FRACTURES OU FÉMUR

(le Tappareil est de fil de fer très solide en arrière, plus mince sur les côtés; elle est pourvue au niveau de Fauus d'une large échancnire. Elle est recouverte d'une couche épaisse de crin matelassée par un coutil solide. Sur les côtés, au-dessus des deux genoux, sont des boucles desquelles partent des cordes qui vont se rendre à une moufle fixée au ciel du lit. Le long de la gouttière se trouvent, de distance en distance, des boucles et des courroies.

au moyen desquelles on peut en rapprocher à volonté les bords antérieurs, de façon à soumettre le membre au degré de compression convenable. L'appareil oflre à son extrémité inférieure une poulie dont la rainure est dirigée dans le prolongement du membre et qui est supportée par une tige coudée. Sur cette poulie se réflécliit une corde qui supporte un poids et se continue avec deux bandes latérales ftxées sur les côtés de la jambe ; on peut ainsi exercer une extension continae sur la partie inférieure du membre. La contre-extension s'opère an iHoyêB de soa»-cuisses dont la partie postérieure est cousue à Tapparei] an nfredii de» tnbérosités de l'ischion, et dont la partie antérieure est terminée par une coontMe qui s'engage dans une boucle fixée à 20 centhnètres Mi-dessus deê épines iliaques.

Au moyen de cet appareil {6g, 219), le malade se soulève lui-même horizontalement, à une hauteur phis oo moins considéndUe au-de»us du plan du lit; il peut rester ainsi suspendu comme dans un hamac, si la corde est attachée à un point fixe, et se babmcer sans que les fragments de la fracture se déplacent. Il devient donc facile de glisser un vase sous l'anus et de faire au lit du blessé toutes les modifications qu'on juge convenable. Bien plus, M. fioanet a pu, à l'aide de cet appareil, transporter des malades à une grande dîsun€« dans des voitures appropriées, sans qu'il en résultât le moindre inconv énient

LÉSIONS PHYSIOl KS DFS OS.

Fig. 21 P.

iC* Appareils àplans inclinés (fig. 220, 221). — Nous les avons mentionnés dans les généralités (p. 119). Ils ont été préconisés par Pott dans le but de

Fig. 220.

produire par la demi-flexion du membre le relâchement des muscles, afin de favoriser la réduction et la coaptation des fragments. Le chinirgien anglais voulait de plus que le membre demi-flécbi fût couché sur la face externe, le