliographie complète des Protozoaires du sang a été relevée dans les publications importantes de Laveran, Du paludisme et de son Hématozoaire (Paris, 1891), 300 p., 6 pl., où la question est Irai-

COCCIDIES.

léc dans tous ses détails; de .1. Mannaberg, Die Malaria- P arasilcn (Vienne, 1893) ; de Labbé, Recherches zoologiques cl biologiques sur les parasites endog lobulaires du sang des Vertèbres (1894) ; de Laveran et Blanchard, Les llématozaires, I. Protozoaires du sang, par Laveran (1893).

ün Coccidies (1).

Les jeunes Coccidies vivent assez souvent, plusieurs ensemble, dans les cellules épithéliales ou dans leurs noyaux, chez l’Homme et les animaux ; on peut les rencontrer dans les organes les plus divers et elles se présentent, d'ordinaire, sous la forme de petits corps amiboïdes, arrondis, nucléés, au protoplasme granuleux, dépourvus de membrane : ils grossissent progressivement et, parvenus à leur taille, ces êtres s’entourent d’une enveloppe, formée généralement de deux membranes, transparentes et résistantes; chez certaines espèces, on peut constater l'existence d’une sorte de micropyle à l’un ou l’autre des pôles de la membrane.

Leur développement achevé, les Coccidies rompent les cellules dans lesquelles elles ont évolué et tombent, d’ordinaire, dans la cavité de l’organe que ces éléments tapissent. Comme cette cavité communique presque toujours directement ou indirectement avec l’extérieur, les Coccidies ont ainsi, d’habitude,'la possibilité de quitter leur hôte et de se propager chez d’autres animaux ; seules les espèces qui viventdans des tissus sans communication avec le dehors, comme par exemple dans les muscles ou dans le corps graisseux des Insectes, doivent attendre la mort de leur hôte avant de pouvoir pénétrer chez un hôte nouveau.

On n a pas jusqu’ici constaté l’existence d’une conjugaison chez les Coccidies ; il n’en est pas moins que des spores se

1) Les Coccidies ont été rencontrées chez les Mammifères, les Oi- - seaux, les Batraciens et les Poissons. On en a aussi trouvé chez quelques Mollusques, Arthropodes et Vers.

Moniez. — Parasitologie.

PKOTOZOAI RES.

forment à l’intérieur des kystes que nous venons de décrire : tantôt la sporulation se fait à l’intérieur de l’hôte et tantôt au dehors. On voit le protoplasme, qui remplit le kysle au début, se contracter en exprimant une grande partie des granules qu’il contient, puis se diviser en un certain nombres de corps auxquels on a donné le nom de sporoblnsles / dans certains cas, ceux-ci se subdivisent de nouveau : de toutes façons, qu’ils soient produits au premier ou au second degré, les sporoblasles, à leur tour, se divisent en deux ou en un plus grand nombre de corpuscules falciformes (ou sporozoïtes), sortes de spores nucléées, allongées, courbées, disposées dans le sporoblasle à la façon des méridiens d'une sphère. Cette division en corpuscules falciformes, peut s’accompagner de la formation de nouvelles matières résiduales, semblables à celles qui ont été expulsées du protoplasme lors des premiers phénomènes de la formation des kystes ; ces matières résiduales, qui sont sans doute des matières excrémentitielles, ne sont pas utilisées par l'animal.

On sait que les corpuscules falciformes, une fois dégagés du kyste où ils se sont formés, rampent, grâce à des mouvements analogues à ceux des Vers, ou en se courbant en arc ; on admet que, apportés chez un hôte convenable, ils pénètrent dans les cellules épithéliales, où ils se transforment directement en jeunes Coccidies.

11 est possible que les corpuscules falciformes se divisent, une fois arrivés dans les cellules où ils doivent se développer, et l’exemple du Coccidium bigeminum semble probant à cet égard ; cette espèce se rencontre constamment par deux dans les cellules qu'elle habite; il n'est guère admissible que le hasard détermine cette circonstance, de même que leur disposition parallèle dans la cellule-hôte, cl l’un peut admettre que le sporozoïle s’est ici partagé en deux.

