SYMPATHONÉVRALGIES (NÉVRALGIES DU GRAND SYMPATHIQUE

moins bien dessinées et plus mal limitées que les névralgies précédentes; elles consistent dans un sentiment pénible et vague, dont le caractère tient du type de douleur propre aux organes où se distriibuent les filets de ce même nerf; rarement de telles névralgies sont primitives, et plus rarement encore doivent-elles être le résultat : d’une névrite. Elles dépendent presque toujours de quelque lésion matérielle (phlegmasies, elcosies, carcinies, etc.) des viscères qui correspondent aux plexus douloureux. Les travaux de MM. Jolly, Brachet, etc., sur ce sujet ne nous démontrent pas en effet d’une manière bien nette, que l’existence des sym pathonévralgies soit ' «isolée des organies thoraciques ou abdominales. Il faudra cependant lire avec attention les écrits de ces auteurs avant de se former une opinion sur ce sujet. En traitant des souffrances de chaque appareil, imous avons étudié celles dont la douleur forme le principal caract tère (n“® 2181, 6563, 6565, 6600, etc.); ce que nous dirions ici des 1 névralgies des divers plexus du grand sympathique ne serait qued’inu- ; liles répétitions. — Dans les cas où l’on sera tenté d’attribuer à une > sympathonévralgie des souffrances variées, soit del’augiême, soit de l’angiaire, de l’angibrôme, etc., il faudra, avant d’admettre la réalité d’une telle manière de voir, explorer avec la plus gaande attention l’état matériel et les symptômes fonctionnels que présentent les organes dont les filets ganglionaires semblent être atteints d’halgies.

1 Bien souvent alors on rencontrera des lésions très-appréciables qui ■expliqueront la nature des phénomènes observés.

Extension des'névralgies de l’ensemble de relation au sympathonèvre.

11699. Il arrive parfois qu’une douleur ayant son siège dans (ides nerfs dépendant de l’ensemble de relation s’irradie, s’étend ; au loin dans les filets du sympathonèvre, et revêt des caractères de ^ souffrances fort différents de ceux qui existaient au point initial.

: Nous avons publié, dans le Bulletin clinique, l’observation d’un I homme qui éprouvait souvent dans l’anus, lorsqu’il allait difficilerment à la selle, une douleur vive, analogue aux souffrances que cause 1 la fissure à l’anus. Ce sentiment pénible, dû sans doute à ce que, lors cdela défécation, des hémorrhoïdes étaient irritées, comprimées ou odilacérées, devait avoir son siège dans des nerfs dépendant du P plexus sciatique. Or, il était suivi d’une souffrance sourde avec une > sensation de défaillance dans le bas-ventre; en quelques secondes 1- le mal se propageait vers l’estomac, et alors il y avait des nausées i très-pénibles, et qui duraient quelques moments. Il nous parait évi-

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