Traitement de la phthisie spinale

— Nous n'avons pas la prétention de donner les moyens de guérir la phthisie spinale ; mais cette maladie étant bien reconnue du médecin, le malade en retirera cet avantage qu'il ne sera pas torturé par des moyens thérapeutiques inutiles, et que dans ce cas le seul but du médecin sera de soulager les douleurs et de prolonger la vie du malade. Peut-être la chirurgie, dans son audace, qui bientôt ne reconnaitra plus de bornes, chercheratelle, le lieu de l’affection une fois bien reconnu, à déterminer l'issue du liquide épanché, à l’aide de la trépanation des vertèbres, et dans ce cas il faudrait surlout ne pas oublier que, dans les maladies de la moelle épinière, moins que dans toute autre maladie, on doit s'attendre à ce que les parties lésées reviennent à l'état normal par les seules forces de la nature.

- (77) R. huile de térébenthine, un de- Mmi-gros; miel, une once; infusion de fleurs de camomille, six onces. M. d,s.

p. un lavement.

* (78) La vieille femme dont j'ai déjà parlé ($ 12, 3 (48)), qui était affectée dans ma clinique d’une rachialgite trèsgrave pendant le mois de janvier 1819, dut prise le onzième jour de la maladie, dorsque la douleur vint à cesser dans la colonne vertébrale, d’une paralysie des extrémités inférieures avec prostration extrème des forces, et d’une faiblesse excessive du pouls qui devint filiforme. La méthode de traitement indiquée l’arracha en quelque sorte aux portes du tombeau, et la paralysie des extrémités inférieures fat en même temps complétement dissipée,

CITAPITRE XXX, =— DE L'HYDRORACHIS.

SI. Définition. Division.

1. Définition. — On désigne sous le nom d’hydrorachis (79) l’accumulation morbide d’un liquide séreux, purulent, sanguin dans la cavité de la colonne vertébrale, et qui, en comprimant peu à peu la moelle épinière, donne lieu à la paralysie, à l'anesthésie el aux convulsions.

2. Division. — Nous diviserons l'hydrorachis, comme l’hydrocéphale, en congéniale, chronique, aiguë et intercurrente.

6 II. De l’hydrorachis congeniale.

1. Définition. — On donne le nom de congéniale (80) à l'hydrorachis, qui est formée par une tumeur séreuse, qui proémine entre les vertèbres divisées (spina bifida), et qui se montre chez le fœtus vivant où mort, qu’il soit venu avant terme, ou au terme voulu pour l'accouchement.

2. Auteurs. — Des exemples d'hydrorachis congéniale avec spina bifñda ont été recueillis par Tulpius (81), Hochstaedter (82), Ruysch (83), Wepler (84), Salzmann (85), Z. Platner (86),

(79) du grec Ydwp, eau, et payis à épine. Syn., hydrops spinæ dorsi, spinola , hydrocele spinalis ; allemand, Wassersucht des Rückgrates; français, hydropisie de l'épine du dos; anglais, dropsy of the spine ; italien, idro-rachitide ; polonais , wodna puchlina stosu pacierzowego.

(80) Hidrorrachia dehiscens. J.-P, Frank, 1. c., p. 200, 208.

(82) Diss. de spina bifida. Altorf., 1703.