On a pu suivre le développement des kystes des Coccidies,

r.occiniES.

en les plaçant dans l’eau ou dans la terre humide, dans des bouillons de culture divers et même dans des solutions de différentes substances chimiques ; le développement marche plus vite en été et avec libre accès de l’air; comme, par exemple, sous une mince couche d'eau oudansdu sable humide.

Plusieurs espèces de Coccidies ont été observées chez l’IIomme ; ce sont :

1° Coccidium oviforme (1) (fig. 4 et 5).

Cette espèce, de forme ovoïde quand elle est enkystée,

Fig. 4. — Évolution du Coccidium ovif'onne du foie du Lapin, d’après Balbiani. — a, 6, c, jeunes Coccidies renfermées dans les cellules épithéliales-descanalicules hépatiques. — a, noyau de la cellule épithéliale. — </, e, f. Coccidies adultes enkystées. — g, h, », /c, I, développement des spores. — m, spore mûre isolée, très grossie, montrant les deux corpuscules falciToanes dans leur position naturelle, avec le noyau de reliquat. — n, spore comprimée, avec les deux corpuscules écartés l’un de l’autre. — o, un corpuscule falciforme isolé. — y, son noyau.

varie pour les dimensions entre 33 et 49 p dans son plus grand diamètre et 13 à 28 pdans son petit diamètre ; sa coque

(I) Ce nom a été donné par Leuckart en 1870; Rivolta avait employé l'année précédente, et pour désigner le même animal, le nom de Psorospennium cuniculi ; le nom de Psorospermium a été plus tard employé, mais à tort, par liilgendorf pour désigner un parasite tout différent, trouvé chez l’Écrevisse.

l’KOTOZOAlKES.

est lisse, réfringente, assez épaisse; un protoplasme grossièrement granuleux la remplit d’abord; ce protoplasme se contracte bientôt en une sphère nucléée, mais l'évolution du kyste ne va pas plus loin tant que l’animal reste dans son premier milieu; elle reprend quand il arrive à l’extérieur, par exemple, avec les excréments de son hôte, dans des conditions convenables. Le protoplasme se partage alors en deux sphères et chacune de ces sphères se divise à son tour en deux autres ; les quatre corps ainsi formés, correspondent à

Fig. 5. — Coupe d’un l'oie de Lapin envahi par le Coccidium oviforme,

d’après Balbiani. Les conduits biliaires sont dilatés par le parasite.

ce que nous avons appelé plus haut des sporoblastes; ils s’allongent, deviennent elliptiques et s’entourent d’une membrane; ces corps se transforment chacun en deux espèces de bâtonnets légèrement courbés ( corpuscules falci formes), à côté desquels on remarque une masse résiduale.

Qu’en arrive-t-il des Coccidies à ce stade de développement V 11 faut d’abord noter qu’elles peuvent, sous cette forme, se conserver pendant un temps considérable sans subir aucune modification; elles peuvent ainsi attendre des circonstancesfavorables pour parvenir chez un nouvel hôte. Il est probable que c’ést principalement par les aliments qu’elles sont trans-

coca ni rs.

portées. Quoi qu’il en soit, liieck (1) n montré par des expériences sur le Ch ion que, sous 1 action du suc stomacal, la membrane du kyste qui contient les corpuscules falcilormes est détruite et que ceux-ci se meuvent en se courbant. Il n’est pas douteux que les choses se passent de la môme manière lorsque l’animal arrive chez un de ses lnites normaux, absolument comme le môme suc gastrique, en dissolvant leur coque, met en liberté de jeunes parasites beaucoup plus élevés en organisation que ceux-ci, Cestodes, Trématodes, etc. ; c’est sans doute par le canal cholédoque que lesCoccidies gagnent le foie, car, comme le fait remarquer Max Braun, ce ne peut être par les vaisseaux sanguins qu'ils arrivent dans cet organe, puisque c’est constamment dans les canaux biliaires qu'on les trouve (2).

(1) Deutsche Zeits. f. Thiermed. u. vergl. Pathol., Band XIV, 1889, p. 58 (Cité par Max Braun).

