I. PhysioL IQ

La première appartient encore au cerveau , >et rentre dans les apoplexies ; elle est occasionée on par la rupture des vaisseaux qui se distribuent dans la substance cérébrale , et l'on y trouve des masses de sang fluide ou coagulé après la mort ; ou bien par Texhalation de ce liquide , soit dans le tissu de la pie-mère , ce qui est le plus commun , soit à la surface de l'arachnoïde ; mais ce désordre est rarement le produit instantané d'une vive passion , à moins qu'il n'existât une irritation de cette membrane avant l'influence de la passion. On sent parfaitement que ces sortes d'extravasions ont beaucoup de rap^ port avec l'endurcissement rapide du cerveau dont nous avons parlé, puisque c'est toujours Tappei extraordinaire et la déviation du sang abandonnant sîbi 'i'OUte accoutumée qui les produit.

La seconde des morts subites , que j'appelle ^a$culaires ^ est occasionée par la rupture du cœur ou -par celle d'un gros vaisseau. C'est ordinairement d^ns la poitrine que les troncs vasculaires se déchirent par l'eflet des forts accès de passion, hors les cas où l'aorte ventrale ou quelque autre vaisseau de l'abdomen y seraient prédisposés par unephlegmasie partielle de leurs tuniques , ou par un aiiévrysme ; et lorsque c'est le cœur qui se dilacère , il cède plutôt par l'oreillette droite que par ses autres cavités, parce que cette oreillette est la phis faible. Cette lésion organique me parait devoir s'expliquer de la manière suivante ; .

Le sentiment trop vif de la passion produit une

contriction du ventricule droit qui refuse le sang de son oreillette^ et celui-ci, toujours poussé par le torrent qui vient de la veine cave , surmonte la ré* sistance des parois de l'oreillette. On conçoit que, si la rupture est possible , l'anévrysme l'est encore davantage , et c'est ce que n'a que trop souvent démontré l'observation. On sent au$si qu'un coeur déjà anévrysinatique dans ses ventricules peut se rompre par l'influence d'une vive passion ; ceci vient de ce que, l'irritation ayant accumulé et retenu le sang dans le cerveau , dans les poumops et dans tous les viscères de l'abdomen , les deux ventricules ne peuvent plus lancer dans leurs artères respectives celui donjt ils sojat remplis , et sur lequel ils agissent avec d'autant plus d'énergie, que le cerveau, stimulé par la passion ^ ne cesse point de les solliciter à la contraction. Si quelqu'un trouvait étrange que je fasse agir le cerveau sur les parois du cœur, je lui demanderais s'il n'a jamais palpité dans quelque aflFection morale , et si cette palpitation peut s'expliquer autrement que par l'influence directe du centre des sensations sur le tissu musculaire du cœur. Je reviendrai sur ce sujet, en traitant de l'appareil de la circulation.

A la suite des morts subites par les passions déterûiinées par la rupture des gros vaisseaux à l'intérieur, je dois placer celles qui dépendent des hémorrbagies ;par exhalation; elles sont moins fréquentes et nK)iiiSrp]?on)ptes à la vérité , mais on en a des exemples. J ai lu dans un auteur qu'une dame qui était

assise sur le gazon sentit choir dans son sein une grenouille vivante qu'un oiseau de proie laissa échapper de ses serres en passant au-dessus d'elle ; elle fut saisie d'une hémoptysie si copieuse, qu'elle succomba en peu de minutes; tant il est vrai que les affections morales retentissent avec la rapidité de l'éclair dans tous les tissus sensibles de l'économie. L'hématémèse est aussi l'effet des passions vives ; les pertes utérines sont fréquemment occasionées par les mêmes causes. J'ai vu souvent le sang jaillir du nez dans la colère ; et l'on a des exemples d'hémorrhagies cutanées subites déterminées par des affections morales.

Si le sang peut s'extravaser soit par rupture, soit par exhalation sur les membranes de rapport, il peut aussi être lancé hors des vaisseaux qui le contiennent dans le tissu cellulaire et dans les gros parenchymes; mais ce désordre est rarement suivi de moii:. On voit assez fréquemment chez les femmes sanguines de larges ecchymoses sous-cutanées (morbus màculatiis de certains auteurs), occasionées tout-à-^coup par de vives affections morales; et Ton sait que l'hémoptysie, qui peut dépendre de la même cause , est presque toujours accompagnée et même précédée d'une inondation de sang dans le tissu aréolaire du poumon : l'autopsie a manifesté cette espèce de désorganisation. En un mot, les affections morales peuvent extravaser le sang dans les parties qui correspondent avec le cerveau , soit par la nature de leurs fonctions , soit par l'effet d'une phleg-

( aSg ) masîe , qui , d'insensibles qu'elles étaient , les a rendues irritables et mobiles jusqu'à l'excès. C'est ainsi que la plèvre, le péritoine, et quelques synoviales des grandes articulations peuvent éprouver des hémorrhagies par l'effet des fortes commotions affectives , lorsque ces membranes sont animées par un certain degré d'inflammation.

Après les influences des passions portant sur le système vasculaire , nous devons nous occuper de celles qui se dirigent sur les appareils sécréteurs , puisque nous procédons des désordres les plus promptement produits à ceux qui le sont moins , pour terminer par les altérations qui ne s'opèrent qu'avec lenteur, et qui, pour cette raison, ont été moins observées que toutes les autres.

n n'est aucun organe sécréteur dont l'action ne puisse être augmentée , diminuée , ou bien dont le produit ne puisse être détérioré par l'influence de la pensée dans cet état d'exaltation que l'on appelle passion. On sait avec quelle facilité la frayeur, l'horreur, la surprise , et la colère au moment de son début, peuvent supprimer la sueur, et même la transpiration que l'on appelle insensible. Cette suppression n'est rien par elle-même , lorsqu'elle est remplacée à l'instant par l'action sécrétoire des reins ; mais , soit que ce vicaire soit insuffisant, soit pour toute autre cause , il se développe souvent des irritations morbides à la suite de ces percussions. Mais il suffit de les indiquer ici, car elles ressemblent à celles qui sont produites par le froid, et nous devons les

traiter en parlant des fonctions du système vasculaire,

Les reibs ne sont pas moins affectes que la peau dans les vives affections morales; la frayeur augmente singulièrement leur sécrétion : c'est au point que Ton conçoit à peine d'où peut provenir Tétonnante quantité d'urine qui est fournie par ces organes^ dans certains cas.

Chacun sait que le lait se supprime dans les accès des passions vives chez les nourrices , et qu'il devient parfois si irritant^ que les enfans qui s'en abreuvent en éprouvent des tranchées f et même de forteS gastrites.

' Nous avons étudia l'influence des passions sur la sécrétion des larmes \ on les voit aussi devenir brûlantes et si acres , qu'elles phlogosent la conjonctive; les paupières , et même les joues.

La salive est sécrétée et même éjaculée dans la bouche avec beaucoup de force par l'idée d'un comestible qui flatte la sensualité ; et la cplère , ainsi que l'orgasme vénérien , lui communiquent des qualités vénéneuses capables de provoquer des ccmvulsions , et même jusqu'à la rage , chez les personnes mordues par un homme agité des transports de ces deux passions. Personne n'ignore avec quelle énergie les idées amoureuses agissent sur les testicules : le sperme est alors formé avec tant d'abondance chez certains sujets, qu'il engorge les vaisseaux séminaires , l'épididyme et les vésicules séminales j et la seule influence de la pensée suffit , chez bien des

( 291 ) gens, pour déterminer 1 ejaculaticm^ même durant l'état de veille.

Parlerai-je de Taction du foie ? elle est si puissamment influencée par l'exercice de la pensée dans les vives affections morales , surtout dans la colère , que la bile est éjaculée en abondance dans le duodénum y d'où elle est quelquefois appelée vers l'estomac et produit le vomissement ; ou précipitée dans les intestins , qu'elle stimule afli point de causer des coliques, des diarrhées , et même des inflammations.

Nous ne pouvons pas aussi bien juger des modifications souffertes par le pancréas ; mais comme il est soumis aux mêmes influences que le foie, il nous est permis 4^ présumer que leâ affections morales exercent une forte action sur^ sa faculté sécrétoire.

La sécrétion du mucus est tellement influei^cée par les passions violentes , que ce.tte humeur se suppriiB^, s'épaissit ou se dénature dans leurs a^cès, et cela d'autant plus, que la membrane qui le fournît est plus près de l'état inflammatoire. Le pus des surfilées phlogosées , quoiqu'il soit une humeur extraordioaire , «e laisse pas de souffrir des altérations -considérables dans ks affections morales de quelque intensité. Ce fait ^st si connu de ceux qui pratiquent la cbirurgifi, que je crois fort inutile de m'y arrêter.

