SÉCRÉTIONS GLANDULAIRES EN GÉNÉRAL

Nous accordons le titre de sécrétions glandulaires au\ élaboratlons de cet ordre, effectuées par des organes parenchyinateux, spécialement relatifs à ces actions j)liysiologiques , et présentant pour le moins un canal excréteur , cbargé de transmettre les produits sécrétés au lieu de leur tlesliuation. Ainsi : i^ La glande ; i*^ le conduit crexcrétion , se sencontrcnt nécessairement dans les appareils de ce troisième ordre, même lorsqu'ils se trouvent réduits à leur plus grande simplicité; comme on l'observe pour les salivaires, le pancréas, les mamelles etc. Lorsqu'ils sont complets , comme on le voit pour les sécrétions de l'urine , du sperme, de la bile etc. , nousyrencontronsqi,iatreobjels essentiels : \^ La glande, oL^r^^ des Grecs, glandula des Latins, organe parenchymateux offrant un tissu propre, des forces vitales particulières, un système vasculo-nerveux très-considérable, une structure variable dans cbacun dp ces appareils. 2° Le canal afférent , — chargé d'apporter dans le réservoir l'humeur sécrétée par la glande. 3° Le réseivoir. — Poche membraneuse, intérieurement revêtue par une expansion muqueuse, extérieurement formée par une membrane qui paraît de nature musculaire , ou du moins qui jouit de la faculté de se resserrer pour expulser le produit de la sécrétion retenu pendant quelque lems en réserve dans cette cavité dont les vaisseaux absorbans ont concentré les principes constituans de l'humeur, en s'emparant de ses parties aqueuses.

4" Le canal efférent, — qui transmet , sous le titre di' excréteur, du réservoir au lieu de leur destination , le fluide en dépôt, et celui que le travail actuel delà glande peut incessamment ajouter.

Dans tous les appareils de cet ordre, quelle que soit leur complication, la glande nous offre donc l'organe essentiel, indispensable pour la sécrétion; tous les autres ne sont qu'accessoires et relatifs à l'excrétion. D'après leur texture propre et l'organisation de leur parenchyme , les glandes peuvent être distinguées en trois catégories : i° granuleuses. — Les particules du viscère , nommées grains glanduleux , unies par du tissu cellulaire, forment des lobules divisibles dans leurs élémens rudimentaires , sans altération physique pour ces derniers. Tels sont le pancréas, les glandes mammaires , lacrymales , salivaires. 2° Conglobées. — Les grains glanduleux confondus, en quelque sorte identifiés, ne peuvent être isolés sans déchirement des uns et des autres , comme on le voit pour le foie , les reins. 3° Pulpeuses. On ne trouve aucune apparence des grains

glanduleux dans leur tissu d'une mollesse remarquable , comme on l'observe relativement aux testicules , aux ovaires. Le parenchyme glanduleux , quelle que soit la forme qui lui devient propre , est toujours assez facile à déchirer ; donne , par la putréfaction, une odeur trèsfétide , et comme aliment , résiste beaucoup à l'action des organes digestifs. Mais quelle est sa nature particulière , et sa composition ? Cette question importante a beaucoup excité l'attention des anatomlstes anciens et modernes.

Malpighi soutient que ce parenchyme est formé de grains glanduleux ; que chacun de ces derniers doit être, en dernière analyse , considéré comme un follicule intermédiaire à la terminaison des vaisseaux sanguins , à

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l'origine des canaux afférens. 11 appuie son opinion sur (les observations microscopiques et sur des notions assez positives d'anatomie patliologicjuc laisonnée. Feriein admet aussi des grains glanduleux , mais il prétend cpTils sont formés jxir des petits corps spongieux , variant , quant à leur structure , dans ces diffécens aj)pareils de sécrétion , mais conservant assez généialcmcnt la foi ino pvramidale ; aussi les désigne-t-il par le nom de tubercules coniques.