(2) L’énoruie quantité des Coccidies qu’on trouve parfois chez les Lapins, s’explique assez mal par une infection directe, dans laquelle chaque kyste avalé par l’animal, avec ses aliments, donnerait seulement naissance à huit nouvelles Coccidies ; on ne se rend pas compte comment les aliments de ces animaux pourraient être si souvent souillés à un tel point, aussi a-t-on admis comme possible, un mode de multiplication non encore découvert, dont le point de départ serait le corpuscule falciforme et qui se passerait aussitôt l’arrivée de ce dernier dans son hôte. A la vérité R. et L. Pfeiffer ont bien annoncé qu’ils avaient trouvé ce mode de reproduction, qui satisferait à la difficulté que nous venons de, dire, mais il ne paraît pas douteux que les auteurs ne se soient trompés quant à l’interprétation des faits qu’ils ont observés et aux conséquences qu’ils en ont tirées. Schneider, si compétent dans l’étude des Sporozoaires, est formel à cet égard; son opinion est basée d’ailleurs sur l’étude des propres préparations de Pfeiffer, et l’auteur allemand areconnu l’exactitude de l’observation de Schneider(V. A. Schneider, Le cycle évolutif des Coccidies et M. te Ur Pfeiffer, Tablettes zoologiques, t. Il, 1892. L. Pfeiffer, Die Prolozoen uls Krankheitserreger ,2° édit., 1892. H. Pfeiffer, Die Coccidienkrankheit der Kaninchen, 1892). Une explication bien plus simple de ces infestations à un degré considérable, et à laquelle on n’a pas songé, nous est fournie par les habitudes du Lapin : on sait, d'une part, que les Coccidies sont rejetées avec les excréments, et, d’autre part, que ces llongeurs ont grand soin de prendre leurs crottes, lorsqu’elles sortent de l’anus, pour les avaler et leur faire subir une deuxième digestion. L’auto-infestation est ainsi réalisée aussi complètement qu il est possible de l’imaginer, et sa répétition de chaque jour, explique lesdésorclres que finissent par produire d’innombrables Coccidies. V. U. Moniez, Notules de parasitologie (Rev. biol. du N, de la France, 1895).

PROTOZOAIRES

Les cas dans lesquels on a trouvé le Coccidium oviforme chez l’Homme ne sont pas jusqu’ici très nombreux.

Le plus ancien aurait été observé par Guider (1) en 1838.

Il s agit d un homme de quarante-cinq ans, carrier, qui se plaint de troubles digestifs remontant à une époque qu’il ne peut préciser: 1 appétit est très réduit, la digesLion pénible; il accuse dans l’hypochondre droit une douleur obtuse que la pression exagère un peu, il ollic une teinte cachectique, qu il faut plutôt rapporter à 1 anémie qu à toute autre cause; le foie est hypertrophié; la palpation démontre l’existence, à droite, d’une large tumeur; malgré l’absence de frémissement hydatique, Guider s’arrête à l'idée d’un kyste hydatique. A la suite d’une chute, l’état du malade devient très grave et la mort survient le lendemain. L’autopsie montre, sur le foie, une tumeur du volume d’une tète de fœtus de dix mois, globuleuse, et une vingtaine d’autres tumeurs plus petites, variant entre le volume d’un œuf et celui d’une noix. Toutes les tumeurs sonL remplies d’une matière blanc grisâtre, nuancée de vert ou de jaune, dans laquelle on trouve à l’aide du microscope, outre des cellules épithéliales, des gouttelettes de graisse, du pus, etc., un nombre assez considérable de corps que l’auteur considère comme des œufs de Distomes ; la détermination aurait été confirmée par Davaine, d’après l’auteur (2).

Leuekart ne tarda pas à affirmer qu’il s’agissait là de Coccidies. Le même auteur fit connaître deux autres observations de Coccidieschez l’Homme; dans la première (cas de Dressler), on trouva, à Prague, au bord inférieur du foie d’un cadavre humain, trois kystes du volume d’un grain de millet à celui d’un pois, qui contenaient des Coccidies (3) ; dans la seconde

(1) Gubler (A.), Tumeurs du foie déterminées par des oeufs d' Helminthe et comparables à des galles observées chez /'Homme (Mém. Soc. de Biologie, 1858, et Gaz. méd. de Paris, 1858, p. G57).

