LÉSIONS ORGANIQUES DE LA LANGUE

. La plupart de ces lésions ont été trouvées dans le tissu même de fa langue. Portai parle de tubercules développés dans la langue chei uiM femme scrofuleuse, laquelle mourut avec un développement considértbfa de cet organe (1). Des dégénérescences graisseuses, des kystes y ont ék observés. Je ne parlerai ici que de la dégénérescence vasculaire et ck cancer de la langue.

1 1) Portai, Cours d'anaiomio médicale. Vw'vs, V%Q^, \.. W .

ÇANCBR DE LA LANUUIt. 367

HégénérefOMiee vaioiilaîre d« la langue.

M. Brown a rapporté un cas remarquable de dégénérescence vâsculaire. Une jeune fille avait sur le cdté delà langue une tumeur ayant les caractères du tissu érectile ; elle avait le volume et l'aspect d'une fraise, et faisait, depuis quelque temps, de tapides progrès. H. Brown jugea l'ablation nécessaire ; mais auparavant, pour modifier l'état général de la malade, qui était peu favorable, il prescrivit le calomel, dont l'usage continuel pendant plusieurs jours finit par déterminer une salivation très considérable, en même temps qu'un gonflement énorttie. Quand ces accidents furent dissipés, il ne restait plus de traces de la tutiieùr. M. OlliticT (d'Angers), qui a analysé cette observation (1), fait remarquer, avec raison, qu'un pareil résultat autorise à douter delà nature de la tumeur. L'inflammation provoquée par le mercure aurait-elle eu pour Résultat l'oblitération des vaisseaux qui composaient cette tumeur? Quoi qu'il ta soit, il est bon de noter ce cas et le moyen qui a réussi. Si la tumeur érectile résistait à ce moyen, et je crois que ce sera le plus souvent, on pourrait en faire l'ablation, si elle était petite et parfaitement bornée. On ferait bien d'enlever avec elle quelques lignes du tissu de la langue et de cautériser la plaie avec le fer chaud. Si la tumeur était diffuse, si une grande partie de la langue était envabie, mieux vaudrait se servir des fils qui la traverseraient et qui seraient tout autant de petits sétons. Si les vaisseaux superficiels étaient seuls affectés, peut-être seraitil convenable d'employer une cautérisation légère qu'on répéterait souvent. Dans les cas où presque toute la portion libre de la langue serait prise, on devrait faire la ligature comme je la décrirai à la fin de ce chapitre.

ARTICLE n.

Oanoer de la langue.

La langue est souvent le siège de la dégénérescence cancéreuse. Elle s'y manifeste sous des formes varices. En général, c'est la pointe ou les bords de la langue qui en sont d'abord affectés. On voit quelquefois les premières couches de la langue, son écoree prise, taiidis que le centre est intact. Il arrive aussi que la matière cancéreuse s'amasse sous forme de tumeurs qui peuvent être enkystées ou non enkystées. Quelquefois ces tumeurs, au lieu d'occuper le centre de l'organe sous forme de noyaux, s'élèvent au-dessus de la surface, sont pédiculéeset paraissent dépendre

(1) JMeiionmire de mâkcme en 30 voIuium» et Arçhnm génér6i9S do mdatiwA^ :s* iéric, 1. 1.