L^s influeni:^s que les passions exercent sur l'appareil musculaire locomoteur sont d'autant plus actives^ que tous les mqscles qui le composent sont soiMPiis aux ordres du mou Elles sont telles , que le ^no3i\^ei3iieRt ^fifectif le plus léger se manifeste à Tex-

( ^92 ) tërieur^ au moins par la modification de la contrac* tilité des muscles de la face. Mais si la passion se déclare, d'autres muscles^ y participent, ainsi que nous l'avons vu ; et c'est toujours à la convulsion intermittente ou continue qu'^aboutit cette modification : de là des secousses violentes , et même le tétanos, qui peut devenir mortel. Mais il importe d'observer que , dans ces cas , l'appareil encéphalo-rachidien éprouve une stimulation qui peut opérer tous les désordres dont j'ai offert le tableau en parlant des morts violentes que déterminent les forts accès de passion. Lorsque les résultats des convulsions .qui nous occupent ne sont pas portés à ce point, ils peuvent encore «être tels, que lep personnes conservent une mobilité convulsive qui se manifeste à la plus légère stimulation; et c'est ainsi que l'épilepsie et l'hystérie sont f^'équemment la suite dé la colère , de la terreur, et de toutes les passions capables d'ébranler fortement l'appareil des relations extérieures.

Les muscles viscéraux n'ont garde d'être soustraits à l'influence des passions. Déjà nous avons vu avec quelle énergie elles agissent sur le cœur : leur action sur les plans charnus de l'appareil digestif, de la vessie , et même sur les tissus membraneux des bronches et des vésicules aériennes, ne sont pas moins considérables , puisqu'on observe souvent , à la suite des émotions vives , des vomissemens qui parfois deviennent habituels , la sortie des matières fécales, l'éjection brusque de l'urine, et une con-

(295) striction spasmodique des bronches qui s'oppose à Finspiration et produit des asthmes rebelles.

Après les modifications nefyeuses et hëmorrhagiques produites par les passions , viennent les modifications inflammatoires et subinflammatoires. On peut les observer dans presque toutes les régions da corps où sont passibles les deu?: précédentes* Ne voit-on pas , en efiFet , les vives affections de l'àme produire des phlegmasies dans l'encéphale^ dans toutes les membranes muqueuses^ dans les parenchymes des viscères? N'observe- 1- on pas que les passions que je*puis appeler chroniques y déterminent des squirrhes et des indurations de toute espèce ? Tout le monde répète que les squirrhes du pylore peuvent être le produit des longs chagrins ; il est possible qu'ici l'affection lymphatique ne soit pas l'effet direct de la passion ^ et qu'elle soit plutôt celui de la phlegmasie muqueuse que celle-ci a occasionée dans l'intérieur des voies gastriques. Mais combien de fois n'a-t-on pas vu les affections morales détermina tout-à-coup l'éruption des dartres ! Et cela ne prouve-t-il pas que l'exercice de la pensée peut stimuler directement les tissus blancs et les différens sécréteurs de la peau, comme il stimule les follicules muqueux et les parenchymes sécréteurs les plus volumineux et les plus importans?

Tels sont les tissus sur lesquels les affections morales exercent de l'influence dans l'état normal. Les tissus aréolairçs , les membranes séreuses , les synoviales peuvent dans quelques cas^* à la vérité fort

rares , recevoir une ^xhalalioxi sanguine occasionée par les passions violentes; mais les affections xxioraliesn'jr font percevoir de la douleur que lorsc^uNine inflammation préalable a exalté leurs propriétés vitales ^ les a mis de niveau avec les autres tissus naturellement plus sensibles ^ et en a fait en quelque sorte des sens artificiels. C'est ainsi > selon moi , que l'on peut expliquer comment un transport de colère peut devenir la cause déterminante d'un accès de goutte^ d'une pleurésie^ d'une péritonite^ d'un aracbnitis. Dans tous ces cas , la prédisposition inflammatoire existe dans les tissus ligamenteux ou séreux^ et l'afiection morale se borne à en déterminer l'explosion. Chacun sait que la goutte est sou^ vent précédée d'une gastrite avec état pléthorique ; alors l'irritation du ventricule, exaltée par l'aifection morale, se transporte sur im article dont le froid avait augmenté les propriétés vitales, et la goutte est formée. On peut même concevoir la production d'un accès de goutte par l'effet d'une passion, sans admettre une gastrite préalable, lorsque le â*oîd , une contusion ou toute autre cause ont prédis>posé un article à l'irritation, puisque les ligamens articulaires sont en correspondance directe avec le cerveau par le moyen des nerfs du domaine encéphalique et rachidien. Une autre fois la pblegmasie •était déjà développée dans le cerveau , dans le parenchyme pulmonaire , ou dans la muqueuse.gaslrointestinaie : un mouvement de colère ou de tireur éclate , il communique un nouvel élan à ia phleg-

. (295) masie^ celle-ci traverse toute rëpaisseur de Forgane y et s'étend sur la séreuse avec une extrême rapidité. On voit combien il importe de ménager le moral des personnes attaquées d'une phlegmasie luguë^ et pourquoi les nostalgiques et les gens pusillanimes succombent si souvent et d'une manière inopinée dans les maladies fébriles , malgré les secours de l'art les plus multijJiés et les mieux entendus*

Les cartilages y les fibrb-cartilages y le périoste et les os sont les seuls tissus sur lesquels le moral n'exerce aucune influence dans l'état moral. Il (atit de longues inflammations pour développer en eux la sensibilité et les mettre en rapport avec l'appareil encéphalique; mais lorsqu'ils sont parvenue à cet état^ ils cessent d'être à l'abri des influences des passions : témoins les exostoses ^ les ostéo^arcomes, les spina-ventosa 9 où l'on perçoit des douleurs profondes et tenaces que les violentes commotions morales manquent rarement d'exaspérer^ au moins chez le s sujets d'une constitution nerveuse.

Chaque passion exerce une influence morbifique

sur certains organes.

Après avoir indiqué d'une manière générale l'ixifluence du moral sur le physique , il convient d'a^ signer à chaque passion l'organe suî lequel elle exerce une influence particulière. Après tout ce qui vient d'être dit^ ce travail sera facile , et ne Êitiguera point l'attention de nos lecteurs.

Toutes les passions fondées sur le plaisir^ ayant la propriété de précipiter tous les mouvemens organiques^ et de pousser les fluides vers la périphérie, sont ordinairement favorables à la santé. Toutefois elles ne sont pas exemptes d'inconvéniens ; car^ dans cet état violent, la sensibilité est si vivement exaltée, qu'elle peut s'épuiser entièrement, et la vie se trouver anéantie par son excès. J'ai déjà dit que dans ces cas il me semblait que l'encéphale n'était pas toujours exempt d'une véritable congestion sanguine. Ce qui atteste encore la prédominance de l'irritation cérébrale dans les excès de joie , c'est la folie, qui en est assez fréquemment le résultat. Toutes les passions fondées sur le plaisir peuvent la produire , et l'expérience prouve qu'elle est souvent aussi difficile à guérir que celle qui dépend des passions tristes et douloureuses.

Certains plaisirs trop vifs , comme ceux qui accompagnent l'orgasme vénérien, ont, de plus, l'inconvénient de stimuler le cœur avec tant d'énergie, qu'il devient anévrysmatique, ou qu'il éprouve une rupture nécessairement et subitement mortelle. L'appel extraordinaire du sang vers le tissu du poumon peut aussi, dans ces cas, produire des hémorrhagies et des inflammations. C'est ainsi que les excès de jouissance hâtent toujours le progrès de la phthisie pulmonaire chez les jeunes gens prédisposés à la pneumonie chronique ; c'est par une semblable influence , exercée sur l'encéphale , que la masturbation détermine et entretient les accès d'épilep*

( ^97 ) 516. On a beaucoup parié de la débilité qui résulte toujours des excès de cette nature ^ et pas assez des conséquences des congestions sanguines qu'ils occa*sionent toujours dans les principaux viscères : c'est pourtant là le point le plus important; car la faiblesse est facile à corriger dans le jeune âge y tandis que les irritations viscérales qui n'ont point été combattues dans leur principe / constituent autant de germes de langueur et de destruction qui ne pourront que s'accroître sous l'influence des stimulaus et des toniques que l'on n'est que trop porté à prodiguer aux personnes qui ont fait un long abus des plaîsirs de l'amour.

Toutefois la débilité ne doit pas être négligée , et c'est ici le cas d'en retracer les signes , afin de les opposer à ceux de l'irritation des viscèrds. Les personnes qui se livrent à ces sortes d'excès finissent , au bout d'un certain temps, par avoir les yeux éteints, entourés d'un cercle livide, la vue faible, les sens émoussés , les muscles si débiles , qu'ils deviennent impropres aux exercices les plus légers» L'influence de l'émission du sperme sur la force musculaire est si considérable, que j'ai connu au collège un jeune homme très-robuste, et faisant ordinairement parade de sa force musculaire , qui soulevait cinquante livres -de moins qu'à l'ordinaire les jours où il avait exercé un seul acte de masturbation. Aussi les anciens Grecs avaient-ils le plus grand soin d'interdire toute espèce de jouissances amoureuses aux athlètes qu'ils élevaient dans leurs gym-

(298) nases. Les excès yënériens ont y entre autres inconvéniens^ celui de porter atteinte aux facultés intellectudles chez les jeunes sujets ; leur attention diminue, leur mémoire «'affaiblit, et l'habitude de n'exercer leur pensée que sur la série d'idées relatives à leur passion dominante les rend impropres à l'étude y et nuit singulièrement à leur éducation. On peut, sur cet article^ consulter l'Onanisnie de Tissot : quoiqu'il ait mis sur le compte du yice qu'il a cherché à flétrir une foule de maux qui n'en dépendaient pas., qui même quelquefois étaient plutôt l'effet des toniques que l'cm prodiguait aux malheu* reux dont il a peint la situation déplorable , cependant il a traité la dégradation des facultés intellectuelles qui les ajSlige trop souvent, d'une manière si supérieure , «qu'il serait téméraire d'entreprendre de se mesurer avec lui.

