DIGITALE POURPRÉE

Famille des Scrofülariées ; genre Digitalis.

Digitalis purpurea.

I. Cette belle plante bisannuelle se plaît en Europe sur les collines sablonneuses, dans les bois, les pâturages , et se cultive très-facilement dans nos jardins.

Elle peut acquérir, à la seconde année , une hauteur de lm,62k à lm,9k9 (fi à 6 pieds environ); habituellement elle n’atteint pas cette haute taille.

La tige est droite, simple, pubescente; les feuilles d’en bas forment une touffe radicale. Les caulinaires, moins

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grandes, sont alternes ; leur forme est ovale , pointue; elles sont dentées sur les bords, ridées à la surface; leur plan inférieur est légèrement cotonneux et blanchâtre. Les fleurs qui paraissent en juin, constituent au haut de la tige un épi lâche et unilatéral. Les corolles, allongées en doigt de gant, ventrues et obliquement tronquées, sont pendantes , d’un beau rouge vif, tigrées et velues intérieurement. Le fruit est une capsule bivalve , acuminée.

Les feuilles de la digitale sont la partie employée. On doit les couper au moment de la floraison , choisir celles de la seconde année; elles ont une odeur un peu vireuse, dont il reste à peine de traces après la dessiccation. Les feuilles de la plante sauvage sont préférables à celles de la plante cultivée.

La chimie , quoique s’étant beaucoup occupée de ce médicament, n’avait obtenu que des résultats imparfaits. La digitaline présentée comme principe actif, était un produit impur. Toutefois, dans des expériences faites sur les animaux , on lui avait reconnu des propriétés actives , analogues à celles de la digitale et même plus énergiques. MM. Homolle et Quevenne paraissent avoir résolu le problème de la recherche de la digitaline; ils ont non-seulement confirmé l’opinion que l’on avait sur le rôle important de ce principe, mais ils l’ont obtenu plus pur et plus identique avec lui-même.

Leur procédé d’extraction est fort compliqué ; j’en donnerai seulement une idée générale , suffisante pour un médecin. Il consiste à obtenir à l’aide du tannin un tannate de digitaline qu’on décompose avec l’oxyde de plomb porphyrisé. La digitaline est ensuite saisie par l’alcool concentré et décolorée par le charbon animal. I.a solution alcoolique laisse après l’évaporation un résidu qui , lavé à plusieurs reprises à l’eau distillée , redissous dans l’alcool bouillant, retrouvé à la suite d’une autre évaporation et lavé enfin avec l’éther concentré bouillant, donne une digitaline suffisamment purifiée.

Ainsi obtenue, la digitaline est blanche, inodore , difficile-

ment cristallisable , se présentant le plus souvent sous forme de masses poreuses, mamelonnées ou en petites écailles, d’une saveur amère excessive, se faisant surtout sentir à l’arrièrebouche ; elle est susceptible de provoquer de violents éternuements, lorsqu’elle est éparpillée dans l’air en poudre ténue. A peine soluble dans l’eau froide , un peu plus soluble dans l’eau bouillante , la digitaline se dissout en toute proportion dans l’alcool. L’éther n’en prend que des traces; mais la moindre addition d’alcool augmente considérablement son pouvoir dissolvant. Complètement dépourvue de réaction acide ou alcaline, la digitaline n’est susceptible d’aucune combinaison avec les acides ou les bases ; elle ne contient pas d’azote.

M. Morin de Genève dit avoir retiré de la digitale un acide fixe, cristallisable, qu’il appelle acide digitalique, et un principe huileux, odorant, volatil et acide, qu’il a nommé acide antirrhiniq-ue . Ces substances ne paraissent pas devoir intéresser la thérapeutique.

Les autres produits trouvés dans la digitale et dont je n’ai pas parlé , n’ont qu’une médiocre importance : tannin , acide gallique , matière colorante rouge , albumine , sucre, chlorophylle , etc.

La digitale cède ses principes actifs à l’eau bouillante ; il faut croire que la digitaline s’y trouve dans un état de combinaison qui la rend soluble , ou bien que la petite quantité dissoute suffît pour l’effet. L’éther est aussi un dissolvant des principes actifs ; le meilleur est , sans contredit , l’alcool.

