III. — LA PONCTION EXPLORATRICE

{Premier temps de V opération).

L'opportunité de la ponction exploratrice comme moyen de diagnostic et son innocuité ont été exposées dans le fascicule IV. Nous n'envisagerons cette opération de petite chirurgie que comme premier temps de l'ouverture de la collection purulente, ainsi que le comporte la première règle de conduite énoncée précédemment. « Il ne faut jamais tenter d'ouvrir un abcès du foie sans que la ponction exploratrice ait décelé la présence de la collection. L'aiguille ou le trocart devra toujours servir de guide à V opérateur, surtout lorsque la collection est profonde et ne bombe pas sous les légume n ts » .

Aiiesthésie. — Le choix de l'anesthésie à employer pour l'ouverture de l'abcès sera discuté ultérieurement. Nous verrons que le chloroforme, qui a l'avantage de servir à la fois pour la ponction et l'opération, ne doit cependant pas, sauf cas excep-