ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS PAR LES GLANDES SALIVAIRES
L’iodure de potassium s éliminé rapidement par les urines, et la
plus grande partie du médicament abandonne l’organisme peu de temps après son administration. Toutefois une faible quantité du médicament demeure dans le corps pendant très longtemps. Ce fait a reçu plusieurs explications. Il est possible que l’iodure se combine aux matières albuminoïdes du sang et des tissus, et que, la désagrégation de cette combinaison s’opérant très lentement, l’élimination du médicament ne se fasse que par petites portions à la fois. D’autres expérimentateurs expliquent ce fait en disant que l’iodure de potassium est éliminé plus rapidement par les glandes salivaires que par les reins. La salive qui renferme le médicament serait ensuite avalée et l’iodure serait absorbé une seconde fois par l’estomac pour être ramené par la circulation dans les glandes salivaires. L’iodure de potassium parcourrait ainsi un cercle passant de la bouche à l’estomac et de l’estomac à la bouche (fig. 126). L’iodure de fer, et probablement d’autres iodures encore seraient également excrétés avec la salive. Qu’il soit absorbé par l’estomac, ou qu’il soit injecté directement dans l’artère de la glande, l’iodure de fer se retrouve toujours dans la salive. L’iodure de fer apparaît également dans la salive lors-
Fig. 126. — Schéma de la circulation gastro-salivairo.
qu’on ingère simultanément ou dans un court intervalle du lactate de fer et de l’iodure de potassium; ces deux sels se combinent alors dans l’estomac et donnent naissance â l’iodure de fer (1). Mais si l’on injecte ces deux sels séparément dans la circulation , l’iodure de potassium se rencontre seul dans la salive. Il est probable que l’iode fait passer dans la salive d’autres substances que le potassium et le fer. De fait, si l’on administre en même temps dans une potion, de l’iodure de potassium et de la quinine, les malades accusent fréquemment dans la bouche une sensation d’amertume beaucoup plus persistante que lorsqu’on prescrit la quinine en solution acide.
Applications thérapeutiques. — En assurant l’humidité de la bouche, la salive facilite la mastication, la déglutition et les mouvements de la langue. En maintenant la gorge dans un certain état d’humidité, elle prévient et calme la soif. Un caillou placé en-dessous de la langue peut être utile, sous ce rapport, en provoquant un léger écoulement de salive. Lorsque ce remède est insuffisant, on peut recourir aux acides dilués. Les sialagogues ont été recommandés comme dérivatifs de l’inflammation et contre les douleurs, notamment contre les douleurs dentaires et contre les douleurs et l’inflammation de l’oreille et du nez.
La salive exerce une action digestive sur la fécule, et une augmentation du flux salivaire peut être â conseiller, lorsque la digestion de de cette substance ne se fait qu’imparfaitement. Arrivée dans l’estomac, la salive stimule la sécrétion du suc gastrique et facilite ainsi la digestion des matières albuminoïdes. Dans ce but, on peut donner à mâcher un morceau de racine de gingembre, de pyrèthre ou de rhubarbe.
