G)RPS ÉTRANGERS DU LARYNX ET DE LA TRACHÉE-ARTÈRE

Que Ton veuille recevoir dans la bouche un corps lancé dans l'air, on porte la tête en arrière ; de cette manière, le trajet de la bouche au la* rynx est redressé ; si en même tenips on fait une forte inspiration, la glotte s ouvre largentent, et si le corps est lourd et peu volumineux, il 86 précipite dans le larynx. C'est ainsi que pénétra la pièce d*or que venait de gagner un bouquiniste et qu'il envoya dans sa bouche pour montrera son camarade qu'elle était destinée à être mangée. Au moment du vomissement, si l'on ferme la bouche, les matières peuvent passer dans le larynx. C'est ce qui arriva à une infirmier de l'hôpital de la Charité, qui, gorgé de vin, allait vomir quand il aperçut Corvisart: il ferma alors la bouche pour cacher les preuves de son indigestion ; mais les matières passèrent dans le larynx, et le malheureux fut immédiatement asphyxié. Une forte préoccupation, la toux, le rire, survenant au moment delà déglutition, peuvent produire le même résultat Une paralysie du pharynx, des autres organes qui servent à la déglutition, a un effet semblable. J'ai parlé de l'ouverture de la trachée faite pour un croup, et à la suite de laquelle j'ai vu passer des aliments dans le larynx.

Une fois introduits dans le tube aérien, tous les corps étrangers ne se comportent pas de la même manière, car j'ai dit tantôt qu'ils offrent beaucoup de variétés. Il en est de ronds et de très solides: ceux-là ont une tendance à changer de place, s'ils ont un petit volume ; de la glotte, iU peuvent aller dans les ventricules du larynx, dans la trachée, dans les bronches. Ceux qui représentent un disque, les pièces de monnaie, se meuvent aussi : selon la manière dont elles s'inclinent, elles peuvent rendre la suffocation plus ou moins forte. Les corps qui se meuvent et se déplacent donnent surtout lieu à ces intermittences dans la suffocation que j'indiquerai plus tard. Il est des corps anguleux aigus (frag-ments de verre, d'os, épingles, mâchoire de maquereau) qui ne se meuvent et ne se déplacent pas , ou du moins ce n'est que quand il y a ulcération des parties dans lesquelles ils sont implantés.

Ces deux premières catégories ne subissent ordinairement aucune modification dans leur volume pendant leur séjour dans le larynx. Mais il en est qui se fondent ou se gonflent par l'humidité de cet organe : ainsi les morceaux de sucre se fondent ; il en est de même de certaines pilules, ce qui est avantageux. Les haricots se gonflent, occupent ainsi plus d'espace, ce qui est un accident. Il en est qui peuvent se briser au moment où l'on en fait l'extraction : ainsi, les perles de verre. Les corps vivants sont en même temps mobiles, et subissent des modifications par leur séjour dans le larynx : on parle d'une sangsue qui, en se gorgéant de sang, asphyxia promptemcfit le malade. Les vers qui, de l'estomac, remontent dans l'œsophage et pénètrent dans le larynx, finiraient p^r y mourir ; mais avant ils font périr le malade.

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