MALADIES DB LA GLANDE PAROTIDE. -^ ANATOMIE

Ticaux sont quelquefois tuméfies, engorgés^ et participent à la dégéncrescence; la voix s'altère tôt ou tard; presque toujours elle finit par s'éteindre. Enfin, uu dernier terme du mal, les malades rendent, comme on le dit, par excréation, une matière d'une grande fétidité, formée du mélange de la salive avec l'espèce de putrilage qui provient de la surface ulcéreuse. Les symptômes généraux ressemblent à ceux des autres maladies cancéreuses externes. Presque tous les malades parviennent au dernier degré de marasme et s'éteignent sans agonie ; on en a vu mourir subitement quand on leur aurait encore accordé quelques mois de vie. 11 en est qui mourraient réellement de faim, si le chirurgien ne venait à leur secours, et ne faisait parvenir dans leur estomac du lait, du bouillon et d'autres liquides avec une sonde introduite dans l'œsopliage par la bouche ou par les fosses nasales. C'est le seul moyen de prolonger un peu l'existence dans une maladie qui est et qui sera toujours vraisemblablement au-dessus des ressources de la médecine, et contre laquelle ta chi-" rurgie est même impuissante : car qui oserait entreprendre une opération dans un cas de cancer du pharynx? Une faudrait pas confondre le premier degré du cancer du pharynx, Tétat squirrheux, avec des gonflements œdémateux et quelquefois fort endurcis du pharynx qui sont des symptômes tardifs de la syphilis. Cette confusion pourrait conduire à un pronostic qui compromettrait la réputation du chirurgien et les jours du malade. J'ai déjà traité avec succès plusieurs cas d'endurcissements blancs de la paroi postérieure du pharynx avec le même état des piliers postérieurs. Chez un malade qui est encore dans mes salles, la tuméfaction de ces parties était si considérable, que la déglutition et la respiration étaient presque impossibles. Ce malade suffoquait et dépérissait. Ici l'iodure de potassium a produit un eCTet d'une promptitude et d'une efficacité remarquables. En quatre jours le malade a pu avaler et respirer; puis peu à peu la tuméfaction a presque entièrement disparu.

On a employé pour calmer les douleurs du cancer pharyngien des gargarismes narcotiques dans lesquels on fait entrer particulièrement l'opium et l'acétate de plomb. On a recours aux astringents s'il survient des hémorrhagies, ce qui ne les arrête pas toujours et ce qui ne prévient jamais leur retour.

SECTION DIX-HUITIËBIi:.