SPINALE

nerfs crâniens. Je consigne en note, le résumé des détails que présentent à ce sujet les vingt et une observations que j'ai analysées (1).

SYMPTOMES

En général, dans toute sclérose viscérale, les symptômes sont de deux sortes, les uns tiennent aux poussées congesttves qui précèdent et accompagnent la néoplasie; les autres expriment I'inertie ou le désordre fonctionnels des éléments comprimés par La végétation envahissante du tissu conjonotif. Les premiers consistent essentiellement en phénomènes douloureux siégeant dans l'organe atteint; les seconds consistent en troubles fonctionnels rigoureusement adéquates au rôle physiologique de la partie lésée. Ajoutons que la marche de la maladie, toujours lente, embrasse plusieurs années, que les poussées douloureuses peuvent être accompagnées d'un léger mouvement fébrile; que ces phases d'acuité contrastent avec la torpidité habituelle du mal, et nous connaîtrons les traits principaux et caractéristiques de la sclérose viscérale. Dans celle qui occupe l'encéphale, les symptômes ilixh»wikes sont constitués par des céphalalgies paroxystiques , à retours plus ou moins fréquents, par des névralgies ou des vertiges passagers. Ils sont d'ordinaire moins prononcés que dans les autres espèces de sclérose; ils peuvent

(1) Sxoehr, Hémisphères, corps mamillaires. — Dukvillk, Protubérance, moelle allongée et corps olivâtres. — Pool, Hémisphères, centre ovale. — CruveilhiER, Face antérieure de la/longée, protubérance, pédoncules cérébraux, corps calleux, paroi des ventricules latéraux, origines des pneumogastriques , glossopharyngiens et hypoglosses,

— Diplay, Hémisphères surtout au voisinage des ventricules, couches optiques et corps strié*. — Van Camp, Protubérance. — Hirscii, Hémisphères, paroi des ventricules, protubérance, moelle. — Obertimpixer, Hémisphères. — Barthez et Kiluet, Hémisphères, notamment une circonvolution. — Goiix, Hémisphères dans les deux observations. — Goldsciimidt et Coiix, Cervelet, épendyme, pont de Varole, induration générale de la moelle. — GusSBURG, Hémisphère, substance grise des circonvolutions.

— Valentiner-Frericiis. t. Pédoncules cérébraux à l'émergence de la protubérance, olives, épaisseur de la protubérance et de l'allongée. II. Induration générale, parois ventriculaires, protubérance, moelle. — Rindixeisch, Voûte à trois piliers, coips calleux, centre de Vieussens, cordons antérieurs de la moelle. — Leyden, Hémisphères, centre ovale, arbre de vie du cervelet, protubérance, cordons antérieurs, latéraux de la moelle. — Zênker, Masse blanche des deux hémisphères, épendyme, corne d'Ammon, corps striés, voûte, taenia, pédoncules du conarium, commissure molle (complètement dure), épendyme de l'aqueduc de Sylvius, pont de Varole, pédoncules cérébelleux supérieurs, épendyme du quatrième ventricule, moelle. — Mey.nert, Cervelet et protubérance. — Ordensteis et Ciiarcot, I. Parois ventriculaires, pont, pyramides antérieures, cordons antéro-latéraux. II. Protubérance et bulbe.