TERMINAISONS DE NÉVRALGIES PAR LA MORT

mine, surtout chez des vieillards, des accidents pneumoniques et cardiaques, des stases veineuses, etc. ; soit que la lésion vienne à se porter sur des nerfs qui, tels que ceux du cœur, influent actuellement sur les fonctions sans lesquelles il n’y a point de vie; toujours il est-il que les névralgies peuvent avoir la mort pour résultat éloigné ou direct : Un vieillard fort riche portait au bras un néi’rôme qui ; était le siège d’excessives douleurs. La crainte de l’opération et peutêtre celle des frais qu’elle lui eût causés, firent que le malade ne vou- ! lut absolument pas se la faire pratiquer; les douleurs, qui la nuit

i étaient excessives, privèrent M. X de tout sommeil, sa consti-

I tution éminemment robuste en fut altérée, le repos au lit qu’il garda 1 1 eut pour conséquence une pneumoiiémie hyspostatique, et la névral-

ij jie persistant toujours, la mort en fut la conséquence. M. H ,

I qui pendant longtemps avait éprouvé une névralgie thoracobra- !■ ehiale, fut brusquement pris de symptômes très-graves, très-aigus, i’apparence névrocardique, et périt après avoir éprouvé trois attaques, survenues chaque jour, à la même heure, et que n’arrêta pas le sulfate de quinine donné, il est vrai, à des doses faibles, tandis que je l’avais prescrit dans de fortes proportions. — Nous avons vu,

! avec M. le docteur Bancel, près de Melun, une malade qui était à la

roisièmeattaque d’une névrocardie qui avaitsuccédéà une névralgie

horaco-brachiale. Cette attaque se termina par la mort. Avant et dans intervalle des douleurs des nerfs du thorax et du bras il n’y avait pas fu de symptômes cardiopathiques. On a cité un grand nombre de aits semblables, qui avaient fait considérera tort cette affection ! omme le résultat d’une lésion organique du cœur (n'’ 2182). Dans ertains cas cependant, il y a coïncidence de la névralgie thoracoirachiale et d’hypertrophie cardiaque , de cardiosténosie etc. ; ette coïncidence est si peu constante, que chez un grand nombre le femmes atteintes de névrangiovies (n® 1030^r), on voit se déclarer ies phénomènes de névralgie thoraco-brachiale, sans que le plessilétrisme ou le stéthoscopisme révèlent en rien l’existence d’une

ardiopathie persistante.

Etiologie, paihogénie.

I 1164^. II résulte des considérations établies précédemment, ue les névralgies ont des causes très-variées, agissant sur les nerfs, lais dont les unes sont 'persistantes^ et dont les autres sont moxenlanées. Les circonstances organiques persistantes qui causent is douleurs du nerf ont été étudiées. (Voyez l’histoire des trau-