L'épigastre devient douloureux chegs les libeitins; (la sensation de langueur qu'ils y rapportent se dissipe d'abord par les stimulus ; aussi ne manquent-ils .gnk% d'en abuser, et c'est ce qui contribue à leur pcK>cucer des gastrites, que l'on ne peut qu'exaspérer «n les traitant opiriiàtrément par les toniques,

• Les jouissances de comparaison ont tous les inconvéniens des passions fondées sur le plaisir. On cite beaucoup d'exemples de f^Ues occasionées par la bouffissure de l'orgueil; .et ce mot lui-même (bouffissure ) peint avec vérité l'accélération du cours du sang, son «fi^el vers les tissus extérieurs qui sembleBft exagérer le volume du corps et la grande

( 299 ) turgescence qui se fait dans l'encéphale etdatls les ' tissus érectiles de la face et du cou. Au surplus^ ce ne peut être que par son extrême exaltation que le plaisir de l'orgueil satisfait peut devenir dangereux 5 le plus souvent , au contraire , œtte passion est favorable à l'exercice des fonctions et au développement des forces de toute espèce.

Il est une foule de jouissances intellectuelles paisibles qui ne troublent point directement les fonctions , qui les favorisent au contraire , et concourent de cette manière au maintien de la santé. Tels soiït les plaisirs de' l'étude ; ceux que procurent la culture des arts ; ceux qui résultent pour Thomme probe et délicat de l'accomplissement de ses devoirs ; ceux que l'on obtient de son travail lorsque la fortune couronne les efforts de l'homme laborieux ; .ceux de l'amitié, de l'amour des parens et des proches; en un mot , tous les plaisirs qui e^cStent doucement îe système nerveux sans développer de passions. Il en résulte un sentiment continuel dé bien-être, une douce joie qui entretient l'influence régulière, .du système nerveux ou la distribution harmonique des foretes vitales. Il est vrai qu'on peut pécher par l'excès dans tous les genres de jouissaufces ; mais aloi^s elles sortent.de la série que j'indique présentement, et leurs mauvais résultats rentrent dans ceux qui accompagnent l'abus des facultés intellectuelles et des passions dont j'ai parlé plus haut, ou celui dont il me reste à traiter dans les passions douloureuses.

Les passions fondées sur la douleur ayant été dis»

( 3oo )

tînguëes en r.** passions douloureuses sans réao' lion 9 ^x."" passions douloureuses açec réaction , je dois suivre cet ordre pour indiquer leurs e£fets particuliers.

Passions douloureuses sans réaction.

La tristesse et la terreur, qui forment cette série, ont pour effet de produire une sensation pénible , intérieure , à la contemplation de laquelle le «moi s'arrête, en laissant dans une sorte d'oubli l'appareil locomoteur et les expansions sensitives externes, dont l'activité diminue. La peau se refroidit , la transpiration diminue, les muscles languissent, et, par la durée de ces passions , ils perdent une partie de leur contractilité. L'homme vit alors , en quelque sorte, au-dedans de lui-même. Cette sensation, qui concentré ainsi l'action cérébrale, résidant dans les viscères, suppose que l'activité organique est augmentée d'une manière permanente dans les nerfs qui s'y distribuent. En effet; le cœur est serré, comme le disent les personnes tristes, puisqu'il se contracte d'une manière trop persévérante , et ne se laisse pas suffisamment dilater par le sang qui se présente à ses cavités : aussi le pouls est-tl petit; parfois il est accéléré, mais jamais développé, à moins qu'il n'intervienne de la réaction. La circulation se fait donc imparfaitement, et il en résulte un état de gêne et d'angoisse dans le poumon, ce qui produit les soupirs que détermine l'instinct sol-

( 3oi )

Hcité par le besoin de la respiration. Ce malaise doit ajouter à celui qui dépend de l'idée triste qui nous occupe. Comme les plans musculeux du canardigestif participent à la constriction du cœur et aux effets de la stagnation du sang, le malaise est également rapporté à Tépigastre et dans le foie y mais rarement aux intestins grêles , parce qu'ils sont peu sensibles dans l'état normal : quant aux gros , on n' j raj^orte aucune sensation. L'estomac semble se refroidir^ comme il parait s'échauffer dans la joie.

Ces phénomènes, d'abord nerveux, s'accompa^ gnent bientôt de lésions yasculaires ; les sensations tristes, trop contemplées, trop alimentées par le moi y ne tardent pas à attirer une congestion dans les viscères qui en sont le siège , ou plutôt auxquels elles sont rapportées : ceux-ci s'échauffent, et passent à un état d'érection vitale déjà morbide ; alors le malaise augmente; les yisêères trop stimulés réa-^ gissent, par le cerveau, sur l'appareil locomoteur. L'bomme triste, après être resté quelque temps dans l'immobilité, s'agite instinctivement , et ressent un mouvement de haine ou contre la sensation ou contre sa cause : alors la colère est sur le point de se développer. Mais si les idées qui ont fait naître la passion triste renouvellent sans cesse les mouve-^ mens de concentration , la colère est comprimée ^ et la tristesse sans réaction deVient prédominante et habituelle.

Supposez maintenant que cet état persiste long-* temps, comme il arrive chez les personnes faibles

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ou timides , il en résultera nécessairement dans les viscères des engorgemens qui tiendront de la nature inflammatoire chez les sanguines , et qui seront lymphatiques ou sub-inflammatoires dans les constitutions anémiques. La mobilité nerveuse s'établira toujours dans les organes soufirans; mais elle sera portée à son comble , si le tempérament est de ceux que l'on appelle nerveux. Chez d'autres d'une complexion mixte , il y aura en même temps inflammation , sub-inflammation et névrose , et tout cela finira par la désorganisation des principaux foyers de l'économie. C'est ainsi que se développent et s'entretiennent chaque jour des gastrites chroniques hypochondriaques , des squirrhes , des hépatites et des foies gras et tuberculeux , des hypertrophies et des anévrysmes du cœur, des asthmes ; et pour le cerveau , la folie , la démence , l'épilepsie , l'apoplexie. Les femmes, dont l'appareil générateur est trèsnerveux, éprouveront, sous de pareilles influences, les atteintes de Thystérie; mais cette affection ne sera pas seule; elle se combinera avec l'irritation des organes digestifs : et malheur au médecin qui n'aura pas l'idée de cette complication !

Toutes les tristesses peuvent produire les effets que nous indiquons; mais elles les occasionent plus souvent chez les jeunes personnes timides des deux sexes , élevées dans la décence et accoutumées à dissimuler, soit que la passion consiste dans un amour contrarié dont ces sortes de sujets s'étudient à dérober jusqu'aux moindres traces, soit qu'elle dé-

( 3o5 ) pende d une jalousie dissimulée ou du désir de revoir le pays qui les a vues naître et les personnes dont la société faisait le charme de leur enfance. Telles sont en eflFet les causes les plus ordinaires de cette tristesse sans réaction qui nous occupe. On sent qu'il peut en exister beaucoup d'autres, telles que la perte d'une personne chérie qu'il est impossible de remplacer, etc. ; mais il serait inutile de nous y arrêter- La frayeur n'a pas toujours des eflFets analogues aux précédens, parce qu'elle est rarement aussi du-" rable que la tristesse, et parce qu'elle détermine plus souvent une réaction nerveuse et vasculaire. L'effrayé peut périr, comme Tattristé , dans le premier monient de l'impression : nous l'avons déjà vu ; mais, s'il ne succombe point, il s'agite, il développe des mouvemens musculaires. Ces secousses peuvent le conduire aux phlegmasies ; mais elles aboutissent plus souvent à la mobilité convulsive , et surtout à Fépilepsie.

Nous avons rapporté aux passions tristes sans réaction cet état horriblement douloureux que Ton appelle humiliation j et qui dépend de l'amourpropre offensé. Celui qui éprouve cette douleur morale à un haut degré se sent comme anéanti au moment où il reçoit l'aflFront. D reste immobile aussi bien que l'attristé et le terrorifîé , et même il peut succomber dans ce cruel instant j car il n'est point dç sensation qui suspende aussi puissamment l'action du cœur et celle des organes respirateurs. S'il ne succombe pas ^ l'existence lui devient odieuse ,

( 3o4 ) parce, qu'il ne vit plus que pour souffrir; il n'est pas un viscère qui ne renvoie au centre des sensations douloureuses y et le moi ne réagit, point dans le degré de la plus haute intensité. Je crois avoir remarqué que le cœur souffre beaucoup dans cet état ^ qu'il sç gonfle ^ et qu'il reçoit ak)rs une impulsion qui le conduit à l'hypertrophie et à raoévrysroe* Le cerveau est quelquefois si fortement irrité , qoe la folie en résulte. L'estomac est peut-être moins maltraité; cependant j'en ai vu résulter des gastrites foart re-? belles; mais je serais tenté de les attribuer plutôt à la tristesse consécutive qu'au moment de l'humiliatiop j car la tristesse est toujours la suite inévitable des blessures profondes de l'amour-propre.