(2) Davaine, Traité des Entozoaires, l'e édit., 18G3, émet des doutes sur la nature do ces corps, qu’il déclare semblables à ceux qu’on trouve dans des conditions analogues chez le Lapin, mais il conclut que ce ne sont pas des Psorospermies; il les classe formellement parmi ces derniers animaux dans la 2° édition de sou livre (1877).

(3) Comme le fait très justement remarquer R. Blanchard ( Zool . méd., t. 1, p. 48), « à en juger par les dessins qu’en donne Leuekart, la Coccidie observée par Dressler était longue d’environ 20 p., dimensions notable-

COCCIDIES.

(cas de Sattler, de Vienne), les parasites furent trouvés dans un conduit biliaire dilaté; le troisième cas (Péris) se rapporte à une ancienne préparation de la collection Sômmering, à l'Institut pathologique de Giessen : il s’agit de canaux biliaires présentant des ulcérations, dans lesquelles on trouva également des Coccidies (1).

Les détails zoologiques manquent au sujet d’une observation de W. Podwyssozki (2) qui aurait trouvé des Coccidies dans les cellules du l'oie de l’Homme et, plus habituellement, dans le noyau de ces cellules : l’auteur les aurait constatées dans quatre cas, sur des foies pathologiques appartenant à sa propre collection. S’agit-il bien de Coccidies ? L’auteur dénomme ce parasite Karyophagus hominis.

Max Braun cite encore un cas de coccidiose chez l’Homme qu’il a vérifié lui-même : il s'agit d’un homme d’une cinquantaine d’années qui souffrait de douleurs dans les jambes; il avait des nausées, diarrhée, albuminerie, et entra à l’hôpital avec la fièvre; le foie et la rate avaient augmenté de volume, la langue était couverte d’un enduit saburral brun, l’haleine était fétide. A l’autopsie, on trouva dans le foie, au voisinage de la surface, de nombreux foyers caséeux entourés d’une zone inllammatoire et qui contenaient des Coccidies (3).

Si nous laissons de côté le cas de Gubler, dont l’explication

ment inférieures à celles de la Coccidie du l'oie du Lapin ; il est donc possible quelle n'appartienne pas à la même espèce que cette dernière, toutefois, la question ne pourrait être tranchée que si on connaissait le nombre de spores qui prennent naissance à l’intérieur du kyste ».

(1) Leuckart (R.), Die menschl. Parasiten u. die v. ihnen herrilhr. Krankh. lre éd„ 1863, p. 49 et 740. Id. Ibul., 2e éd„ Band 1, 1879, p. 281.

(2) Podwyssozki (W.), Ueb. die Bedeulung d. Coccidien in d. Pathol, d. I.eber des Menschen (Centralbl. f. Bakt. u. Parensitenkunde, Band VI 1889, p. 41).

(3) Max Braun, Die thier. Parasil. des Menschen, 2° éd., p. 78, cite Silèock (A.), Case of parasiticism by Psorospermia (Transact. puth. Soc. London, vol. XXI, 1890, p. 320).

PROTOZOAIRES

n’est pas facile à donner, et dans lequel il est probable que les Coccidies se sont développées dans des formations pathologiques qu’elles n’ont pas déterminées, et celui de Silcock, qui no s explique guère mieux avec les données qu’on possède , on voit que la présence des parasites n’a pas causé de symptômes graves et n’a été révélée qu’à l’autopsie, d’où l’on peut sans doute conclure, que ces animaux ne déterminent pas de troubles graves dans l'organisme. Il est probable que ces parasites, peu communs chez l’Homme, arrivent dans notre espèce par l’intermédiaire du Lapin, qui souille l’eau potable ou les légumes mangés verts.

Mais, s’il en est ainsi chez l'Homme, heureusement, il n’en va pas de même chez les Lapins, qui semblent les hôtes de prédilection de la Coccidie oviforme, et il n’est pas sans intérêt de rappeler en quelques mots les phénomènes déterminés par le parasite chez ces Rongeurs.