IL La digitale provoque dans le système vivant des mutations diverses. Si l’excès de la dose ou une sensibilité relativement trop grande de l’estomac empêchent la tolérance , il survient des malaises épigastriques , des nausées et même des vomissements. Cette action locale exagérée peut aller jusqu’à l’irritation, rarement jusqu’à la phlogose.

Les effets sympathiques ou d’absorption varient avec l’ini-

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pressionnabilité du système. Si la dose est relativement trop forte, eu égard à l’irritabilité du sujet, on observe des scènes d’excitation caractérisées par la chaleur à la peau , l’accroissement fébrile de la circulation , etc. Les quantités sont-elles distribuées de façon à épargner à l’individu cette impulsion stimulante , c’est l’inverse qui arrive. Les battements du cœur et ceux des artères diminuent de force et de fréquence. Lors même que la digitale a commencé à faire sentir sa qualité sthénique, si celle-ci ne trouve pas dans les dispositions actuelles du sujet des conditions suffisamment favorables , l’orage circulatoire s’apaise bientôt, et il lui succède un calme, une dépression qui constrastent singulièrement avec les phénomènes antécédents. La digitale est donc, sans contredit, un sédatif, portant principalement son action sur les facultés contractiles du cœur et des artères. L’essentiel , quand on veut utiliser celte qualité, est d’approprier le médicament à l’état de l’économie , et de ménager la susceptibilité de celle-ci en prescrivant de petites doses, distribuées à distance convenable. Quand un individu est placé sous l’influence de la sédation par la digitale, fréquemment , même dans l’absence de tout symptôme de ce genre, pourvu qu’il n’y ait pas irritation, les reins fonctionnent avec activité, les urines coulent abondamment.

A dose toxique, les effets de la digitale annoncent plutôt une perturbation nerveuse qu’une réaction inflammatoire. Les vomissements sont violents; il survient des hallucinations, du délire, des convulsions. Les phénomènes d’excitation diminuent bientôt, et font place à des phénomènes contraires; le pouls devient lent, irrégulier et sans énergie; l’individu meurt au milieu d’un collapsus général.

Ces faits réunis et convenablement interprétés démontrent ce que j’ai déjà dit, à savoir: que la digitale est un sédatif capable cependant de provoquer primitivement , selon les doses , selon le mode d’administration et les prédispositions de l’individu, des phénomènes d’irritation locale ou générale qui masquent ou

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retardent les autres, et peuvent , dans quelques cas , acquérir de la prédominance en énergie et en durée.

La digitaline de MM. Homolle etQuevenne est beaucoup plus active que la digitale, cent fois plus, assure-t-on , que la plus forte préparation de ce médicament : r4 milligrammes équivalent environ à hO centigrammes de poudre de feuilles. Essayée sur les animaux , elle a affaibli les forces circulatoire et respiratoire, et le sujet s’est éteint progressivement. Administrée à l’homme, à doses médicinales (quelques médecins ont été assez hardis pour l’employer) , elle a donné lieu à la diurèse , à des accidents nerveux, tels que céphalalgie , vertiges, trouble de la vue , faiblesse musculaire , insomnie , accidents qui jusqu’à présent n’ont été suivis de rien de funeste. La digitaline impressionne le corps vivant dans le même sens que la digitale, mais avec plus d’intensité ; de plus, les mutations qu’elle détermine ont un caractère plus prononcé de sédation. La digitaline ne peut pas être administrée par la méthode endermique , à cause de l’action irritante qu’elle exerce sur le derme dénudé.

III. Le tableau des affections dont je viens de tracer les symptômes , nous explique en partie les avantages thérapeutiques obtenus par la digitale et les accidents auxquels sont exposées les personnes qui en font usage.

Deux propriétés surtout sont utilisées : la diurétique, la sédative.

Comme diurétique , la digitale figure parmi les agents les plus importants du traitement des hydropisies; c’est même celui auquel on accorde généralement le plus de confiance. La digitale, comme lascille, souvent mieux que la scille, augmente les absorptions interstitielles, mobilise les matières épanchées , infiltrées, et provoquant une action plus grande des reins, débarrasse l’économie de ces produits parasites. La digitale favorise la résolution des engorgements viscéraux, si souvent suivis d’hvdropisie. Elle peut donc se montrer utile

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dans cette dernière maladie, en combattant à la fois la cause par ses propriétés altérantes, et le symptôme par ses propriétés diurétiques.