La confusion d'idées et L'espèce d'anéantissement que l'on ressent dans la honte sont rarement suivis d'effets fâcheux ; parce que l'amour-propre a'est pas toujours fort humilié , et que la tristesse consécutive n'a pas constamment lieu . Il en résulte pourtant des céphalalgies et des palpitations qui peuvent avoir des suites graves y en produisant des migraines et une habitude convulsive du cœur.

Toutes les fois que les passions douloureuses produisent des pleurs ; ceux-ci dissipent l'angoisse qui les précède et les prépare ; c'est une véritable crise que Ton ne peut se dispenser de comparer avec celles d'une foule de maladies aiguës ; mais il existe alors une sorte de réaction qui nous empêche d'assimilçr complètement ces passions- aux précédentes. En ef- £|et, la doulei^ du centre épigastrique se convertit

^ ( îo5 )

en im sentiment d'ascension dirigé vers le pharynx , et qui t^ènd à produire et produit en eflèt une forte agitation dans les muscles respirateurs ; en même temps ie cœur précipite ses contractions; le sang est poussé vers la tête avec beaucoup de violence. L'irrîtatiôn ne reste donc pas concentrée dans les viscères : les tiiouvemens musculaires du bras , et même cetix des muscles, eu sont déjà l'expansion; mais il eA digne de remarque que le malaise viscéral n'est enlevé d'ùné manière bien complète que par la sécrétion des larmes. Les éflels de ce malaise et dfes contractions mrtrsciibiires qui s'y associent sont des héttiorriîagies , des phlegmasies et des convulsions qui peuvent devenir habituelles ; aussi les personnes qui ne peuvent pleurer souffrent-elles et plus fortement et plus long-temps que celles qui Tcrsent des larmes. Toutefois ce dernier avantage est compensé par quelques înconvéniens, car le larmoiement trop répété engorge l'encéphale , produit des OfÉthaïmies, et altère à la longue l'organisation des yeux. Ea efiet, si l'on ne saurait nier que les pleurs soulagent pour uil moment , il faut aussi convenir qu'il est des personnes chez qui cette crise momentanée n'empêche pas le retour de la douleur qui l'a produite , et les pleurs se renouvellent pendant longtemps; alors les inconvéniens du chagrin concentré se réunissent à ceux du chagrin exhalé , et cette espèce de malheureux finit par arrivei' à un état plus dépflorable que toutes les autres.

D'une autre part , il serait dangereux d'en croire

sur leur parole les personnes qui ne pleurent jamais, et qui pourtant assurent qu'elles sont plus sensibles et plus souflfrantes que celles qui pleurent; cette allégation n'est souvent qu'un prétexte dont elles se servent pour dissimuler leur défaut absolu de sensibilité. Mais le médecin physiologiste, qui sait interroger les fonctions, ne sera jamais dupe de cette excuse. Il est assez de sympathies sensibles à l'extérieur pour juger de la souffrance des organes cachés. Il en profitera pour apprécier l'état de ces prétendus malheureux p et ne confidndra point la ^ansiblerie avec la véritable sensibilité.

Les passions douloureuses avec réaction sont; ai-je dit, celles où se développent la colère et la fuite* La fuite produit bientôt un mouvement d'expansiop. qui corrige d'abord les fâcheux effets de la terreur ; modérée , elle ne peut donc que produire des résultats avantageux; excessive, elle entraîne tous les inconvéïiiens de l'exercice musculaire poussé trop loin. Or, comme je dois en parler en traitant de la locomotion, il serait superflu de vol y arrêter maintenant.

Les mouvemens de la colère ont été étudiés en parlant de cette passion ; il ne me reste donc qu'à en chercher les résultats pathologiques, La sensation qui donne le signal de l'explosion de la colère est une vive douleur rapportée au centre épigastrique ; pr, il est si certain qu'elle existe dans cette région, que les vomissemens de sang , la supersécrétion de la bile I S£^ résorption subite qui produit la jaunisse

( 3o7 ) quelques instans après ^ et de violentes gastrites , en sont aussi fréquemment les conséquences. Que ces phëiiomènes soient occasionés par l'influence directe du cerveau agissant par l'intermédiaire des nerfs , cela ne change rien à l'état de la question; il n'en est pas moins vrai que l'irritation épigastrique fait partie de la. passion appelée colère j et que le principal siège de cette irritation est dans l'estomac et dans ses annexes. En outre ^ l'expérience nous ap* prend que cette irritation, quand elle est primitive, appelle le centre de perception vers les idées de colère. Cette passion , considérée sous le rapport physiologique , est d'abord une irritation simultanée de l'encéphale et du centre épigastrique ; aussi l'action vitale du cerveau se change-t-elle fréquemment en hémorrhagie et en inflammation dans les accès de colère du plus haut degré. De là des paralysies , des apoplexies, des frénésies, dont l'intensité résiste bien souvent aux secours de l'art les mieux dirigés.

F. Hoffmann avait compris cette vérité ; on peut lire sa dissertation De medicind emeticâ et pur-gante post iram^ veneno. Ce médecin, l'un des pères da solidisme , avait senti combien les théories humorales pouvaient être funestes aux affections gastriques et cérébrales qui sont si fréquemment la suite de la colère. D en rapporte plusieurs exemples, et recommande aux praticiens de ne pas s'en laisser imposer par la turgescence bilieuse q\é se manifeste dans ces cas. Il ne lui opposait que les antiphlogistiques , parce qu'il n'avait égard qu'à l'irritation qui

la produisait. Pourquoi n'a-t4I pas lait une plus large application de cette heureuse idée? ou pourquoi ses successeurs ne l'ont-ils pas fécondée ? Cest que la pathologie était peuplée d^entités chimérique^, qui se perpétuaient à Tabri des grandes autorités. Conr tinuons de travailler à renverser toutes ces idcJes.

L'association du c<£ur avec la tête et Testomac iie lui permet pas de rester étranger à Firrîtation qu'ils éprouvent dans la colère; mais il ne sera plus cofistringé comme dansrles passions douloureuses êaiis réaction, ou bien il ne le sera que pour quelques momens j bientôt il entrera en turgescence ; le sang sera attiré avec force dsois son tissu , et peut-être il recevra une impulsion vers l'hypertrophie. S'il est déjà débilité, élargi par un état anévry smatique, il pourra même se déchirer dans quelques-unes de ses cavités. L'aorte ne sera pas à l'abri de toute atteinte •; les poumons , subitement engorgés > pourront aussi se rompre ou s'enflammer. J'^ vu des hémoptysies et de violentes pneumonies occasionées par cette seule cause. Les muscles, agités par uije innervation trop précipitée , pourront rester dans un état tétanique , pu conserver pour toujours une mobilité convulsive désespérante.

Telles soiit les conséquences de la colère > considérée coinme passion aiguè' > quelle '^ue soit d ailleurs la passion douloureuse contre laquelle eHe ait servi de réadfeon. Si on la considère C(^«rae chronique, ses eflFets sont moins terribles; lôàis ils sont encore très-redoutables. L'habitude de l'impatience

(509) «ntretient les gastrites^^ et annule tous les effets des remèdes et du régime j elle prépare et détermine les attaques d'apoplexie ; elle rappelle les accès de Fépîlepsie et de l'hystérie j elle renouvelle les atteintes de goutte > et tedoubie les convulëïons et I>es tremblemens habituels | elle appelle sur la peau les fluxions infkittiiïiatoires les plus rapides. Un homme déjà âgé fentre dans une violente colère à l'occasion d^une visite que lui firent des soldats étrangers «n 18 15; il fut saisi tout-à-coup d'un vaste érysîpèle du flanc droit cpi devint gangreweux , et produisit une perte de substance fort étendue* Je dois rappeler, à Cette occasion, que toutes les passions violentes ont la {MTOprîété de faire paraître tout-à-coup, avec la rapidité de l'éclair, des dartres plus ou moins inflammatoires > et dont la guérison est souvent fort diffidle.

La colère est line àts passions qui agissent avec le plus d'énergie sur les divers foyers d'inflainmaticMis aiguës ou chroniques ; aussi les <:hirurgîens en redouteïA-îls les influences daais toutes les plaies. S'il est une partie douloureuse , soit interne , soit externe , ou simjJement pFus irritable que les autres, la colère y réveillera la sensibilité. Chez les tms elle rappelle la migraine , chez d'autres elle renouvelle la seûsilyilité des articulations qui ont souffert du rhumatisme et de la goutte , c'est-à^ire qui orit été enflammées; en un mot, cette passion produit, de la msmière ta plus constante et la plus générale, TexaltAtion de la contractilité et de^ la sensibilité,

( 5xo ) ce qui prouve , de la manière la plus éyidente , sa propriété expansivement perturbatrice.

