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longeait de chaque côté, à travers le canal inguinal , jusque dans l’abdomen, près de la crête iliaque. } Au lieu d’être pyriforme, la tumeur peut être ronde; son grand diamètre, au lieu d’être parallèle au cordon spermatique, peut avoir une direction contraire ; au lieu d’être égale, lisse, la tumeur sera, par exception rare, inégale, bosselée. Ces différences de forme tiennent à la manière dont les éléments organiques des bourses ont résisté ou se sont prêtés à la pression du liquide.

Volume. — Le volume de la tumeur va de celui d’un petit œuf de poule à celui de la tête d’un enfant de naissance. Il est extrêmement rare d'observer une tumeur grosse comme la tête d’un adulte. J’en connais un exemple. [Mursinna a observé un cas dans lequel la tumeur avait 64 centimètres de long sur 40 de large. |

Poids. — Le poids est celui de l’eau ; l’hydrocèle est donc moins lourde que les tumeurs des bourses qui sont produites par une hypertrophie, par une dégénérescence quelconque. | |

Flucteation. — La fluctuation n’est évidente qu'au commencement de la maladie, où quand, par une circonstance quelconque, la quantité de liquide diminue. Si la tunique vaginale est entièrement pleine, très distendue, on conçoit l'impossibilité de mettre en mouvement le liquide qu’elle contient.

Transparence. — Pour constater ce caractère, il faut diriger la lumière méthodiquement, comme je l'ai indiqué dans les Prolégomènes, en parlant de l'emploi des sens dans le diagnostic chirurgical (voy. t. 1%, p. 4). Mais la transparence peut être altérée par le changement de nature du liquide épanché, par un épaississement, une dégénérescence des enveloppes de la tumeur, de sorte qu’il faut avoir égard à d’autres circonstances pour établir le diagnostic. En dirigeant bien la lumière, en la faisant frapper sur un côté de la tumeur, quand le reste est dans l'obscurité, on distingue non-seulement le testicule, on reconnaît sa position, mais on constate aussi la directon des principaux vaisseaux des bourses.

Marche. — Il est rare que l’hydrocèle se forme en moins d’un mois, et qu'il faille plus d’une année pour que la tumeur arrive à son entier développement. C’est de bas en haut qu’elle s'accroît, c’est-à-dire du fond des bourses vers l'anneau inguinal ; elle est d’abord molle, on dirait une tumeur fongueuse ; le liquide qu’elle contient flotte facilement ; ce mouvement devient toujours plus difficile à mesure que la quantité augmente et que la poche se distend.

Ferminaisons. — L'hydrocèle dure indéfiniment, si l’on ne touche pas à la tumeur. Cependant on à observé chez les enfants une résorption complète du liquide, On parle d’un -adulte qui vit son hydrocèle se dissiper spontanément la nuit qui précéda le jour indiqué pour l'opération. Ge. fait aurait dû être présenté avec plus de détails pour être réellement utile à la science.