LÉSIONS ORGANIQUES DU PHARYNX

Les lésions oi^ganiqucs du pharynx le plus souvent observées sont les pih lypes et le cancer.

ARTICLE I"

Polype» da pkarjnx.

De ce qu'un polype se montre dans le pharynx, ce n*ost pas à dire pov cela qu'il appartienne à celte cavité. Beaucoup viennent des fosses nasale: il en est mcMue qui, nés dans les sinus froulaux, ont traversé les fosses ■>sales pour venir paraître dans le pharynx. Ils ont quelquefois le pédicale implanté sur Tcesophage.

Les vrais polypes du pharynx sont le plus souvent de mauvaise oatort: tantôt leur racine est implantée sur les côtés de Touverlurc postcriearc des fosses nasales, au bord de la voiîlc (yalaline eu au voile du j^alais; tantôt c'est la base du crâne, la paroi |)Oslérieure, les parois latérales du phanni, b colonne vertébrale qui leur donnent naissance. Le |yjly|x; a <jue!<|uefois ooe double racine. Il en e^t qui ont une racine sur l%popliysc basilaire et Taotre sur le corps des premières vertèbres du cou. Il arrive que les polypes s'éfcvenl de la partie inférieure du pharynx; c'est alors quelquefois la paroi fnstérieure du larynx qui leur donne naissance. Selon que les pohpcs di pharynx se montrent à la partie supérieure ou à la partie inférieure de cettr cavité^ ils présentent des diiïérences symptomatologiques. Ix*s pohpes de li partie supérieure du pharynx donnent lieu à des symptômes déjà décrits (« ])arlant des polypes du nez, de ceux qui marchent ^ ers le pharynx et fboi saillie dans cette cavité. Ces symptômes sont : l"" la gêne de la dégJotitioB. due soit à ce que la tumeur, reposant sur le voile du palais, dirainoe Tesparr traversé par l(*s aliments, soit h ce que le polype, par son volunne, cmpêdr le phannx d'embrasser evactement le voile du palais, doù résolle eocorr une autre conséquence, savoir, le retour par les fosses nasales d'une pvtir des liquides qui traversent Tisthme du gosier; 2^" la gène de la respiraiio0, qui se fait alors en grande partie par la bouche; 3*" Taltéralion de la voii.

LVxamen de la gorge montre une dépression du voile du palais ver» b langue, une tumeur entre les deux piliers du voile. Lorsque le polyî^ est très développé, surviennent des envies de vomir on des efibits de vomissement; il y a menace de suflbcalion, surtout si b tumeur fenne l'orifice da