DISPOSITIONS A PRENDRE POUR LE TRANSPORT

propreté permanente, nuisible à la bonne hygiène du bord, et ne fournissent souvent qu'une viande de qualité médiocre.

L'approvisionnement d'eau douce, entretenu par une machine distillatoire, devra être toujours assez abondant pour fournir, à chaque homme, un minimum de 40 litres d'eau par jour, y com pris l'eau nécessaire pour le lavage du linge et les soins de propreté corporelle.

Tels sont les principaux desiderata qui devront retenir l'attent ion au moment de l'affrètement des navires, et recevoir satisfaction avant l'embarquement des passagers. Les travaux reconnus indispensables pourront être la cause de retards fâcheux dans des circonstances urgentes ; aussi, serait-il préférable, à tous égards, que l'Administration militaire ait toujours l'assurance de trouver, dans la flotte de commerce, des cargos construits d'après des plans approuvés par elle, en vue de leur utilisation éventuelle comme transports de troupes ; tout y serait prévu pour recevoir les aménagements que comporterait cette nouvelle affectation. Il serait même à désirer que la compagnie de navigation intéressée, en échange d'une indemnité ou d'une prime dont le quantum la couvrirait de ses avances, fut tenue d'avoir en magasin, au port d'armement, prêts à être mis en place, les cloisons en bois destinées aux nouveaux aménagements , les couchettes avec leurs supports, les manches à vent, le pétrin mécanique, l'appareil pour la production du froid, la lingerie, le matériel de plats, etc., etc.; la transformation du navire s'exécuterait ainsi très rapidement.

Il est à prévoir que la plupart des transports, après avoir mis leurs troupes à terre, seront utilisés, les uns comme hôpitaux flottants, tout au moins au début de l'expédition ; les autres, comme convoyeurs pour l'évacuation des malades et des blessés vers la métropole. Il y aura donc le plus grand intérêt à doter tous ces navires, avant leur départ de France, d'un armement sanitaire complet (literie, lingerie, médicaments, instruments de chirurgie, matériel, vivres, etc.) conservé en réserve, et qui les mettra en mesure, le moment venu, de se transformer rapidement sur place avec leurs propres ressources, et de s'adapter à leur nouvelle affectation .

VISITE MÉDICALE. — Avant leur embarquement, les hommes devront être soumis à une visite médicale très attentive, qui permettra d'éliminer ceux d'entre eux atteints d'affections vénériennes récentes, de gale, de plaies aux pieds, etc., ayant échappé à la surveillance des médecins-majors des corps. Il serait même à désirer que cette visite fut poussée plus loin, et s'étendit à la recherche des porteurs de germes sains (méningocoques,

lièvre typhoïde, diphtérie, amibes) dont la présence, au milieu d'un convoi d'indigènes, peut donner lieu à de véritables épidémies ; le départ de ces hommes serait retardé, jusqu'au moment où deux examens bactériologiques, pratiqués à huit jours d'intervalle, auraient donné un résultat négatif. ,

Dans la fixation du nombre de passagers à embarque!" Sur chaque transport, on se préoccupera, avant tout, d'éviter l'encombrement; le cubage à prévoir, pour cbaque homme, dans la cale où seront installées les couchettes, devra se rapprocher le plus possible de 20 mètre cubes.

On ne perdra pas de vue l'importance qu'il conviendra d'attacher à la mise en état de propreté parfaite de toutes les parties du navire avant son occupation ; les cales seront blanchies à la chaux ; les literies déjà usagées, seront désinfectées, les couchettes repeintes à neuf après désinsectisation ; ces opérations seront précédées d'une dératisation faite avec le plus grand soin .

ALIMENTATION. — Au moment de leur embarquement, les vivres seront examinés au point de vue de leur qualité et de leur quantité; on vérifiera le fonctionnement de la boulangerie mécanique et du four, celui des cuisines, et on s'assurera qu'il y a, à bord, des ustensiles de plat en quantités correspondantes au nombre des passagers.

SERVICE MÉDICAL. — Un personnel médical, indépendant de celui qui pourra se trouver parmi les passagers, sera affecté à chaque transport ; sa composition sera fixée d'après l'importance du convoi; il comprendra au moins trois médecins dès que l'effectif des troupes dépassera 500 hommes. L'un de ces médecins (le plus gradé ou le plus ancien) remplira les fonctions de médecin major; il aura le devoir de s'assurer, avant le départ, que les approvisionnements de l'hôpital sont au complet.

MATÉRIEL SANITAIRE. — Pendant la durée de la période de concentration des troupes, le directeur du Service de Santé du corps expéditionnaire aura eu à prendre toutes les dispositions utiles pour demander et pour grouper, au port d'embarquement, tout le matériel nécessaire à l'installation et au fonctionnement des hôpitaux qui devront être organisés après le débarquement des troupes.

En ce qui concerne la constitution du matériel médical destiné aux corps de troupes (matériel régimentaire) et aux ambulances, il y aurait avantage à utiliser les types adoptés par le Ministère des Colonies (musettes, paniers et ballots), et dont la composition, fixée par l'Inspection générale du Service de Santé, a été prévue pour répondre aux besoins d'un corps expéditionnaire. Toutefois, il conviendrait d'augmenter le nombre des paniers à pansements en prévision du chiffre des blessés qui pourra être élevé à cause de l'importance des effectifs engagés.