Mais ce n’est pas seulement ainsi qu’elle agit. La digitale , dans les circonstances particulières dont je vais parler, est un médicament peut-être sans égal, ayant une physionomie propre qui le distingue de tous les autres.

Les embarras circulatoires sont une cause non pas nécessaire , comme on l’a dit , mais une cause puissante des infiltrations séreuses et des épanchements de même nature. 11 est certain depuis long-temps que les engorgements chroniques du foie, de la rate, amènent fréquemment des hydropisies, en faisant obstacle aux circulations. L’intégrité de ces organes, partie importante de l’appareil vasculaire abdominal, est, sans contredit, une condition favorable à la régularité du cours du sang.

Or, il n’est pas surprenant qu’un désordre un peu sérieux dans le jeu du cœur, instrument central de la circulation, amène plus souvent encore des résultats semblables. Effectivement, rien n’est commun comme les hydropisies à la suite des lésions organiques du cœur. Le trouble circulatoire est non-seulement alors causé par un vice fixe, mais de plus il s’accroît passagèrement, et devient plus appréciable pour le malade et l’observateur à certaines époques marquées par des accès de suffocation. Sous l’influence de ces accès , l’hydropisie s’étend et fait des progrès. L’élément morbide important qu’on observe pendant les crises de ce genre, est un état de spasme qui s’empare du cœur et se propage sympathiquement dans les organes respiratoires ; un anti-spasmodique spécial doit être d’un grand secours. La digitale, on l’a déjà vu , est douée de vertus de ce genre.

Son action bienfaisante dans les hydropisies provenant de maladies du cœur, est maintenant bien facile à expliquer. L’effet sédatif n’est pas prompt, il est vrai, comme celui

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des anti- spasmodiques diffusibles; mais, quand il a lieu, les contractions de l’organe se ralentissent, chacune d’elles s’isole davantage , et l’on prévient ainsi ou l’on fait cesser les palpitations irrégulières , c’est-à-dire la précipitation tumultueuse , l’enchevêtrement de mouvements se nuisant les uns les autres et se contrariant dans leur but fonctionnel.

Le jeu des poumons est synergiquement lié à celui du cœur : de là, la suffocation qui accompagne les palpitations graves et durables. Mais lorsque, sous l’influence de la digitale, le cœur envoie par l’artère pulmonaire et reçoit des veines du même nom , une quantité de sang plus appropriée aux fonctions pulmo-cardiques , celles-ci s’accomplissent mieux et la suffocation diminue. Les mouvements du cœur et des poumons devenant ainsi faciles, la circulation générale s’exécute avec liberté, les engorgements des capillaires disparaissent, et les conditions del’hydropisie sont d’autant amoindries. Malheureusement la lésion organique, point de départ du désordre, reste la même ou fait des progrès. L’empêchement qu’elle constitue prend un caractère de plus en plus mécanique. La cause matérielle des spasmes précordiaux acquiert une puissance provocatrice croissante et entraine de plus en plus fatalement son effet. Or, cette cause étant incurable , les palpitations et les suffocations se multiplient et se prolongent. La digitale perd peu à peu ses vertus , mais elle a rendu comme agent palliatif des services qui ne sont pas à dédaigner : elle a prolongé les jours du malade.

Dans ces tristes circonstances , la digitale et la saignée aboutissent à un résultat analogue, quoique par des procédés différents. La saignée rend le cœur plus apte à remplir ses fonctions en diminuant le volume du sang qui y afflue. La besogne à faire et l’activité du stimulus sanguin sont ainsi accommodées à l’infirmité de l’organe. La digitale exerce son influence sédative sur le cœur lui-même. La saignée soulage plus vite, ses effets thérapeutiques sont plus frappants;

toutefois elle affaiblit le malade , et ne peut être prescrite qu’à de rares intervalles. La digitale , plus lente dans son action , a l’avantage de ne pas diminuer les forces radicales alors bien nécessaires , et l’on peut l’administrer pendant long-temps.

La qualité anti-spasmodique et sédative de la digitale a quelquefois , rarement , hélas ! des conséquences plus salutaires encore que celles que je viens de lui attribuer. En modérant, en régularisant les contractions du cœur, en maintenant cet organe dans un état de repos relatif, elle lui procure une situation favorable à la guérison de la lésion organique ; alors on obtient une cure complète. Lorsque le vice anatomique persiste, mais est susceptible d’être toléré parce que l’organe et le système vivant se sont disposés par rapport à lui de façon à en neutraliser les fâcheuses conséquences , le sujet jouit d’une santé suffisante et durable, tant qu’une atteinte grave n’est pas portée aux conditions sur lesquelles celte santé moyenne est établie.

