DURÉE. RECHUTES

« Lu muliiiée se passe ainsi sans noiiveile alerte, il semble que l’on piiisse avoir quelque espoir si riiéniorragie ne i-eparaîl pas. Mais dès lo heures du matin, la fièvre se rallume, le thermomètre accuse 37°7, l’état général se maintient le môme que le matin. Vers 2 heures de l’après-midi, le petit malade faiblit à vue d’œil et sé plaint un peu plus du ventre; les symptômes d’ataxoadynamie reparaissent; température ; 38°; pouls à i4o. A3 heures, pouls filiforme ; température : 3q°; l’enfant n’a plus la force de s’agiter; extrémités froides; respiration haletante, entrecoupée de longs soupirs. Tous les agents thérapeutiques employés n’amènent aucune réaction, et l’enfant meurt à 4 heures et demie, sans que les vomissements aient reparu. Quelques minutes après la mort, se produit une évacuation par l’anus de plusieurs caillots sanguins volumineux, mêlés à du sang liquide d’un rouge brunâtre ; une faible quantité de sang noirâtre s’écoule par la bouche. L’autopsie n’a pu être faite. Le cadavre, examiné cinq [heures après la mort, ne présente rien de particulier à signaler ; pas la moindre coloration subictérique de la peau ni des muqueuses, comme il est constant de l’observer dans les cas de fièvre jaune (i). »

La convalescence est fort longue dès que le cas a présenté quelque-gravité. L’enfant reprend ses forces d’autant plus lentement que l’alimentation doit être réglée très parcimonieusement par crainte des rechutes. Une atteinte de gastro-entérite hémorragique fébrile laisse toujours un enfant dans un état prolongé d’anémie et retentit profondément sur son état général.

Quant à la fréquence de la maladie, les données manquent pour l’établir, même approximativement.

Le tableau suivant a été annexé au travail du D‘‘ Viala par la rédaction des Annales d’hygiène et de médecine coloniales : il a été établi d’après les registres de l’état civil de la Pointe-à-Pitre.