SYMPTOMES

la diminution de l’hémoglobine est en moyenne de 11,14 p. 100 de la quantité primitive pour chaque saignée de 1/100 du poids du corps. La teneur eu hémoglobine diminue immédiatement. Le changement est déjà sensible, même si l’intervalle (pii sépare deux saignées n’est que de quelques secondes.

La rénovation a été maintes fois constatée expérimentalement et en clinique. Liiez quelques espèces, il n’y a pas toujours parallélisme entre la teneur en hémoglobine et le nombre des globules. Chez l’homme et quelques espèces animales (chien) lorsque la régénération du sang est en pleine évolution, il peut apparaître de jeunes globules qui n’ont pas une teneur normale en matière colorante, de sorte que le nombre primitif des globules rouges est atteint avant que la régénération de l’hémoglobine soit complète (Otto, Laudenbacii, Grvwitz...). D’après Gali.erani, le désaccord peut s’expliquer par un changement dans la qualité de l’hémoglobine reconstituée? Chez le lapin, d’après Bier, IIedon, les deux phénomènes sont parallèles; il n’y a pas de disproportion marquée entre le nombre des globules et le pouvoir colorant.

Chez les femmes pendant la période menstruelle , il y a diminution de la quantité d’hémoglobine de 1 à 3,5 p. 100 ; cette diminution est souvent précédée et suivie d’une légère augmentation (Vauthrin, Hénocque, Hayem, Sherp, Reinl). D’après Sfamenf, les globules rouges et les globules blancs augmentent les jours qui précèdent immédiatement le commencement de l’hémorragie menstruelle, puis diminuent durant celle-ci, avec cette différence que les premiers décroissentbeancoup, les seconds peu, de telle sorte que les leucocytes se maintiennent toujours au-dessus du chiffre moyen des époques éloignées de la menstruation.

La saignée fait baisser sensiblement le total des albuminoïdes proportionnellement à la quantité de sang enlevé. La fibrine diminue régulièrement dans le cours d’une évacuation unique (Axdral, Brücke). Par contre, les saignées répétées à des intervalles suffisants ont pour effet d’augmenter graduellement cette substance dans une proportion qui peut dépasser la quantité primitive (Nasse, 1842; Magendie, 1851; S. Mayer, 1807; Jurgensen, 1880; Hayem, 1882; üastre).

En ce qui concerne le sérum , la diminution est plus marquée pour l’albumine que pour la globuline (Bunge, Rubbrecht).

L'urée diminue légèrement. Le taux de NaCl reste assez fixe (Loeper).

D’après (I'Arsonval, le sang de chien serait plus riche en peptones après une hémorragie qu'à l’état normal. D’après Bottazzi, les globules rouges perdent de l'azote.

Une saignée copieuse augmente la quantité de sucre , toutefois il faut un certain temps pour que l’augmentation se manifeste (Gl. Bernard, V. Mering, Sciif.nk, Rose).

Symptômes. — Le pouls augmente de fréquence (IIales) et suit une marche ascendante durant l’évacuation du quart de la masse sanguine; mais, à partir de ce moment, le nombre des pulsations décroît par de nouvelles saignées et revient au chiffre initial quand la masse du sang a diminué de moitié; enfin, si l’hémorragie continue, les pulsations se précipitent de nouveau, atteignent un chiffre qu’elles n’ont pas encore dépassé, puis se ralentissent graduellement et de plus en plus jusqu’à l’agonie (Arloing).

L'amplitude du pouls s’exagère si le cœur s’accélère, ce qui est la règle sous i’inlluence des petites saignées et des saignées moyennes ; l’amplitude augmente si le cœur se ralentit, ce qui est une exception toujours passagère dans le cours d’une expérience (Arloing).