On conçoit que le traitement a plus de chances de succès, si la maladie du cœur est purement dynamique. Les praticiens savent que la digitale est le meilleur des médicaments qu’on puisse opposer aux palpitations sans lésion organique. Celte fois la saignée serait funeste, à moins d’une indication spéciale. Les névroses du cœur, comme les autres, sont fréquemment produites et entretenues, sinon par un état d’anémie ou de chlorose asthénique (ce qui pourtant n’est pas rare), du moins par un affaiblissement relatif des facultés nutritives et hématosiques. Alors la digitale s’associe très-bien aux toniques, base fondamentale du traitement, et aux anti-spasmodiques diffusibles , dont l’efficacité est plus prompte que la sienne pendant les attaques.

La sédation que la digitale exerce sur le cœur se fait senti r aux poumons, soit directement, soit indirectement, soit peutêtre par les deux modes à la fois. A ce titre, quelques méde-

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cins l’ont essayée contre la phthisie. Sous l’influence de ce médicament, disent-ils, la sécrétion bronchique diminue, les crachats plus rares perdent leur caractère purulent , la toux s’apaise, le malade jouit d’un calme bienfaisant. Des tentatives heureuses, assure-t-on , ont été faites en Allemagne , où l’on a remarqué que l’association de la digitale et du sulfate de quinine avait des vertus particulières pour ce genre d’effet thérapeutique. En France, ces bonnes fortunes ont été trèsrares. Ce n’est pas une raison pour empêcher de pareilles expérimentations, si rien ne s’y oppose. On peut également rechercher si la digitale ne se montrerait pas utile dans l’asthme et l’hémoptysie.

Aux yeux de quelques médecins qui se sont fait une fausse idée des pyrexies, la digitale serait le spécifique de la fièvre, d’après l’hypothèse que la cause prochaine de celle-ci est une excitation des facultés circulatoires , ou bien une cardite , une angéite. Une semblable opinion est sans fondement. L’excitation dont on parle n’est elle-même qu’un symptôme, un effet secondaire , et la véritable cause doit être cherchée plus haut. Les fièvres rhumatismales , les phlegmasies avec réaction fébrile qu’on a calmées ou guéries par la digitale à haute dose, ont cédé à une mutation affective inétasyncritique pour laquelle ce médicament s’est comporté à la façon de l’ipécacuanha , des antimoniaux employés comme contre-stimulants anti-phlogistiques. Personne n’a songé à qualifier ces dernières substances de cette bizarre épithète, spécifique de la fièvre , expression, du reste, qui est un non-sens. 11 n’y a pas de spécifique possible pour ces états si divers, si opposés entre eux, que la nosologie désigne sous le nom générique de fièvres.

La digitale a été recommandée comme un bon anti-scrofuleux par des praticiens distingués, parmi lesquels je citerai Hufeland et Baumes. Je comprends que quelques formes de la maladie scrofuleuse compliquées par un état d’irritabilité marquée dans l’appareil vasculaire , ce qui s’observe quelquefois

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chez les enfants et chez certains individus d’une complexion délicate et mobile ; je comprends, dis-je, que ces formes ont pu être avantageusement modifiées par l’action sédative de la digitale. Je m’explique aussi comment ce médicament , en sa qualité de diurétique et d’excitateur des absorptions artificielles , est appelé à jouer un rôle dans un traitement récorporatif du système et résolutif des tumeurs et des engorgements. Toutefois la digitale, comme agent anti-scrofuleux, est tombée dans le discrédit, excepté pour les cas d’hydropisie d’origine strumeuse. Ce discrédit est mérité ; il faut chercher ailleurs les agents curatifs de l’affection scrofuleuse.

Une substance susceptible, ainsi que l’est la digitale, de modifier l’exercice des fonctions nerveuses et circulatoires, lorsqu’on la prescrit au milieu de bonnes conditions et à dose suffisante, peut bien, entre des mains habiles ou heureuses, se montrer avantageuse contre des maladies autres que celles dont j’ai parlé. Je ne nie pas , puisqu’on l’affirme, que la digitale ait guéri des hémorrhagies , des épilepsies , des aliénations mentales, etc., etc.; mais, tout en acceptant ces faits, je pense qu’ils ne sont ni assez nombreux ni assez bien étudiés pour qu’il soit possible d’établir sur eux rien de positif. Je me contente donc de les indiquer.

