‹ Traite de pathologie externe et de medecine operatoire avec des resumes d'anatomie des tissus etChapitre 128 sur 261 · CHAPITRE II · texte numérisé non relu

CHAPITRE II

Elles se rapportent aux inflammations, aux abcès.

Inflammatloiia, abcès de Talne.

On voit souvent, chez les enfants et les femmes chargées d'embonpoint» une espèce d'érythème dans le pli de l'aine, qu'on guérit ou qu'on modifie avantageusement par des bains, des lotions d'eau blanche. Mais les lésiou vitales les plus fréquentes de cette région sont les adénites ; elles constituent des tumeurs très nombreuses. Elles ont pour cause une solution de continuité, le plus souvent avec inoculation, et qui a pour siège les organes génitaux, le périnée, le membre inférieur. Ces adénites peuvent être aussi complètement indépendantes de toute solution de continuité. Le virus syphilitique étant l'agent qui provoque le plus ordinairement les adénites de cette région, on a une grande tendance à admettre comme syphilitiques toutes les tumeurs qui sont formées par un développement ganglionnaire de l'aine. Cette erreur peut avoir des suites graves pour le malade, car l'idée de syphilis s'alliant presque toujours à l'idée d'un traitement mercuriel, on peut traiter longtemps un sujet très réfractaire au mercure, un sujet lymphatique, dont la constitution pourra ainsi être détériorée. Les cas dont je parle ici sont plus fréquents qu'on ne pense. Aussi, avant d'entreprendre un traitement long et qui peut être nuisible, on fera bien d'interroger les antécédents avec le plus grand scrupule; on ne se contentera pas de l'examen de la région pour établir le diagnostic, on portera les investigations ailleurs : ainsi, au cou, à Taisselle, pour savoir si ces régions ne recèlent pas ou n'ont pas recelé de pareilles tumeurs. Malgré toutes les pi'écautions, malgré rexameu le plus attentif de l'état actuel et l'enquête la plus minutieuse sur les antécédents, on peut encore confondre le bubon consécutif avec l'engorgement ganglionnaii*e, indépendant de tout virus syphilitique ; car, d'un côté, les autres

(1) Bërard atné, art. Ainb du Dictionnaire eo 30 volumes, nouv. édition.

(2) Le lecteur voudra bien se reporter à la page 183 du deuxième volume de ce traité, où j*ai discuté le mode de déplacement des fragments dans les fractures soustrochaatérieoocs. (Fano.)

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