Ceux qui veulent tout circonscrire dans le cerveau se servent de ces faits pour aflirmer que la colère n'agit pas sur l'épigastre autrenaent que sur le reste des tissus ; ils n'oi^t pas réfléchi que sans la sensation épigastrique la colère ne pourrait pas exister, et que les idées susceptibles de l'exciter ne peuvent y parvenir, en se bornant à réveiller la sensibilité d'une autre partie , par exemple , d'un genou goutteux. Il faut toujours, pour que ces exaltations de sensibilité produisent des accès quelconques, qu'elles réagissent sur le centre épigastrique ; tandis que la douleur de ce point ne saurait exister sans en produire quelques nuances. Faut-il encore leur redire que des personnes qui n'avaient jamais connu cette passion y sont devenues sujettes pendant qu'elles avaient la gastrite , et en ont été déb* vrées par la guérison de cette phlegmasie? Si je répète cette vérité, c'est que je viens d'en rencontrer une nouvelle preuve il y a deux jours (i6 nov. 1822)- Au surplus , comme il importe de prouver Tintervention des viscères dansr les passions pour faciliter l'intelligence de la pathologie physiologique , je . ne pense pas en avoir trop dit sur cette matière.

Ce que j'ai, dit jusqu'ici pourrait suffire pour faire apprécier toutes les influences que les passions peuvent avoir sur la santé ; toutefois je pense qu'il est encore utile,, après les avoir considérées comme douloureuses et comme agréables , de les examiner

(5ii)

quand elles sont mixtes. Nous ayons vu que le plaisir produit l'expansion , et la douleur la concentration ; eh bien ! dès-lors rieki de plus facile à comprendre que les effets des passions mixtes, puisque nous y retrouvons ces deux mouvemens opposés. On aurait tort de les concevoir comme simultanés ; ils ne peuvent pas 1 être ; ils doivent donc nécessairement être alternatifs.

Parcourons les passions dans lesquelles cette double modification est observable. Le chagrin qui résulte de la contrariété des premiers besoins est rarement simple y du moins quand on le considère chez l'homme adulte ; il s'y joint presque toujours le souvenir agréable des plaisirs attachés à la satisfaction de ces besoins et des jouissances de prévi- * sien , lorsque l'on se figure dans l'avenir et que l'on désire les moyens de les apaiser. Le malheureux que la faim tourmente, celui qui soupire après le repos, celui qui sollicite les moyens de faire cesser ses douleurs, ou qui implore les secours nécessaires pour se soustraire à un pressant danger, ne sont-ils pas dans ce cas? Les passions qu'ils éprouvent sont donc mixtes , et la cruelle concentration de la douleur est balancée par l'expansion délicieuse du plaisir.

La jalousie relative à l'amour des sexes suppose toujours plaisir et douleur ; celle qui porte sur d'autres motifs est encore de même nature; car pourquoi sommes-nous affligés qu'on nous dérobe un plaisir, si ce n'est parce que nous l'avons déjà goûté ? et lorsqu'un rival nous en prive , nous ne sommes

afiiigés que parce afcte \é souvenir de ce plaisir est kii^méâie une sensi^tion agréable. Ainsi nous jouissons pftr l'exercice de It mémoire qui r^ippelle le plaisir passé , et nous souffirons Finstant d'après plsir l'idée que c© pla^ir nous est ravi.

Les modificalions que nous prouvons lorsque h jalousie est alimentée par la crainte de perdre nos jouissances actuelles sont encore de même nature ; mais ici la douleur, au Keu d'être prwoqtiée par le souvenir, eât excitée par la prévision ; celle-ci nous Êdt entrevoir la possibilité de perdre le plaisir que nous goàtons , et cette idée de perte équivaut , sous le rapport de la modification des ot^nes , à la perte même, puisqu'on efet nous souffirons lorsque nous nous figurons la possibilité de soufirir . Ainsi , soit que la jalousie dépende de l'atnour-propre contrarié, sort qu'elle reconnaisse pour cause l'obstacle que Ton oppose à la satis&ction d'un autre besoin instinctif, soit qu'elle vienne de l'amour-propre offensé, soit qu^elle porte sur le passé , sur le présent ou sur l'avenir, elle ne cesse jamais d'être une passion mixte , composée d'alternatives de plaisir et de douleur. Nous souffirons par l'idée de la perte du plaisir qui nous a été , qui nous est, ou qui nous sera ravi, ainsi que par l'idée qu'un autre en a joui, en jouit , ou en jouira; de même que nous jouissons en pensant au plaisir que nous avons perdu , que nous perdons, ou que nous devons perdre. L'émulation, l'ambition et l'envie sont de même nature , sous le rapport physiologique.

Dans les. regrets,, dai^ l'inquiétude, dajis ia crakite et dans le désespoijTf saus. aucun motif de jalousie ni d'çKivie^ les modincatioas physiologiques sont les mêmes ^ pui^qu'ou y retrouvç toujours U comparaison du, plaisir avec la douleur. Seulement on y ol>serye de moins l'e^ce particulière de cJouJleur qwi dépend de l'idée qu mx autre a été ,■ est y ou sera en pojS$essioi;i. d'un plaisir qui devrait nous ai^artemr ; mais ce n'est qu'un degré de moins diaus la douleur.

L'avarice est aia^i une passion mixte; maiç €^^ a ceja de particulier^ que Iç plaisir qui dépend de la satisfaction d^ pa:emiçr& l>esoins. n'y est jamais qu'en perspective , c'est-à-dire qu'on ne jouit de ces sortes de plaisirs que par l'espoir d*en jouir. On y découvre cependant une jouissance intellectuelle dépendant d^ la contemplation actuelle des moyens de jouissances dont on peut disposer : tel est l'avare qui se complaît dans la contemplation de son trésor. Ceux qui sont étrangers à cette ridicule passion pourraient croire que ce plaisir est bien peu de cbo^^ il Êiut pourtant qu'il soit très-considérable y puisque les avares lui sacrifient toutes les autres; et c'est une preuve de plus en faveur de la toute-puissance de l'intellect pour modifier les actes exigés par les premiers besoins. L'avarice est donc une passion purement intellectuelle : nous venons de voir ses plaisirs; les peines qui la rendent mixte sont l'eflFet de la prévision qui exagère aux yeux des avares l'amertume des privations qui pourraient résulter de la perte de leurs moyens de jouissance.

Dans la compassion , la pitié , nous retrouvons les peines suscitées par là crainte de la douleur et de la destruction , peines dont nous nous faisons l'application en les observant chez autrui ; et le plaisir dépendant de l'amour-propre satisfait , lorsque , toujours guidés par la même application^ nous nous livrons aux actes de bienfaisance.

Si la colère intervient, comme moyen de réaction, dans les douleurs de ces passions diverses , leur caractère mixte devient encore plus frappant, puisqu'elle forme une opposition plus marquée entre sa propre douleur et les plaisirs de ces passions.

Je ne dis rien du fanatisme ; car il est clair que les éléments qui le composent se réduisent aux passions que je viens d'énumérer.

Toutes les fois que l'homme est agité par les mouvemens passionnés dont je viens d'oflfrir le tableau , il éprouve pendant le plaisir des mouvemens d'expansion qui sont subitement remplacés par ceux de concentration , et a)ice njersd. Il en résulte bientôt une mobilité vicieuse , non-seulement dans l'action nerveuse, mais aussi dans celle du système vasculaire. Le moindre inconvénient qui en est la suite, c'est la perte de la puissance d'équilibre ; elle se manifeste par des phénomènes nerveux , des fluxions , des phlegmasies, des évacuations de toute espèce qui surviennent bien souvent sans cause appréciable et se dissipent de la même manière. Les aflfections, en apparence les plus légères , occasionent tous ces désordres avec une étonnante facilité. En outre.

toute économie qui a long-temps souffert les oscillations des passions mixtes , a perdu la faculté de résister aux vicissitudes atmosphériques ; de sorte qu'elle est incessamment en proie à quelques - unes des maladies qu elles ont coutume de produire.

Si l'art veut entreprendre de remédier à tant de maux , on le voit échouer avec les plus belles espérances. Les médicamens développent toujours ou trop d'action dans le sens où ils ont coutume d'opérer/ou des effets auxquels on ne s'était point attendu: les appareils nerveux des viscères sont toujours trop sensibles y parde que les passions ont monté leurs propriétés vitales au-dessus du degré qui convient à l'état normal ; les plus légères irritations de leurs tissus, surtout des membranes muqueuses et du cerveau, produisent donc des douleurs et des mouvemens extraordinaires , et qui chez les autres hommes ne correspondent jamais qu'aux altérations les plus profondes. C'est ce qui constitue l'hypochondrie ; elle reconnaît, à la vérité, bien d'autres causes; mais celle-ci est sans contredit la plus puissante de toutes. Aussi tous les malheureux que les passions mixtes ont long-temps tourmentés , sont-ils des hypochondriaques ou des névropathiques. Cette susceptibilité exagérée jette la plus grande obscurité sur le diagnostic des malades ; de sorte qu'à travers les plaintes , les terreurs et les souffrances de ces infortunés, il est très-difficile de déterminer à quel degré est portée l'altération de leurs principaux organes. C'est ce qui fait que les médecins les traitent

( 5ij6 )

souvent de visionnaires , les négligent , les repoussent , on leur prescri vefnt des modificateurs que leurs viscères trop sensibles sont hors d'état de supporter. Si pourtant on faisait* attention aux dérangemens appréciables des sécrétions , aux vents , aux évacuations , aux congestions visibles qui les affligent , il serait facile de comprendre que des altérations aussi réelles peuvent exister dans les tissus profondément silués , et l'on pourrait y trouver dé quoi justifier les sensations douloureuses 4ont ces personnes ne cessent de se plaindre ; mais malheureusement les sympathies qui devraient indiquer les désordres cachés ne correspondent point à leur degré , et trop souvent les désorganisations sont opérées avant qu'on les ait soupçonnées.