JV. La digitale s’administre à l’intérieur et à l’extérieur.

Pour les prescriptions intérieures, on emploie la poudre, l’infusion, le sirop, l’extrait, la teinture alcoolique, la teinture éthérée. Maintenant on propose la digitaline.

Sauf les cas encore rares dans lesquels la digitale est administrée en qualité de contre-stimulant dans les affections aiguës, les médicamentations dont je vais parler sont longues et disposées de façon à obtenir une saturation graduellement mé-

nagée.

La poudre est jaune-verdâtre, exhalant une forte odeur de foin, caractères que le médecin doit connaître parce qu’il est assez souvent obligé de s’assurer de la bonté du médicament.

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Le pharmacien doit renouveler cette poudre chaque année. La première dose est de 5 centigrammes par jour pour les adultes,

1 demi-centigramme, 4 centigramme pour les enfants en bas âge. On s’élève peu à peu , de manière à ne pas faire perdre le bénéfice de la tolérance , jusqu’à 1 gramme et plus pour les premiers , 50 centigrammes chez les seconds. La quantité journalière est mêlée avec du sucre , formulée en pilules et divisée en 2, 5 , 4 prises données à des époques éloignées.

On associe la poudre de digitale avec le savon médicinal, la scille , le nitre, etc., pour l’effet diurétique. Quand on désire une mutation affective sédative , on l’unit au camphre , à l’assa-fœtida , à la thridace , à la jusquiame , à l’opium. Ce dernier mélange a été présenté comme étant efficace contre les insomnies des phthisiques.

L’infusion est une préparation fort active. On commence par 50 centigrammes pour 2à0 grammes d’eau bouillante, et l’on peut aller jusqu’à 2 grammes. On augmente la proportion de la digitale jusqu’à l’apparition des symptômes annonçant la cessation de la tolérance. L’infusion est préférée, lorsqu’on veut obtenir de prompts résultats, ainsi que cela est nécessaire, par exemple, dans le traitement des affections inflammatoires aiguës.

Le sirop de digitale se donne par cuillerées jusqu’à consommation de 45, 50 grammes dans les 24 heures. Cette quantité totale peut être introduite dans une potion. Le sirop du Codex est fait avec l’infusion ; 50 grammes contiennent la substance de 20 centigrammes de digitale. On propose maintenant de le confectionner avec l’extrait alcoolique , de manière à ce que 50 grammes présentent 5 centigrammes d’extrait. Ce sirop est plus actif que l’autre. Le sirop de digitale dit de Labelonye paraît préparé avec l’extrait alcoolique.

On n’est pas d’accord au sujet du mode de préparation de l’extrait. SI y a trois procédés principaux : 4° évaporation des parties aqueuses du suc de la plante fraîche; 2° évaporation de

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la teinture (extrait alcoolique) ; 5° évaporation de l’infusion ( extrait aqueux). Les deux derniers procédés s’exécutent avec des feuilles sèches. Les expériences comparatives faites avec ces divers produits sont encore peu concluantes. L’usage paraît adopter à présent l’extrait alcoolique qui se donne à la dose de 1 à 5 centigrammes et plus, progressivement. L’extrait aqueux est toutefois encore préféré par beaucoup de médecins; les doses sont un peu plus fortes que celles du précédent , et peuvent souvent se rapprocher, sans inconvénient , de celles de la poudre.

La teinture offre les mêmes avantages que l’extrait. En outre, c’est une préparation moins infidèle ; on s’en sert le plus généralement. La dose est à gouttes jusqu’à 40 et plus dans une potion.

La valeur de la teinture éthérée n’est pas encore définitivement fixée : les uns placent cette préparation avant la précédente ; d’autres la déprécient au point d’en proscrire l’emploi. Les doses sont les mêmes que celles de la teinture alcoolique, un peu moins fortes pourtant.

Les préparations de digitaline suivantes ont été proposées par MIL Homolle et Quevenne; elles ont leurs preuves à faire, sont d’un dosage difficile à cause de la petite quantité des parties, et exigent la plus grande circonspection: toutes circonstances qui expliquent le peu d’empressement qu’on a mis à les accueillir. Je vais les faire connaître , tout en réservant mon opinion sur leur compte.

