PREMIER PROCÉDÉ

AVEC UN SEUL INSTRUMENT. — On fait une piqûre à la peau avec la pointe du ténotome; l’incision devant porter à peu près sur le milieu du pli du bras, il faut que la piqüre soit vers une des extrémités de ce pli : ce sera l'extrémité externe. On tirera donc la peau fortement du côté interne, et on la piquera quand elle sera arrivée au niveau dt tendon; le ténotome sera introduit à plat au-dessous ou au-dessus du tendon. Dans le premier, cas, on dirigera le tranchant vers la peau; dans le second cas, vers les os. Une fois le tendon coupé, on cesse de tendre la peau, et l’on retire l'instrument. À mesure que ce dernier sort, l’opérateur, presse avec le pouce sur le trajet qu'il parcourt de la plaie vers la piqûre, de manière à favoriser la sortie du sang contenu dans ce trajet et à empêcher l'air d’entrer par le même chemin. Une fois le pouce arrivé à la piqûre, om place sur elle un morceau de taffetas d'Angleterre ou de diachylon.

Fig. 63.

certains cas, lui faire faire un pli qui aurait la direction du tendon. Ge pli est percé sur un point de sa base avec le même ténotome, qui est enfoncé, qui agit et est retiré comme’ je viens de le dire. Le ténotome aigu est celui que je représente ici (fig. 63); seulement, celui-ci à été émoussé pour servir au procédé suivant

le pli, car ss is alors deux piqûres : il ne doit piquer qu’un côté du pli.

Au lieu de tendre la peau de la manière indiquée, on peut, dans.

qui est le plus usité. Cet instrument ne doit pas traverser tout