~ Je n'ai rien dit des maladies plus violentes et par^ faitement caractérisées que produisent les oscillatioi^s en sens inverse des passions mixtes^ parce qu'elles ne peuvent que rentrer exactement dans celles que .j'ai indiquées en examinant les effets du plus haut degré des passions simples.

Tels sont les maux sans nombre qui peuvent résulter et qui résultent tous les jours de l'abus des facultésr intelljgctuelles et des passions. Ce n'est pas seulement par la culture de l'intelligence en général qu'on pourra les prévenir, c'e^ particulièrement par celle de la philosophie qu'onry réussira; or, la philosophie est l'étude de la sagesse , et la sagesse suppose la tronnaissance et l'amour de la vérité. Il faut s'exercer de bonne heure à la chercher et à la dé-

( 5i7 ) couyrir ; car c'est elle qnî procure les véritables, les seules jouissances intellectuelles : tout le reste n'est fpe cbimère, erreur, vanité. Je ne parle donc pas & cette philosophie scolastique pour qui les formes sont tout, et qui se repaît d'ontologie. Le désir de connaître ta vérité est naturel à tous les homihes ; je dis plus, c'est un besoin; c'est celui qui constitue Bos fÈK^ultés intellectuelles , car ce besoin d'observer les objets qui nous entourent et de les comparer avec notre propre individu ; ce même besoin , que j'ai pris soin d'indiquer comme l'attribut de notre espèce, n'est pas une curiosité vague et sans objet; ce ne peut être autre chose que l'amour de la vérité , amour sublime , amour sacré dont il est impossible de retrouver la moindre trace dans les noHibreux anutliaux qui concourent avec nous à peupler ce vaste univers.

^SBBSSBSBCSSSSSSBSBSSSSSSSSSSSSC

GHAFITHE IX.

appareil museulaire de relation^ et ses dépen^

dances.

L'appareil musculaire de relation se divise naturellement en i.*^ muscles cépha ligues destinés a la progression, au déplacement du corps entier, ou de quelques-uns de ses appendices; 2. "" muscles cep halosptanchniques. Les premiers sont exclusivement aux I. PhsfsUi ai

ordres du moi^ les seconds obéissent primitivement à l'instinct, et secondairement au moi. Les dépendances de cet appareil sont les os et leurs moyens d'union , ce qui constitue le squelette. Jetons d'abord un coup-d' œil général sur cet ensemble.

Les muscles de relation sont composés de fibrine, d'un tissu lamineux de nature gélatineuse, qui s'interpose entre les masses musculaires et entre les faisceaux qui les constituent, jusqu'à un point difficile à déterminer, d'aponévroses et de tendons également gélatineux. Les muscles sont fixés sur le squelette; celui-ci se compose des os, sortes de masses gélatineuses combinées avec le phosphate calcaire auquel elles doivent leur solidité ; de cartilages et de fibro- cartilages, qui ne diffèrent des os que par une moindre quantité de phosphate calcaire; des ligamens dont la gélatine est moins pourvue de sels, et des capsules articulaires qui n'en contiennent point dans l'état normal. Une autre couche de gélatine, étendue sur les os et sur les cartilages, leur sert de moyen d'union avec les parties molles : on la nomme périoste ou périchôndre^ suivant qu'elle couvre les os ou les cartilages. Cette membrane a reçu de Bichat le titre àe fibreuse. Des vaisseaux artériels , veineux , lymphatiques, et des nerfs , se rendent en abondance dans ce vaste appareil, qui constitue la plus grande partie du volume du corps.

La fibrine des muscles est disposée en lignes qui forment des faisceaux plus ou moins volumineux, et dont la direction détermine la nature des mou-

yemens qui peuvent être exécutés. Le tis^u lami^ neux et cellulaire sert à isoler les muscles et leurs faisceaux , à remplir les intervalles qu'ils laissent entre eux, à entretenir la souplesse, faciliter le mouvement , et contenir les vaisseaux et les nerfs qui se rendent dans la fibrine musculaire. C'est dans ce tissu que les vaisseaux sanguins se divisent et se subdivisent avant de pénétrer dans la fibrine ; aussi peut-il être considéré comme servant à nourrir les muscles et à les entretenir dans une température favorable à leurs fonctions. L'huile animale nommée graisse j qui s'exhale en abondance dans ce tissu, concourt merveilleusement à toutes ces fonc-* tions.

Les aponévroses ont pour usage de séparer, de contenir les muscles et d'empêcher leur déplacement; elles servent encore à leur fournir des points^ d'insertion. Les tendons sont bornés à ce dernier usage ; mais , dans plusieui's régions , la fibre musculaire se fixe sur les os, sans employer leur intermédiaire.

Les os sont la base et le point d'appui de toutes les parties molles : . tantôt ils les contiennent ou l^s suspendent, tantôt ils sont ensevelis au milieu d'elles. Les muscles sont toujours fixés sur les os, et ceux-HÛ. servent de leviers pour les diflférens mouvemens qqi doivent être exécutés. Cest pour cela que l'appareil osseux est composé de différentes pièces plus ou moins mobiles les unes sur les autres. Tantôt les os se meuvent isolément, et forment autant de levi^ra;

( Sao )

d'antres foîs plusieurs os sont solidement fixes entre eux , de sorte que leur ensemble ne constitue qu^ùn seur levier, comme a ht tête. Les points de contiguité des 'os sont appelés articles ou articulations. On en distingué de différentes espèces , selon que le moovement est rittl , orbiculaire , à. angle droit , ou plus ou moins oblique. Les os différent par leurs formes etieùr consistance ; lès uns sont durs, cylindriques, et creusés d'un canal qui parcourt leur longueur, et qui contient un tissu celkilaiTe ti'ès-fin, rempli d'une huile animale qu'on appelle moelle; les autres sont aplatis; d'autres enfin sont gros et courts, et âfifeiètent des formes variées suivant leur usage. Ges deux dernières espèces n'ont point de canal unique, mais sont f compose'» de l!ames plus ou moins compactes^ qui forment leur superficie , et d*'un tissu osseux aréolkîre interposé entrfe ces lames, et qui remplît les espaces qui les sépai*ent. Ce tissu est tapissé par une membrane qui sécrète uti fluide huileux , analogue' à celui qui l'emplit Ites cavités des os creux et cylindriques. Tous les os sont percés, à leur superficie , de trous par où pénètrént les vaisseaux et Bës^ riérfs qiii servent à les hoiirrir.- "

l^ics pièces osseuses destihéés aux mouvemens du ifriîKeudes membres (ce sont les cylindriques) s'élargi'ssent en s'approdhan'É les ^iies dés autres, et forinent des- surfaces où Ton vbft des émineticés et des eatités qui se correspondetit de lâ mariière la plus admirable^ c'est ce qu'on appelle les têtes des ôs. La iCâvrté itiédiillaire û-e s'étend pas jusqu^à ces renfle-

( 5aî ))

meas^qm ne préseittent |dos qu'un li$su arisolairë et comme spongieux , revêtu d'une ^croûte extérieure plus solide, àlans^anière des os plats et des os courts^ et qui, comme eux, contiexrt un suc médullaiiore disséminé dans ses interstices. Cette'disposîtion leur donne rplus de solidité en élargissant lé point d'ap"^ -pui sans ajouter à leur poids. Les têtes des os ^ont revêtues de cartilages qui rendent leur contact pl«B doux , et ces cartilages , qu'on appelle artieulairesij sont eux-mêmes tapissés par les membranes dites sjr^noi^iales j sortes de sacs sans ouverture qùipasseuft ti'un os SUT celui qui lui est contigu, en s'appliquant h la face interne des ligatnens articulaires , et letir donnent la même souplesse qu'aux cartilages» .

Les ligamens sont destinés à nfferniir les articur lations , et concourent, avec la forme dès éminences îct des cavités des)deu;x têtes osseuses, à :fi3«eri'élendtie dâs mouvemeus. Ges ligamens sont disposos «comme des bandes sur les parties latérales des articillaftions qui se fléchissent à. angle droit, et coinme des poches autour .des articulations où le naouyer "ment est tyrbicukiire. Il en est aussi d'obliques qui [permettent un certain degré de rotation ; d'autres -qui arrêtent la ilexion^ d'imtres. enfin qui bortaient -l'extension,; ils sont en conséquence doués ''d'wae Iforce de résisl)aiice très-considérable. On remarqite toujours que leurs fibres gélatineuses sont .jpkfe ou moisis eroisees, de teUe sorte que leur extenàibn, en <[cielq'Cie se^j!^ que ce soit, ^'est pas posâiblev Los ^eLs terreux qui tcin* sont t:onibinés conedm^ent

k leur donner la résistance dont ils ont besoin. D est des os dont la mobilité ne dépend point de ce genre d'articulation ; ces os sont réunis par une substance moitié fibreuse^ moitié cartilagineuse ^ qui se prête aux mouyemens de torsion , à ceux d'affaissement et de distension au degré nécessaire pour les fonctions des organes. TeUe est la colonne vertébrale , dont chaque fibro-cartilage contribue pour une part très - petite au mouvement de l'ensemble. Ces os sont affermis^ aussi-bien que les autres^ par les bandes ligamenteuses; mais celles-ci sont d'une moindre solidité que celles des articulations des membres, parce qu'elles doivent aussi se prêter aux différens mouvemens. De nombreux muscles concourent avec les ligamens à l'affermissement de toutes les articulations.