DISPOSITIONS A PRENDRE POUR LE TRANSPORT liOi

Pour l'installation des hôpitaux, il y aura à prévoir le matériel de lingerie et de literie, le matériel de cuisine, les médicaments et objets de pansement, les instruments de chirurgie, le matériel pour La radiographie, pour la bactériologie, pour la buanderie, pour les bains, pour une station de désinfection, les vivres spéciaux, etc., en basant l'importance des approvisionnements sur un effectif probable de 10.000 lits.

D'autre part, si les troupes doivent être mises à terre en pleine côte, ou dans un port d'importance minime, dans lequel on ne trouvera vraisemblablement pas de constructions utilisables pour des hôpitaux, il sera indispensable de faire préparer des baraques en bois démontables, d'un type uniforme (baraque Adrian, par exemple), constituées par des travées interchangeables, pouvant s'ajouter les unes aux autres, suivant la longueur à donner à chaque pavillon; elles seront pourvues d'un plancher en bois et d'un plafond en voliges légères, surmonté d'une toiture en plaques de tôle ondulée.

L'utilisation des baraques pour l'hospitalisation des maladés à Salonique, a donné lieu, de la part du Médecin Inspecteur Général Grall, aux observations suivantes :

« Plusieurs modèles de baraques ont été employés; les types les plus courants sont les «Adrian», les « Anglaises », et les « Bessonneau ».

Les baraques Adrian sont d'un montage rapide; elles ont aussi l'avantage d'avoir une grande capacité hospitalière; elles sont, cependant, moins confortables que les autres modèles ; les planches joignent mal et l'étanchéité de la toiture est défectueuse. On a dû remédier à ces inconvénients par des réparations nombreuses, entre autres par la réfection presque totale des toitures, et le remplacement de la toile goudronnée par de la tôle ondulée. Ces baraques sont celles qui s'échauffent le plus à la saison estivale; on peut, à la rigueur, rendre mobiles les parois extérieures, mais j'estime que le plafonnage de ces baraques est la solution qui s'impose. On devrait, dès maintenant, faire le nécessaire pour cette modification. En outre, il conviend i*ait, pour les rendre plus habitables et plus confortables, de planchéier toutes ces baraques et d'en doubler la paroi.

« Les baraques anglaises ont l'inconvénient d'être étroites ; le passage médian, qui existe entre les deux rangées de lits, est exigu, ce qui rend le service difficile. En i*aison de leur cubage insuffisant, ces modèles ne sont pas à recommander.

« Les Bessonneau et les Favaron sont les types les plus confortables; ces baraques forment de grandes salles d'hôpital bien aérées et bien éclairées, surtout quand elles sont jumeléesbout à bout. Ala

période des grandes chaleurs, elles se sont maintenues à une température relativement fraîche.

« Les autres modèles (Refroyney, Haour, Gonot) n'offrent pas d'avantages spéciaux sur les Bessonneau et les Favaron; les baraques Haour ont un cubage élevé, mais ont l'inconvénient de présenter un degré thermométrique élevé, à la saison chaude.

« Les tentes de divers modèles procurent une protection médiocre contre la chaleur, même quand on relève les parois latérales, ou quand on découd les fenêtres. D'autre part, elles n'offrent pas un confort suffisant pour des hôpitaux stables; à mon avis, elles doivent être réservées aux services de l'avant et de la ligne d'évacuation, en raison de leur légèreté et de leur facilité de transport. Toutefois, je signalerai que les cordes de tension et les piquets qui tiennent ces cordes, sont, en général, beaucoup trop faibles.

« Les tentes des hôpitaux anglais ont donné des résultats beaucoup plus favorables que nos modèles réglementaires; la toile, tissée avec du coton, est très solide; d'autre part, sa double ou triple superposition donne à l'intérieur, une température très supportable. Enfin, la couleur kaki du tissu diminue beaucoup l'intensité lumineuse et procure, aux occupants, une lumière très agréable.

« Un hangar Bessonneau, d'un modèle emprunté à l'aviation, a été utilisé dans un des hôpitaux de Salonique ; il se prête peu à l'installation d'une salle d'hospitalisation. En raison de l'énorme superficie occupée, on est tenté, comme dans les halls des grands hôtels, d'y exagérer le nombre des lits; malgré la hauteur de la toiture, l'air se renouvelle mal, et on a l'impression très nette d'un encombrement méphitique. Les ouvertures, ménagées sur les parois longitudinales, ne sont pas assez importantes ; enfin la position des deux portes d'accès met dans l'obligation de ménager à l'intérieur un espace médian très large. Ces hangars rendraient les plus grands services dans les hôpitaux d'évacuation, où les malades et les blessés ne séjournent que peu de temps » (1).

Tout ce matériel sera embarqué sur les transports de troupes, dans les cales non occupées par les passagers; et des instructions devront être données pour que le déchargement des éléments entrant dans la construction des baraques soit fait le plus rapidement possible, afin de permettre leur installation à la base sanitaire, dont il y a tout intérêt à assurer l'organisation rapide.

(i) Grali.. Rapport de mission sur l'hospitalisation à Salonique <novembrc 1916).