RÔLE DE LA LYMPHE

ment la pression sanguine ; cet abaissement est très favorable pour éviter le danger immédiat de la perte de sang, parce qu alors peut s établir plus facilement, dans le vaisseau lésé et affaissé, une fermeture par coagulation du sang (un thrombus). Mais si la pression sanguine reste abaissée d une manière continue, la nutrition du système nerveux central en souffrirait a un degré dangereux. Quand l’hémorrhagie n’a pas été trop considérable, la pression sanguine se relève aussi très vite à sa hauteur normale sans aucune intervention ; ce résultat survient en partie probablement par rétrécissement des vaisseaux périphériques, mais aussi, en partie, par le retour du liquide du système

vasculaire lymphatique et des éléments tissulaires dans la voie sanguine. Si

l’hémorrhagie est tellement considérable que ce moyen 11e suffît pas a 1 organisme, on peut rétablir, au moins passagèrement, la pression sanguine nécessaire pour entretenir une circulation suffisante, en injectant dans les vaisseaux une solution de sel de cuisine à 3/ 1 °/0 (transfusion de solution de sel de cuisine). Toutefois cette amélioration purement mécanique de la circulation 11e persiste pas au-delà de 24 heures, et il faut alors avoir recours à la transfusion de sang vivant. Ce sang doit être pris chez un individu de la même espèce animale, ou, si tel n’est pas le cas, il ne peut pas au moins avoir la propriété de dissoudre les globules rouges du sang dont il faut augmenter la quantité. Le sang d’agneau, entre autres, semble inoffensif pour les globules rouges de l’homme. Il est évident qu’on ne peut injecter dans le système vasculaire que du sang défibriné. Il n’y a pas grand danger qu’on introduise une quantité de sang trop grande, au moins si l’on a la certitude que la source de l’hémorrhagie est fermée. Une pléthore artificielle, c’est ainsi qu’on appelle l’état de réplétion excessive du système vasculaire sanguin, disparaît très rapidement en cédant du liquide à la lymphe.

D’ailleurs, un liquide qu’on voudrait faire arriver promptement dans le sang ne doit pas pour cela être injecté directement dans le système vasculaire sanguin ; injecté dans le tissu conjonctif hypodermique ou dans la cavité péritonéale, il est résorbé rapidement ; pour la cavité péritonéale , le diaphragme joue un rôle particulier dans l’absorption. Si on a injecté dans le péritoine d’un lapin une quantité considérable de sang, celle ci y a disparu au bout de deux heures ; si on tue l’animal environ une heure après l'injection, on trouve que les vaisseaux lymphatiques du diaphragme, situés sur la surface pleurale, sont remplis de sang; il est probable que la résorption s’est faite à travers le diaphragme, puisque la coloration par le nitrate d’argent a permis de démontrer, sur la face péritonéale- du diaphragme, l’existence de lacunes régulières entre les cellules endothéliales (stomates).