La présence des Coccidies offre chez le Lapin, dit Railliet, les caractères généraux d'une anémie pernicieuse. A l’autopsie des sujets envahis, on trouve d’ordinaire les tissus pâles et décolorés, le sang pâle eL aqueux. Le foie est plus ou moins hypertrophié et montre, çà eL là, des nodules blanchâtres de la grosseur d’un grain de mil à celui d’une noisette, isolés ou disposés en traînées. L’ouverture de ces nodules donne issue à une masse crémeuse, contenant, avec divers produits de dégénérescence, de nombreuses Coccidies enkystées. 11 est facile de reconnaître qu’ils représentent des conduits biliaires altérés et transformés. L’examen histologique y fait voir de nombreuses travées, revêtues d’un épithélium dont les cellules sont envahies par les parasites. Les lobules hépatiques voisins sont souvent atrophiés.

Les troubles résultant de ces altérations sont peu caractéristiques. Les animaux sont faibles, anémiques, présentent de la tympanite, de l’ascite ( gros ventre), de la diarrhée et succombent au bout de deux ou trois mois dans le marasme et les convulsions.

La Coccidie oviforme ne s'observe pas seulement chez le Lapin domestique; elle se développe aussi dans le foie du

cocciniES.

Lapin do garenne el donne lieu parfois à des épidémies assez sérieuses. Différents autres animaux peuvent souffrir de troubles graves, par suite du développement dans leurs organes de diverses espèces de ce groupe (1).

2° Coccidium perforans (fig. 6).

Cette espèce a été décrite pour la première fois en 1878 par Rivolta, sous le nom de Cytospermium hominis , et Leuc-

Kig. G. - Coccidium perforans (d'après Uailliel). — 1, cellule épithéliale altérée envahie par deux Coccidies. — 2, Coccidie libre recueillie dans l’intestin. — 3, Coccidie libre avec quatre spores et un reliquat de segmentation. — 4, une spore isolée. — 5, spore montrant les deux corpuscules falciformes.

kart l’a dénommée en 1879 Coccidium perforans ; elle est beaucoup trop semblable à la précédente, pour qu’on puisse la classer dans un genre différent.

I) Cf. A. Guillebeau. De la présence des Coccidies ovi formes dans la dysenterie hémorrhagique des lié les bovines (Schweizer Archiv, août 1894 : analysé in Ann. de méd. vét., 1894, p. 021).

PROTOZOAIRES

Le Coccidium perforons mesure 24 â 2G et môme 35 p de long sur 12 à 20 de large; il se développe dans l’épithélium de l’intestin du Lapin et peut-être d’autres Mammifères ; on en connaît deux cas chez. l’Homme et ils ont été observés à l’Institut pathologique de Berlin par Eimer : dans les deux cas. 1 épithélium intestinal était en grande partie détruit et perforé par les parasites; comme d’autres renseignements font défaut au sujet de ces Sporozoaires, c’est par analogie avec l’action qu’exerce sur l’intestin du Lapin le Coccidium perforons, qu'on les rapporte à cette espèce (1).

Railliet et Lucet(2) ont étudié ces animaux, après quelques autres observateurs, et ils ont complètement élucidé leur histoire ; le développement est le même que celui de la Coccidie oviforme ; les jeunes parasites habitent les cellules épithéliales de l’intestin et de ses glandes; ils peuvent se trouver dans une seule cellule au nombre de cinq ou six ; les Coccidies quittent la cellule dans laquelle elles se sont développées et tombent dans l’intestin, d’où elles arrivent au dehors, pour évoluer et former des spores. Les lésions intestinales produites par ces animaux chez le Lapin, se traduisent d’abord par des taches blanchâtres, punctiformes, qui siègent le plus souvent sur l’intestin grêle. La muqueuse est enflammée et parfois ulcérée ; les taches correspondent à des amas de Coccidies, enkystées ou nues, occupant les cellules épithéliales des villosités intestinales et des glandes de Lieberkühn. Si la maladie a évolué lentement, on observe en outre les altérations dues à l’anémie.

Les symptômes de l’affection sont assez analogues à ceux de la coccidiose hépatique; la mort ne survient parfois qu'au bout d’une assez longue période, par cachexie ; mais, dans le

(1) Eiirier, Die Ei oder KugelfSrmigen Psorosp. d. Wirbelth., Würzburg, 1870, p. IG.

(2) V. Railliet, Zool. m(d. et agricole , 2° édit., p. 139.

