URINES PURULENTES CRITIQUES

|^émie chronique. ( Voyez l’article Pyémie, t. Il des Monographies.)

Pronostic. Étiologie. Pathogénie.

; 956S. La gravité attachée à la présence du pus dans l’urine est Animent variable en raison de la cause anatomique qui préside à i t semblable phénomène ; l’intelligence du lecteur suppléera de f «ste à toutes les répétitions et à tous les détails inutiles qui, à l’imi- • lion de tant d’autres auteurs, pourraient ici se trouver placés.

Pus dans l’urine à la suite de maladies aiguës, i 9569. Il est encore inutile d’insister sur la pathogénie de la foraïtion du pus dans les reins par suite d’un travail inflammatoire, i survenant comme conséquence d’une ulcération entretenue par présence d’un corps étranger, ou encore comme résultat d’un jer ouvert dans l’angiure. Les considérations qui s’y rapporteient ne différeraient point des réflexions en rapport avec la pyonie étudiée dans d’autres appareils. Le seul fait sur lequel il est dispensable de fixer l’attention, c’est la présence du pus dans l’uine à la suite de la résorption purulente ou de la phlébite. t9590. Or, si les observations des auteurs, si un très-petit nom- -e de faits dont j’ai été le témoin pouvaient faire admettre comme fccontestable que le fluide formé par les reins puisse contenir quelquefois les globules purulents introduits dans les veines par résorppi*n, par pénétration, ou à la suite de phlébites, que ce soient I k p ces phénomènes qui méritent le nom de crises ou de simples acilents à issue tantôt heureuse et tantôt funeste, on se demanderait :mment il se pourrait faire que ces globules pussent ainsi être désés par les tubes néphriques dans les calices ou le bassinet, et ila après avoir traversé les ouvertures déliées des granulations réles? Sans doute, à l’état physiologique, et bien que le rein se laisse overser par des substances solubles très-variées, on ne pourrait ère admettre une telle filtration du pus; mais, dans les cas où iction du cœur est augmentée par l’état fébrile, des molécules irrulentes entraînées par une circulation très-active pourraient Ichapper par le rein ; on conçoit même que de la sérosité contrant les éléments du pus puisse s’épancher dans les cavités anuriques et se constituer en globules dans les calices ouïe bassinet, i reste, avant de théoriser, il faudrait bien constater le fait et lever js les doutes par l’inspection cadavérique des individus qui auraient ésenlé d’une manière évidente du pus dans l’urine, sans qu il exisdans le rein d’états anatomiques propres à rendre compte d’un