Les articulations immobiles sont unies par des cartilages non interroitipus et très-peu flexibles ; ils servent seulement à amortir les percussions, et à prévenir les fractures ; on les remarque à la tête , aux os du bassin, etc.

On trouve en quelques lieux, et surtout chez les quadrupèdes mammifères , d'énormes ligamens qui sont destinés à suspendre certains os , ou ' un ensemble d'os, et à soulager les muscles, qui, dans d'autres espèces, sont chargés seuls de ce soin : tel est le ligament cervical , etc.

L'appareil musculaire et ses dépendances sont mis en relation avec le cerveau et les différens viscères par de|5 vajisseaux et par des nerfs en vertu desquels

ils participent à la vie commune^ et s'associent^ dans leurs mouvemens , avec les besoins de Fingtinct et avec ceux du moi. Dès qiie Ton intercepte cette double communication , les muscles deviennent immobiles^ se flétrissent, et meurent avec toutes leurs dépendances ; mais si Finterception n'a lieu que pour les nerfs , on n'observe que la perte du mouvement et celle de la sensibilité. Les vaisseaux conservent alors la vie aux membres j mais comme ceux-ci ne participent plus aux stimulations du reste du corps, et qu'ils cessent d'appeler un surcroît de sang, n'ayant plus de mouvemens à exécuter, ils se trouvent réduits à une coîitractilité monotone qui s'affaiblit peuà-peu ; et le torrent de sang qui les nourrit diminuant insensiblement, ils finissent par s'atrophier avec tous les tissus mous qui leur sont annexés. Les os seuls ne diminuent point, grâce au phosphate calcaire, qui détermine leur volume ; mais il me paraît probable que leur gélatine élémentaire doit finir par se trouver en moindre quantité que dans Fétat normal (i).

Ce qui prouve que les muscles ne doivent leur diminution , dans les paralysies , qu'au défaut d'exercice , c'est Fatrophie qui les attaque lorsqu'ils ne sont tenus dans l'immobilité que par des circonstances étrangères à la paralysie , comme dans les fractures, dans les rhumatismes douloureux. L'atro-

(i) Tout ceci ne doit s'entendre que des muscles céphaliques, qui sont exclusivement aux ordres du moi.

fhiê qui survient aux muscles de la poitme ccnrrespondans à nue phlegmasie chronique du poumon qui les empêche de se mouvoir^ concourt encore à prouver notre assertion ; car ces muscles ne cessent jamais de correspondre avec le cerveau et les viscères. £n effet I leur immobilité n'est que l'effet de la douleur, ou de la providence de l'instinct qui les empêche d'ajouter, par leur mouvement, à l'ir-* ritation du poumon : cependant ils diminuent de volume, eh même temps que les côtes qui leur correspondent deviennent plus fragiles :: nouvelle raison de croire que le défaiut d'action de l'appareil moteur nuit à la nutrition de tontes les pièces.qui le composent»

Ces considérations étaient indispensables pour se faire une idée de la physiologie de l'appareil moteur.

Les muscles étant doués de la contractilité, puisqu'elle tient essentiellement à cette forme de la matière animale appelée ^rine^ l'exercent sans interruption ; ils tendent donc toujours au raccourcissement, et de cette manière ils aHicoorent , comme je Tai dit, à affermir les articulatioQS, lors même que les membres sont dans le repos le plus complet. Cette tendance au raccourciss^(n«it est prouvée par leur section; on ne saurait donc la contester, et il «ei^ait ridicule d'en £aâre u^ propriété diffi»«nte de celle qui se manifeste sous Tinfluence des stunnlans. Cette action continuelle de Tappareil mnscnlaîre concourt à la fenooeté du corps, an «mnliffei des or-

anes dans leurs rapports respectifs p et à l'attitude; ette même action diminuant après la mort^ Tas- >ect cadavérique se manifeste et se proDonce d'ai»* ant plus p que la contractilité de la fibrine s'épuise [avantage.

Les stimulans capables d'exalter la contractilité les muscles et de leur faire exécuter des mouye-^ * mens , sont très-nombreux. Qu'un n^uscle sok sépaive i'un corps animal plein d'énergie vitale , c'«st-4i-dire qui n'a été fatigué ni par des maladies ni par des excitations violentes de quelque espèce que ce soltp on le voit se contracter sous l'influence de miUe agens a|ipliqués immédiatement sui: la fibrine qui le compose; telles sont la pointe d'un instrument^ certaines préparations salines ^ l'action subite du calo^ rique^ quelquelbis même la simple commotion; mais c'est l'influence nerveuse qui met le plus facilement et le plus puissamment en jeu sa contradâ^ lité , c'est-à-dire qui lexalte au-dessus du degré qui lui est habituel. Dans l'état cadavérique, il suffit d'exciter, par l'électricité ou parle galvanisme, un nerf appartenaift à des muscles , pour qu'à l'instant les fibres de ceux— ci entrent en contraction ; mais comme la fibrine de ces muscles n'est plus en comïnunicdtion avec les sources de vie , elle ne tarde pas à s'affaiblir, et finit par ne plus répondre aux commotions galvaniques ou électriques. Plus on excite cette contractilité , plus tôt elle disparait ; de sorte que l'on peut dire qu'elle s'use par son propre exercice. Lorsque les muscles font partie du corps vi-

Tant y leur contractilite peut être aussi diminuée par l'excitation trop répétée ; mais elle leur est rendue par rexercîce de la vie , ce qui ne peut avoir lieu dans l'état cadavérique.

Dans réconomie vivante et intègre, l'influence qui détermine les mouvemens d'exaltation de la contractilite naturelle aux muscles leur arrive toujours par les nerfis; plusieurs physiologistes ont ^ même pensé que ceux-ci ne les faisaient agir qu'en versant dans leurs fibres le principe ou agent électrique. Je ne m'arrêterai pas à cette question; il me suffit qu'il soit constaté que les nerfs sont les excitateurs naturels de cette augmentation subite de la contractilite de la fibrine , qui produit ce qu'on appelle la contraction musculaire.

Lorsqu'un muscle entre en contraction, le sang est appelé fortement dans son tissu en vertu de la loi que nous avons exprimée ailleurs, et qui veut que, chaque fois qu'une fibre exécute un mouvement de condensatipn, les fluides se précipitent vers elle pour produire les érections mlales. Toute contraction musculaire est donc une érection vitale.

Si le sang arrive plus promptement aux membres en contraction , il s'en retourne aussi vers le centre avec plus de vitesse, pour faire place à celui qui lui succède ; le tout en raison de l'intensité et de la répétition des mouvemens. Ainsi , dans un temps donné , les muscles qui agissent dépensent plus de sang que ceux qui sont dans le repos, et opèrent , ainsi une véritable révulsion aux dépens des autres

organes ; leur nutrition y gagne , et leur volume s'en trouve considérablement augmenté j ils deviennent en même temps plus fermes. On peut encore remarquer que plus les muscles agissent ; plus ils sont disposés à Faction , à moins qu'elle ne soit poussée au degré qui produit l'épuisement de la contractilité. C'est ainsi qu^ la force et l'adresse sont les conséquences nécessaires de l'exercice. -

Si l'on examine séparément les deux séries de muscles que nous avons distinguées , on trouve entre elles des différences qui méritent d'être notées.

Les muscles céphaliques ne reçoivent jamais que des nerfs provenant du cerveau ou de la moelle rachidienne. Tels sont ceux des membres, presque tous ceux de la face et du cou , tous , en un mot , excepté les muscles respirateurs. Ces muscles ont cela de remarquable , que , dans l'état normal, ils ne se contractent que par l'influence de la volonté , et se relâchent dès qu'elle l'exige ; ils sont donc exclusivement alors aux ordres du moi. C'est en conséquence^ de la pensée qu'on les voit en action extraordinaire, ou simplement réduits au degré xie contractilité inséparable de la matière animale qui les compose. Mais l'influence cérébrale qui les met en action peut y être déterminée par différentes causes. La plus ordinaire, disons -nous, c'est la pensée agissant chez un homme en bonne santé et mu par des motifs purement moraux ; alors ces muscles exécutent des mouvemens dont Tordre et la coordination expriment les idées de l'individu ^ et font

connaJtre le but «qu'il se ppopeiae. Tds scmt le ummtcber^ la course , le saut^ l'action àe jouer d'un instrument, et mille autres «louyemens plus ou moins composés ^ en tant qu'ils ont pour but d'écarter une cause externe de douleur, vde la fuir, ou de se raj)jwooher des agens extérieurs susoe{>tibles de faire jouter quelque plaisir. D'autres fpis c'est une seasà^ tion interne mal définie qui détern^ine lé cerveau ^ à faire agir ces muscles; tels sont les mouvefi»ens que l'on exécute dans cértaws états de malaise, d'angoisse, d'aiaxiété. Alors l'individu fee remue, 8 agite sans but bien déterminé^ mais cependant encore sous l'influence -de la vokmté ou du moi, puisqu il .peut modifier ces mouvemens suivant qu'il s abandonne ,plus ou moins à la <]ontemplation des souffrances qu'il éprouve , ou qu'il obéit aux motiÊ qu'il peut avoir de les dissimuler. Il n'en est plus ainsi dans certains états pathologiques où les signes -du moi ont entièrement disparu; tels sont les accès 4'épilepsîe, ceux de l'hystérie d'un haut degré. Dans -CCS cas , le cerveau ne cesse .point de déterminer les «louvemens des metiifares, etc., en conséquence d'une irritation que les viscères lui transmettent , ou dont le siège est uniquement dates son propre iissu.; mais l'absence du moi ne nous pem^et p4as <Je 48hi^r à celte irritation le «oni <ie sensation.