Ruisch avance, au contraire, que le parenchyme glanduleux n'est autre chose que l'enlielacement inextricable des vaisseaux capillaires sanguins et des canaux afférens, ([ui leur sont continus, sans aucun intermédiaire; que le travail sécrétoire est opère dans le lieu même de cette commimication. 11 rétluit, pour le prouver, toutes les glandes en lacis vasculairc , par ses admirables injections. Un grand nombre d'anatomistes se rangent de son avis.

Si l'on examine actuellement, sans prévention et sans partialité , ces f\cnx opinions diamétralement oppos('es , on sentira que l'une et l'autre , exclusivement admises, conduisent à l'erreur , et qu'il faut les ramener vers un moyen terme , poiu* obtenir la vérité. Ce n'est j)oint avec Malpighi, par des recherches microscopiques, souvent illusoires; avec Ruisch, par des injections peu probantes en pareille discussion , que nous voulons procéder; les raisons qui peuvent décider la question doivent reposer sur des faits incontestables. Nous signalerons les suivants, au nombre de ceux qui viennent se présenter dans cet examen, i** Les anatomistes n'ont pas mis en doute, pour les appareils des sécrétions folliculaires, l'existence cTune cryple, entre les dernières divisions artérielles et les radicules des petits canaux afférens, bien que l'on fasse passer les injections des premières dans les seconds; Tome II. 33

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pourquoi ce résultat présenterait-il un motif de rejeter la possibilité de ces vésicules sécrétoires , dans les parenchymes glanduleux, dont la complication est évidemment bien plus avancée? 2° Les diverses lésions organiques des glandes offrent des caractères particuliers que l'on ne rencontre pas dans les tissus exclusivement vasculo-nerveux. 3° Les différences fondamentales que nous observons entre le lait, la salive, l'urine, le sperme, la bile etc., supposent nécessairement des parenchymes différens par l'organisation et par les propriétés vitales. Aussi dans les sécrétions perspiratoires dont les appareils sont moins diversifiés, les produits nous offrent-ils beaucoup plus d'analogie, comme il est aisé de s'en convaincre en rapprochant les fluides exhalés muqueux , synovial , séreux, cutané etc.

11 nous semble donc positivement démontré, qu'il existe dans les glandcsun parenchyme particulier, intermédiaire aux vaisseaux sanguins, aux canaux afférens ; que ce parenchyme offre le canevas, la partie essentielle etcaractéristifjue de l'organe, celle dans laquelle s'effectue l'élaboration sécréloirc. Quant à la forme, aux propriétés physiologiques de ce tissu fondamental, elles varient dans chaque espèce de glande ; vouloir en obtenir la détermination positive, nous paraît absolument impossible. Des artères, des vaisseaux capillaires, des veines, des Ivmphatiques, des canaux afférens, des nerfs, du tissu cellulaire, pour en lier toutes les parties, complètent l'organisation de ces appareils sécréteurs.

C'est dans les trois fluides circulatoires que les glancfes puisent des élémens pour élaborer leurs humeurs particulières ; les mamelles , peut-être dans la lymphe ; le foie , dans le sang non' ; toutes les autres dans le sang rouge.

Pour bien concevoir l'ensemble de la sécrétion s\an-

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iliilali-e, il faut analyser avec soin cette action complexe. Nous y trouvons quatre phenoniones priuiipaux: \° cxci' talion cle la glande ; a° élaboration du parenchyme ; 3° dépôt dans la réservoir ; 4" excrétion ; phénomènes toujours successifs clans l'état normal.

1° Excitation delà glande. — Cette modification dont la cause peut-être physique, chimique ou vitale, dispose l'organe sécréteur à la fonction qu'il doit remplir, monte ses propriétés vitales au degré nécessaire à cette élahoration, et détermine, vers l'appareil charge de l'effectuer, un afflux plus considérahle du fluide circulatoire où vont se trouver puisés les élémens de riiumeur qui doit en résulter. Cette action est donc exclusivement préparatoire.

