‹ Traite de pathologie et de therapeutique generalesChapitre 126 sur 236 · ARTICLE II. PROVOCATIONS PROVENANT DU MILIEU , DE L AME · texte numérisé non relu

ARTICLE II. PROVOCATIONS PROVENANT DU MILIEU , DE L AME

DE l'organisme.

Où sont les provocations ? Dans le milieu ambiant, dans l'âme, dans l'organisme. Toutes , connues ou inconnues , rentrent dans cette classification.

g I. Provocations provenant du milieu.

J'entends par milieu non-seulement les agents du dehors qui , sont nécessaires à la vie , mais encore tous ceux avec lesquels finous pouvons être accidentellement en conflit. Le milieu comy prend donc les choses utiles en même temps que les nuisibles. I Les premières deviennent causes provocatrices de maladie par à excès, par insuffisance, par défaut d'accommodation. On admet sans I peine l'action morbifique de l'excès et de l'insuffisance. Une simple réflexion fera comprendre ceUe du défaut d'accommodation. Pour î qu'une chose fasse le bien, il ne suffit pas qu'elle soit bonne en ii soi , eUe doit être aussi appropriée au genre de réception et de •osusception du sujet. Or la sensibihté et les prédispositions varient, ; et quand le stimulus ne rencontre pas les conditions favorables, :4ses vertus bienfaisantes sont d'autant diminuées et remplacées par des vertus contraires. Dans une marge assez étendue, rien n'est absolument bon, rien n'est absolument mauvais. Telle ahmentation, teUes quahtés atmosphériques, font du bien à certains et du mal à d'autres. Les agents réputés mauvais parce que leur i influence est funeste à la majorité, peuvent être devenus néces- ' saires à un individu placé dans des circonstances spéciales d'aptitudes morbides, d'assuétude. En un mot, le bon est ce qui se -trouve en rapport avec l'état présent des facultés, le mauvais est ce qui se trouve en désaccord.

J'appelle hygiéniques les provocations morbifiques dont je viens ■ de parler.

J'appelle toxiques les agents qui sont non-seulement sans emploi pour la vie hygide, mais qui de soi sont hostiles à l'exercice des facultés normales : gaz méphitiques, effluves , miasmes virus poisons, etc. ' '

Les provocations traumatiques agissent par leurs propriétés physico-chimiques.

g II. Provocations provenant de l'organisme.

Au point de vue de leur structure , de leur composition, de leur action propre, les parties du corps vivant ne sont pas toujours • dans un état d'harmonie irréprochable. En outre, par altération, dégénérescence ou addition (tissus, liquides nouveaux, parasites), il s'opère en nous des changements matériels nuisibles au fonc- • tionnement régulier des organes et de l'ensemble. Ce sont tout . autant de provocations à la maladie. Les unes sont le produit d'une action morbide préalable et suscitent d'autres actions du même genre. L'étude de ces provocations et de leurs conséquences a été déjà faite à propos de l'histoire de la maladie. Il sera plutôt L question ici de celles qui précèdent la série entière des phéno- • mènes pathologiques.

Gomme les provocations venant du milieu, je les divise enhygiéniques, toxiques, traumatiques .

Je rapporte aux hygiéniques les provocations qui sont constituées h par une malformation d'organe, par un défaut ou par un excès = de leur activité propre. H existe dans chacun de nous des orga- nés des appareils dont le fonctionnement est au-dessus ou audessous de l'exacte mesure. Quand le défaut de proportion harmonique est considérable , l'équilibre de la santé est instable, et il y a provocation à la maladie. De même une malformation, soit congénitale, soit acquise, aura de funestes conséquences, s'il s'agit d'un organe important à la vie. Un organe déplacé, un liquide, un globule pénétrant accidentellement dans des lieux qui ne sont pas "organisés pour les recevoir, blessent la sensibiUté des surfaces qu'ils touchent, et y suscitent des scènes pathologiques. Ceci est encore un défaut d'accommodation, et par conséquent ces provocations doivent être rangées parmi celles que j'appeUe hygiéniques.

Les agents toxiques formés au sein de nos parties ne sont pas rares pendant le cours des maladies. L'altération des liquides y est parfois portée au point que leurs qualités bienfaisantes sont changées en qualités hostiles. Ces écarts de la chimie vivanlo ont été observés sans maladie préalable. On a toujours pensé qu'iljouaient un grand rôle en étiologie pathologique ; mais, malgr. des recherches obstinées, on n'est pas encore bien renseigne sur leur mode de formation, leur diagnostic et leurs etfets prochain^

Les actions du corps portant sur des tissus dont la résistance physique est dépassée, donnent lieu à des solutions de continuité, à des déplacements qui sont des provocations traumatiques : hernies, sortie des gaz, des liquides de leurs cavités naturelles; rupture des os, des tendons, des muscles, provenant de la contraction musculaire, etc.

I g in. Provocations provenant de l'àme.

. Le corps, étant le collaborateur indispensable de l'âme pour l'accomplissement de la vie terrestre, est par rapport à eUe la source de provocations incessantes. Parmi ces provocations, il en est qui donnent cà l'âme des impulsions funestes auxquelles elle doit résister. C'est à ce prix que l'âme se maintient dans l'état favorable au perfectionnement de ses facultés intelligentes et morales, et qui est pour elle l'équivalent de la santé.

H Beaucoup de ces défaillances passagères ou permanentes qu'on ■ appelle maladies de l'âme, ont lieu sous l'influence d'une cause . provocatrice venant du corps. L'âme est responsable lorsque, le pouvant, mais cédant à une faiblesse coupable, elle n'a pas fait le nécessaire pour surmonter le courant qui l'entraîne. Tout au plus la violence de ce courant peut-elle être considérée comme circonstance atténuante. La responsabilité cesse seulement quand l'interruption des rapports normaux entre le corps et l'âme est telle que celle-ci, totalement privée de sa faculté maîtresse, la volonté libre, a été dans l'impossibilité absolue de résister. Je ne 1 traite pas ici des infirmités de l'âme, mais j'ai voulu poser ces i principes, en passant, afin de démontrer le genre d'utilité de l'u- I mon des connaissances physiologiques et psychiques pour l'appré- ' ciation des faits moraux, où l'élément vital a été un facteur digne d'être pris en considération comme cause provocatrice. L'âme, à son tour, provoque le corps de manière à le porter

Ivers la maladie.

L'âme, force spirituelle, n'agit que de l'une des trois façons indiquées précédemment. Elle ne peut produire aucune substance ! toxique, ni aucune action traumatique. Les provocations de l'âme ^ont exclusivement de l'ordre hygiénique, en ce sens qu'elles viennent d'une puissance nécessaire, mais qui cesse d'être bonne par son mauvais emploi.

L'âme exerce une influence morbifique quand elle n'agit pasU assez, quand elle agit trop, quand ses qualités prédominantes ne^ sont pas en rapport exact d'harmonie avec celles du corps.

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