-On voit que ce qu'il y a de commun entre tous ces cas, cest l'irritation dti cerveau qui s'écfaafq)e le loag des nerfs , et vient mettre; ^en »rtion ej^iraor^dinaipe la contractilîfcé natnreyc des muscles. Ce qu'il

( 529 ) Faut retenir ici comme le point le plus important ^ c'est la nécessité de l'intervention^ du cerveau dans la contraction des muscles qui nous occupent; elle est des plus évidentes>y puisque ^ dai>& un* état de eon^ pulsion épileptique ou autre semblable » les mouyc-^ mens n'ont point lieu dans les membres dont les Qerfe sont liés ou coupés die mamère à n'avoir pftie aucune communication avec le cerveau»

Supposeas cependant que l'animal' ehea qui vousexcitez des convulsions en stimulant^le cervea^u etot soit exempt dans une cuisse dont vous avez coupé le nerf, il ne tiendra qu'à vous d'y faire participer cette extrémité en irritant le tronc de son* nerf, ou en le galvanisant; et par là vous avez la certitude qu'il n'avait point perdu l'aptitude au mouvenieïifl, et que s*il est resté calme lorsque vous irriteE Ou lecerveau ou la moelle, c'est que l'irritation de ce» tissus ne lui est point parvenue. Ge fait , qui est de aotoriété publique, prouve jusqu'à Tévidence que^ lans les cas où une irritation intérieure , telle que* -elle des vers intestinaux , ou celle d^in point de phlegmasie située Soit dans un ovaire, soit au c€$ iite'rin , déterminent des convulsions dans les- mem*l)res , elle ne peut le faire que par l'intermédiaire lu cerveau. Ils prouvent également que la deuleup -t le plaisir ne sont point une condition nécessaire i la production de ces monventens , et il reste dé-* montré que la seule irritation en est la cause%

Nous établissons donc comme autant de faits que tes muscles que j'appelle cêpkaliques soïit mis en

mouvement par une stimulation qui leur vient du cerveau par ses nerfs; que le plus fréquemment, durant Tétat de veille et lorsque le moi existe , le cerveau est déterminé à les faire agir par l'influence de la volonté; que cette volonté peut être détermitiée par des sensations externes et par des sensations internes ; que lorsque ces sensations sont très-vives, elles peuvent forcer le cerveau à faire agir les muscles malgré l'ordre exprès du moi^ c'est-a-dire malgré la volonté; que lorsque le moi est absent , comme dans certains états soporeux , les causes de ces sensations, c'est-à-dire les irritations viscérales, peuvent forcer le cerveau à faire contracter les muscles; enfin qu'aucun viscère n'a le droit de mettre ces muscles en action sans l'intervention du cerveau, Qu du moins du point cérébral où convergept tous les nerfs dû sentiment et du mouvement.

Examinons maintenant les muscles céphalo-splanchniques. Outre les nerfs cérébraux et les rachidiens qui émanent aussi du cerveau , ces muscles reçoivent des cordons provenant du trisplanchnique ou grand sympathique; en conséquence, ils sont à la disposition du moi ou de l'intellect aussi-bien qu'à celle des viscères, et par conséquent de l'instinct. Il faut pourtant établir une grande différence. Cet appareil, qui comprend les intercostaux , le diaphragme , tous les muscles de l'abdomen, l'orbicrilaire des paupières, et, selon quelques physiologistes modernes , les muscles dilatateurs des narines; cet appareil, dis-je, est primitivement assujetti aux ordres de Fin-

stinct ; cependant comme l'instinct n'en a pas con*tinuellement besoin , il laisse momentanément ces muscles à la disposition du moi; celui-<:i en dispose donc : mais aussitôt que les viscères réclament leur emploi y une sensation de malaise sollicite le moi à leur abandonner ces muscles. S'il résiste y le malaise s'accroît ; s'il persiste dans son refus^ la sensation dont je parle y qui n'est qu'une stimulation, triomphe de sa résistance , et les muscles céphalo-splanchniques obéissent aux besoins instinctifs. Ce n'est pas seulement pour celui de la respiration que ce phénomène est observable; tous les viscères des deux grandes cavités inférieures ont des droits égaux sur ces muscles; on les voit concourir, malgré la volonté, au besoin du vomissement, à celui de la défécation, à l'éjection de l'urine et à l'exonération du fœtus. Toutes les fois que le diaphragme s'abaisse , il faut absolument que les muscles de l'abdomen se relâ-^ chent , et wce versd. Ces muscles sont même forcés de se conformer au degré de plénitude ou de vacuité de l'estomac, des intestins, de la vessie et de l'utérus. Il ne dépend pas de nous de les forcer à une contraction qui s'opposerait à l'ampliation du ventre lorsque nous mangeons , ni de les tenir dans un état de relâchement qui les éloignerait des intestins après la défécation ou après l'évacuation artificielle de la sérosité contenue dans le péritoine. De même il nous est impossible de maintenir les côtes dans un état d'élévation lorsque nous exécutons l'aspiration, à moins que nous n'exercions une forte pression au-dessous

* du diaphragme , eu contractant les nruscles abdominaux; encore* cela suppose-4:-il que la masse des viscères abdominaux est assez volumineuse pour refouler fort haut le diaphragme.

Les muscles céphalo-splanchniques ou splanelmocéphaliques sont donc primitivement à la disposition des viscères pour la satisfaction des besoins insHnctîfs ; mais leur obéissent-ils sans l'intermédiaire du cerveau? Cette question n'a jamais été suflfearament approfondie. Je vais la traiter avec toute la circonspection possible , en donnant une égale importance aux raisons pour et contre.

Ce qu'il y a de bien certain , c'est que la respira^ tîbn est un besoin perçu par le cerveau. Les expériences de Legallois me semblent ne laisser aucun doute sur ce point de physiologie. Lorsqu'il a coupé, chez des lapins^ la moelle alongée au-dessus de Rnsertion de la huitième paire, la respiration a continué; dès qu'il a détruit ce point d'insertion, elle a cessé ; elle a cessé également lorsqu'il a fait ïa section au-dessous de ce même point. Si ces expériences sont exactes , voici comme il faut raisonner. En détruisant le point d'insertion de la huitième paire, ou coupant ses deux cordons , LegaHois a empêché Fanimal de sentir le besoin de respirer ; et celui-ci a cessé de commander les contractions nécessaires à finspiration. En divisant la moelle au-dessous de, ce point , il a laissé subsister la sensation du besoin de respirer, qui arrive au cerveau par ces nerfs ; mais il a intercepté la communication de ce centre des*

fiensatÎQQ$^ avec les cordons nerveux par lequel Tanûnal pouvait déterminer la contraction des muscles inspirateurs y et la respiration a également disparu. Maintenant faisons l'application de ce fait à l'état vivant. Lorsque nous refusons de satisfaire le besoin de respirer, le nerf de la huitième paire continue d'apporter la sensation qui manifeste ce besoin ; mais notre volonté retient l'innervation qui devrait se faire le long des cordons médullaires qui . vont aux muscles inspirateurs ; enfin la sensation , ou si l'on aime mieux, la stimulation du besoin remporte, et la volonté est forcée : cela se réduit à dire que cette sensation viscérale a le privilège de ' forcer la volonté. Nous avons déjà vu que chez les amphibies la satisfaction de ce besoin peut être bien plus retardée ; mais ils sont à la fin obligés d'y obéir.

Reste maintenant à prouver que les autres sensa^ tions dont nous avons parlé, comme le besoin du vomissement , celui de la défécation , etc. , agissent parle même mécanisme, et ont le même droit sur le cerveau. Mais pourquoi ces besoins ne l'auraientils pas , puisqu'ils emploient , pour se satisfaire , les mêmes muscles que celui de la respiration? Cette induction me parait extrêmement raisonnable ; ce-^ pendant il faut tenir compte des objections qu'on pourrait lui opposer.

On pourrait dire , par exemple : '« Si la sensation » cérébrale suffît poui* associer les muscles céphalo- » splanchniques aux viscères , pourquoi le Créateur » a-t-il pris la précaution d'établir une communica-*