C0CCID1ES.

cas d'infestation étendue, elle arrive au bout de quelques jours, avant que le marasme ait eu le temps de s’accuser.

D’après les observations de Zurn, des Coccidies pourraient aussi déterminer une affection spéciale des muqueuses du nez, du pharynx et de l’oreille moyenne du Lapin domestique (Coccidium pcrforans?)

La présence d’autres espèces de Coccidies a été constatée dans l’épithélium de l’intestin d’un certain nombre d’espèces animales.

3" Coccidium bigeminum, Stiles (1891) (fig. 7).

Rivolta avait désigné cette Coccidie par l’épithète Cylospermium villorum intestimlium canis (1878).

Cette espèce, à l’étal enkysté, est de forme elliptique et ses dimensions seraient un peu variables, suivant les espèces animales qu’elle habite:

la variété canis mesure 13 à 15g de long sur 7 à 10 de large; la variété cciti, 8 à 10 g sur

7 à 0 ; )a variété pulorii , enlin, 8 à 12 g de long sur 6 à

8 de large. Comme l’a montré Stiles(l) , cette Coccidie enkystée se divise en deux parties égales — d’où le nom spécifique ; tout en restant accolées, chacune déliés s’enkyste à son tour, pour former ensuite quatre spores.

(I) Stiles (Ch.-W.), Noies on parasites, n° 2 (The Journal of conipar. med. and veterin. Archives, t. XIII, 1892, p. 517).

AB c

Fig. 7. — Coccidium bigeminum (d’après Railliet). — A, B, C, D, E, Coccidies géminées montrant la formation progressive des sporoblastes. — F, G, H, I, Coccidies isolées. — G, à protoplasme granuleux. — I, vue par l’un des pôles. — II, à 4 spores fusiformes et un reliquat de segmentation.

— J, deux Coccidies dans une môme enveloppe.

PROTOZOAIRES

I.o Coccidium bigeminum vil à l'intérieur dos villosités intestinales et non pas dans l’épithélium, chez le Chai (Finck), le Chien (Virchow), le Putois (Railliet et Lucet). On s’accorde en outre pour rapporter à cette espèce F observation deCoccidies chez l’Homme, faite à Berlin par Kjellberg et rapportée par Virchow (1) : les Coccidies se trouvaient à l’intérieur et vers la pointe des villosités intestinales et le savant allemand dit qu’elles sont identiques à celles qu’il a trouvées chez le Chien.

Railliet et Lucet ont aussi lait connaître un cas de coccidiose chez l’Homme qu’il faut sans doute rapporter au mémo parasite : « Les Coccidies, dit Railliet, mesuraient 15 p sur 12 u. ce qui tend à les rapprocher du Coccidium bigeminum j elles étaient émises avec les excréments, par une femme et son enfant, tous deux atteints depuis longtemps de diarrhée chronique. » Enfin, Grassi, Rivolta, ontégalement observé des Coccidies dans les excréments humains, mais, comme le fait justement remarquer Railliet, on ne peut savoir si ces Coccidies viennent de l’intestin ou du foie et, partant, on ne peut déterminer l’espèce de ces parasites.

Coccidioses d'origine douteuse.

1° Dans plusieurs observations de coccidiose faites sur l'Homme, l’espèce des Coccidies n’a pu être déterminée exactement, la plupart des auteurs étant trop sobres de renseignements et se bornant à déclarer qu’elles sont identiques à la Coccidie oviforme.

Ainsi, Lindemann (2) a figuré des corps qu’il considère comme des Psorospermies, dans la tunique albuginée du rein d’un homme mort d’une néphrite, il aurait, vu les corpuscules

(1) Virchow (R.), llelminthologische Notizen, 4, Zur Henni. d. Wurmknoten (Archiv f. palhol. Anat. u. Phys. u. f. Medidu. Band XVIII. 1800, P- 527).

(2) Lindemann (Cari), Vie Gregarinen u. Psorospermien als Parasite n des Menschen (Bull. Soc. imp. naturel. Moscou, t. XXXVI, 1803, p. 425, et Anhang, ibid., p. 436).

