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tliénie se reproduisant chaque jour, dans la se-

conde moitié de la journée ; nuits bonnes.

Sept. 1

Ces tableaux sont reproduits à titre d’exemples et pour établir combien on peut se méprendre et croire à la non-persistance de la fièvre, dans les formes atténuées et frustes, quand les températures ne sont pas journellement inscrites et ne sont pas prises, dans l’intervalle de la visite et de la contre-visite, au moins une fois.

Les sensations maladives du fébricitant sont de deux ordres : ce sont, conjointement ou alternativement, des phénomènes asthéniques et des phénomènes douloureux.

Asthénie. — Elle est, dans les accès frustes, la manifestation la plus régulièrement observée et souvent la plus accusée. Le malade, dans les formes pernicieuses, est anéanti; ici, il ne s’agit que d’une fatigue générale, mais très réelle, très prolongée, au delà de ce qu’elle devrait être dans une ébauche d’accès. Elle portesur toutes les formes de l’énergie, aussi bien sur le travail Intel-

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lectuel que sur l’effort physique. Le malade a la perception aig’uisée de cette infériorité passagère.

La dépression s’étend aux sensations, aux conceptions, et aux actes et se traduit par une irritabilité anormale du caractère, par le manque de pondération des idées, et des diverses manifestations de l’activité. Pendant l’accès, le fébricitant, d’humeur détestable et pessimiste, se sent en état d’hostilité contre tout ce qui renloure; il s’en veut et en veut aux autres.

Brusquement, tout ce cortèg-e de tristes conceptions s’évanouit, et, en même temps que s’établit la moiteur de la peau, se produisent une satisfaction véritable et un optimisme qui s’étendent à tout le voisinag'e. Le contraste entre ces deux périodes successives est très accusé, et le malade en a très nettement conscience.

Douleurs. — Nous ne parlons pas ici des fièvres locales, mais des souffrances diverses qui, sans localisations névralgiques, sont le cortèg-e de l’accès fruste. Le malaise est général avec détermination prédominante dans les masses musculaires qui sont courbaturées; le malade se plaint, en outre, d’une céphalée g'ravative avec photophobie.

L’acuité des divers sens est exag'érée jusqu’à l’irritabilité. Ces manifestations varient, au reste, de forme' et de détermination, suivant les susceptibilités individuelles : secousses et décharg'es nerveuses, phénomènes gastralgiques, anxiété précordiale, vertiges passagers et qui sont le plus souvent d’origine visuelle plutôt qu’auriculaire.

C’est le cas plus que jamais de redire que chacun fait ses accès à sa façon, et que seul le malade, instruit par ses antécédents et une observation prolongée, se reconnaît dans ce kaléidoscope.

On peut répartir en deux groupes les faits qui lui sont imputables :

10 D’une part, ceux qui sont occasionnés par la localisation étroite des phénomènes congestifs et réactionnels à une région ou à un organe splanchnique ;

2° De l’autre, ceux qui consistent dans des phénomènes aberrants.

Les accès réellement larvés se traduisent donc : soit par des fièvres locales, soit par des manifestations substituées ; dans certaines formes, ces phénomènes s’associent.

QRALL ET MARCHOUX. - PALUDISME