PROCÉDÉ OPÉRATOIRE
Le malade est assis sur un lit ou sur une chaise; il a les pieds dans un seau d’eau bien chaude. Dès que les veines sont gonflées, le chirurgien, assis en face du patient, lui prend un pied, qu'il place sur son genou couvert d'un drap, applique une ligature à deux travers de doigt au-dessus des mal léoles, la serre graduellement et la fixe par une rosette sur le côté opposé au lieu où la saignée doit être pratiquée. Le pied est replongé dans l’eau sil est remis ensuite sur le genou de l'opérateur, qui ouvre la veine comme je l'ai indiqué pour la saignée du bras. 11 ne doit pas piquer trop profondé: ment, Car il pourrait briser la lancette contre la malléole. 11 faut cependant agir avec une certaine force, parce que la peau est plus dure et plus épaisse qu'au ph du bras chez bon nombre de personnes : en outre, dans la saignée de la saphène interne, on traverse une aponévrose mince, il est vrai, Mais très apparente, qui recouvre la veine de l’un et de l’autre côté. Les veines sont côtoyées par les nerfs du même nom; leur lésion est assez fréquente; aussi la saignée du pied offre-t-elle souvent pour accident la douleur.
La disposition aponévrotique des tissus de ces régions explique l'étrangle: ment qui complique parfois les inflammations phlegmoneuses consécutives à la saignée du pied.
Le sang coule quelquefois par jet; on le reçoit dans un vase, où l’on peut apprécier sa quantité : s’il coule en bavant, on remet le pied dans l’eau alors on ne peut guère évaluer la quantité de sang qu'on extrait, Le plus souvent, il y à d'abord un jet de sang, puis il s'écoule en nappe.
En général, cette saignée ne donne pas beaucoup: aussi, quand on doit remplir une grande indication il vaut mieux attaquer une veine du bras. C'est avec le bandage appelé éfrier qu'on fixait la compresse appliquée sur la saignée. El vaut mieux employer le bandage suivant, qui est Ie huit dé chiffre appliqué à Particulation du pied avec la jambe. Une bande longue de 2 à 3 mètres environ, une petite compresse Où un morceau d’eémplâtre suffiront. La petite compresse est appliquée sur la plaie; ie talon du malade placé sur le genou du chirurgien, on porte le chef initial qu’on laisse pendré sur le côté externe, et qu'on fixe par deux circulaires à la partie inférieure de la jambe, puis on porte le globe du dehors en dedans sur le dos du pied où de dedans en dehors; arrivé à la plante du pied,.on peut faire quelques cireus