COCCIDIOSES D’ORIGINE DOUTEUSE.

falcit'ormes ; une seconde observation de Coccidies aurait été faite par le même auteur dans des kystes rénaux, où il aurait, de plus, trouvé uneGrégarine monocystide complètement développée (? 1), ces dernières ressembleraient à celles qu’il a trouvées sur les cheveux (v. p. 47).

Le même auteur aurait fait sur l’Homme deux autres observations de Coccidies dans le cœur; dans le premier cas, il s'agissait d'un certain nombre de tubercules, situés près do perforations des valvules semi-lunaires de l’aorte et de la valvule bicuspide ; dans le deuxième cas. il aurait rencontré une petite colonie de Psorospermies sur les lobes de la valvule mitrale (1).

Les dessins de Lindemann sont si rudimentaires, qu’il est impossible, d’après leur aspect, de se prononcer sur ce qu’il a pu voir dans ses observations ; néanmoins, la présence de Coccidies dans le rein ne serait pas bien surprenante, car Virchow en a trouvé dans cet organe chez la Chauve-Souris et, au dire de Railliet, Bland-Sutton, Targett, etc., auraient récemment rapporté des exemples authentiques de coccidioses des reins et des uretères.

2° Virchow (2) a trouvé à la surface du foie atrophique d’une vieille femme, Une sorte de tumeur large de 9àll millimètres, d’aspect tendineux, située dans une légère dépression, et qui paraissait rattachée à un tubercule enfoncé dans l’organe. La matière contenue dans cette production était friable et on y trouvait dos œufs de parasites d’espèce indéterminée.

(1) Lindemann [toc. cit., p. 427) dit que Cos corps ont été vus pour ld première fois par Robin chez la Sciæna timbra. Ch. Robin a décrit en effet; en divers recueils, parmi lesquels nous citerons seulement son llist. nal. des vér/étaux parasites qui croissent sur V Homme, etc. (Paris, 1853, p. 314), des corps qu’il appelle Psorospermia Sci.rnæ timbra; et que nous avons reconnu n’étre autre chose que les œufs d’uu Nenlalobol/irium ;

(2) Virchow (R.), Ilelminthologische Notizen, 4, Z. Kennt. d. Wurni- , tcnolcn (Archiv f. palhol. Anal. u. Phys. u. fttr klinische Medicin,

Band XVIII, 1860. p. 523, pl. 10).

PROTOZOAIRES

Ces corps, d'après la description de Virchow, sont entourés de trois membranes différentes ; la plus externe est de forme générale ovale, assez épaisse, homogène, incolore, réfringente. semblable à une couche d’albumine ; elle mesure 81 a dans son plus grand diamètre, lin dedans de cette membrane se trouve « l’œut proprement dit » qui mesure 53 fx de longueur, parfois nettement détaché de la première membrane ; il est limité par une enveloppe à double contour et. plus en dedans, se trouve une Irès line membrane qui se plisse sous 1 action de la glycérine. L’ « œuf » est formé de sphérules granuleux.

Différents auteurs ont classé les parasites qui font le sujet de cette observation parmi les Coccidies, mais leur taille et leurs enveloppes multiples nous les font écarter de ce groupe et nous y verrions volontiers des œufs de Cestodes. Braun dit que l'identification de ces productions est douteuse, mais qu’il est possible que ce soient des Coccidies.

3° A. Severi a trouvé à l’autopsie d'un enfant mort né, le poumon énormément développé quoique atélectasique ; des coupes lui ont montré que les tissus étaient traversés d’éléments cellulaires tantôt isolés, tantôt groupés, que leur manière de se comporter avec les colorants, aussi bien que leurs caractères mbrphologiques lui ont fait considérer comme des Grégarines (monocysticidées) (?) (I).

4° Coccidies des cheveux. — Rappelons une observation de Lindemann (2) sur ce sujet: il observa, chez une jeune fille qui souffrait depuis longtemps d’un fort mal de tète, des granulations brunâtres, visibles à l’œil nu, se tenant surtout à

(1) Severi, Gregarinosi polmonalc in infante natomorto (La Iliforuia med., 1892). — Je n’ai pas vu ce travail.

(2) Lindemann (C.), Die Gregarimen u. Psorospermien als Paras, des Menschen (Bull. Sor. imp. nal. Moscou, t. XLV1, 1808, ei I. XXVIII, 1805.

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