2° Élaboration du parenchyme. — Dumas admet ?/«^ atmosphère glanduleuse, et prétend que le sang, en traversant les vaisseaux dont elle est formée , subit des modifications qui le prédisposent à l'élaboration sécrétoire. Cette hypothèse in<jénieuse est absolument sans base positive. Le travail du parenchyme nous offre une action vitale de ce dernier sur les matériaux qui lui sont apportés par le fluide circulatoire destiné à cet enjploi, pour les combiner, pour en former l'humeur particulière, dont il doit opérer la confection. Cette action est analogue à celle de l'estomac sur les alimens, pour en obtenir le chyme, des poumons sur le chyle, sur le sang noir et sur l'oxygène pour en constituer le sang rouge.

3** Dépôt dans le réservoir. — L'humeur convenal)Iement élaborée dans le parenchyme glanduleux est saisie par les radicules du canal afférent, circule dans ce dernier sous l'influence de lacontractilité involontaire insensible, et se trouve immédiatement versée au lieu de sa destination si l'appareil est incomplet ; déposée dans le

réservoir , lorsque cet appareil offre toutes ses divisions.

4" excrétion. Pendant son séjour dans le réceptacle, cette humeur sécrétée perd insensiblement ses parties les plus aqueuses par l'action des absorbans; elle se concentre de plus en plus, d(;vient excitante, agit sur les parois, du réservoir chimiquement , en raison de cette modification ; physiquement, par son accumulation progressive. Celui-ci réagit en vertu de sa contractilité involontaire sensible ; la matière de l'excrétion, poussée vers l'origine du conduit afférent, louche un point dont l'irritabilité n'est pas habituée à son contact; c'est alors seulement que les nuisclos , sympathiquement liés au réservoir pour cette action compliquée, se contractent simultanément avec ce dernier, dont les efforts se déploient dans toute leur énergie , pour vaincre la résistance des sphinclei's qui sont les obstacles opposés à l'excrétion permanente, et se trouvent représentés par des anneaux fibreux, ou par des muscles volontaires. C'est donc plus spécialement au point de réunion du réservoir et du canal excréteur que se rencontre le siège de la sensation particulière, qui devient, en quelque sorte, l'avertissement communiqué à tous les organes dont la synergie doit concourir à l'accomplissement de l'acte que nous étudions. Il est dès-lors facde de comprendre connnent la présence d'une sonde au col de la vessie, d'un supj)Ositoire à la marge de l'anus, provoquent l'expulsion de l'in-lne et des matières fécales. C es principes simples et naturels s'appliquent à tous les phénomènes excrétoii'cs. Déposée dans le canal afférent, l'humeur de sécrétion est conduite, au lieu qu'elle doit atteindre, par les réactions des parois de ce canal, quelquefois même lancée avec une certaine force d'impulsion par des muscles accessoires, comme on le voit sur-

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tout pour rurine. Quant aux produits decesélahorations, ils varient dans chaque appareil sécréleur. Les uns, tels que le sperme, la salive, le lliiide pancréatique, les larmes, en grande partie récrcmenlitiels, peuvent cUe, sans inconvénient, reportés dans le torrent circulatoire ; les autres,* tels que l'urine, la bile etc., plutôt cxcrénicntiliels, déterminent quelquefois les plus graves accidcns par leur absorption , comme on le voit dans la fièvre uriiicuse , l'ictère etc. Toutefois il ne faut pas exagérer cette influence, liicliat a piouvé que le transport de ces humeurs dans le sang, n'est pas inévitablement funeste. Ainsi l'injection de la bile , des mucosités, de la sueur, de l'in'ine, dans les veines de plusieurs chiens, a produit, pemlant quehjues jours, des voniisserricns, de l'irritation générale, de la fièvre etc. ; symptômes dont la disparition s'est naturellement effectuée sans laisser aucun trouble dans les foncli(jns de Voi-ganisme, Après avoir considéré les sécrétions glandulaires en général , nous devons les étudier dans toutes les s[)écialités qu'elles peuvent offrir.