Granules de digitaline. — Digitaline 1 gramme , sucre blanc 50 grammes pour 1000 granules que l’on prépare à la manière des anis de Verdun. Ces granules contiennent chacun 1 milligramme de digitaline, et peuvent être administrés à la dose de 4 à 6 dans les 24 heures.

On peut faire des pastilles contenant chacune la même quantité de médicament.

Sirop de digitaline. — Sirop de sucre 1000 grammes; faites

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dissoudre 10 centigrammes de digitaline dans un peu d’alcool, et mêlez exactement. Ce sirop contient par 10 grammes i milligramme de digitaline; une cuillerée à bouche présente 2 milligrammes. 2 à 6 cuillerées par jour , pur ou dans une tasse d’infusion appropriée.

Potionde digitaline. — Digitaline 3 milligrammes, eau distillée de laitue 100 grammes, sirop de fleur d’orange 23 grammes. Dissolvez la digitaline dans quelques gouttes d’alcool ; ajoutez l’eau distillée et le sirop; à prendre par cuillerées dans les 24 heures. Comme il est difficile de peser des milligrammes , on fera bien de préparer à l’avance une solution de digitaline dans l’alcool à 30° centigrades, avec la proportion de deux milligrammes par gramme. Ce soluté servira pour la confection de la potion.

Les préparations de digitale , quand on a des raisons pour ne pas les confier à l’estomac, se donnent en lavement à doses semblables. On a remarqué qu’alors l’effet diurétique se prononçait davantage.

Emploi extérieur. — Quelques praticiens profitent de la propriété résolutive de la digitale en l’appliquant en feuilles, en infusion, en décoction, sur les ulcères baveux, les engorgements froids , atoniques.

Feu le docteur Chrestien de Montpellier faisait pénétrer ce médicament dans l’intérieur du corps , en pratiquant des frictions à la partie intérieure des membres, à la région lombaire, avec la pommade suivante : digitale en poudre 4 grammes , axonge 30 grammes. Quelquefois il se contentait de délayer cette poudre avec un poids double de salive. Ces pratiques étaient surtout conseillées pour obtenir la diurèse.

Selon quelques médecins, on obtient l’effet sédatif en pansant un vésicatoire ouvert à la région du cœur, avec 20 centigrammes à 40 de poudre de digitale.

La teinture seule ou convenablement étendue d’eau et placée sur les parties infiltrées, facilite l’absorption des liquides.

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M. Trousseau vante beaucoup la préparation suivante contre

l’hydropisie :

Teinture éthérée de digitale Teinture de scille

Eau

| aa 60 grammes.

120 à 240 grammes.

Des flanelles mouillées de temps en temps par ce liquide sont entretenues sur le ventre; on les recouvre de taffetas ciré pour rendre l’évaporation plus difficile. Les urines ne tardent pas à être abondantes.

La digitaline est présentée par MM. Homolle et Quevenne comme pouvant être utilisée à l’extérieur. Voici une pommade dont elle est la base : digitaline 5 centigrammes; faites dissoudre dans un peu d’alcool à 22°, et incorporez dans axonge balsamique 40 grammes; en frictions dans l’anasarque.

La solution alcoolique de digitaline n’esl pas certainement sans vertus* et devrait être essayée. Le dosage à petites quantités serait très-facile.

Les digitalis ambigua, lutea, qui croissent dans nos contrées; les digitalis epiglottis, ferruginea , qui se plaisent en Italie, ont été employées , et ont paru agir comme la pnrpurea. Ces essais doivent être pris en considération, et imités lorsqu’on est privé de la véritable digitale officinale.

Diurétiques sédatifs salins.

Les diurétiques dont je vais parler diminuent la chaleur vitale, la soif, l’éréthisme nervoso-vasculaire, lorsqu’ils sont administrés en quantité convenable; ils méritent conséquemment l’épithète de tempérants ; à doses excessives, ils sont irritants locaux et purgatifs. Ce sont des sels à base de potasse ou de soude qui se dissolvent très-bien dans l’eau et qu’on prescrit souvent sous cette forme.

J’admets dans cette catégorie le nitrate de potasse, l’acétate de potasse et l’acétate de soude.

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